A diamina oxidase (DAO) é uma enzima e um suplemento nutricional frequentemente usado para tratar sintomas de intolerância à histamina.

A complementação com DAO pode ter alguns benefícios, mas a pesquisa é limitada.

Este artigo analisa os suplementos DAO, incluindo seus benefícios, dosagem e segurança.

O que é DAO?

A diamina oxidase (DAO) é uma enzima digestiva produzida nos seus rins, timo e no revestimento intestinal do seu tracto digestivo.

A sua função principal é quebrar o excesso de histamina no seu corpo (1).

A histamina é um composto natural que ajuda a regular funções específicas do seu sistema digestivo, nervoso e imunológico.

Se você já experimentou uma reação alérgica, provavelmente está familiarizado com sintomas comuns associados a níveis elevados de histamina, como congestão nasal, coceira na pele, dores de cabeça e espirros.

Você também pode ingerir histamina através da sua dieta. Ocorre naturalmente em certos alimentos – especialmente aqueles que são envelhecidos, curados ou fermentados como queijo, vinho, picles e carnes fumadas (1).

DAO mantém os níveis de histamina em uma faixa saudável para evitar sintomas incômodos induzidos por histamina.

Deficiência de DAO e intolerância à histamina

A intolerância à histamina é uma condição médica que ocorre como resultado de níveis elevados de histamina.

Uma das causas suspeitas de intolerância à histamina é a deficiência de DAO (2).

Quando os seus níveis de DAO estão muito baixos, é difícil para o seu corpo metabolizar eficientemente e excretar o excesso de histamina. Como resultado, os níveis de histamina aumentam, levando a vários sintomas físicos.

Os sintomas de intolerância à histamina assemelham-se frequentemente aos de uma reacção alérgica. Eles podem variar de leves a graves e incluem (2):

  • congestão nasal
  • dores de cabeça
  • comichão na pele, erupções cutâneas e urticária
  • espirrando
  • asma e dificuldade para respirar
  • batimentos cardíacos irregulares (arritmia)
  • diarreia, dores de estômago e problemas digestivos
  • náuseas e vómitos
  • tensão arterial baixa (hipotensão)

Vários fatores podem contribuir para a diminuição da atividade DAO ou produção excessiva de histamina, incluindo mutações genéticas, uso de álcool, certos medicamentos, crescimento excessivo de bactérias intestinais e ingestão de grandes quantidades de alimentos que contêm histamina (2).

A intolerância à histamina pode ser difícil de diagnosticar, pois os seus sintomas são ambíguos e assemelham-se aos de outras condições médicas (1, 2).

Portanto, se você acha que está com intolerância à histamina, consulte um profissional de saúde qualificado para investigar completamente as causas dos seus sintomas antes de tentar se diagnosticar ou se tratar.

Benefícios Potenciais dos Suplementos DAO

A deficiência de DAO e a intolerância à histamina podem ser tratadas de diferentes formas, inclusive através da complementação com DAO.

Pesquisas iniciais sugerem que suplementos DAO podem aliviar certos sintomas de intolerância à histamina, incluindo dores de cabeça, erupções cutâneas e angústia digestiva.

Sintomas Digestivos

Em um estudo de 2 semanas em 14 pessoas com intolerância à histamina e sintomas que incluíam dor abdominal, inchaço ou diarréia, 93% dos participantes relataram uma resolução de pelo menos um sintoma digestivo após tomar 4,2 mg de DAO duas vezes ao dia (3).

Ataques de enxaqueca e dores de cabeça

Um estudo de 1 mês em 100 pessoas com deficiência de DAO previamente diagnosticada observou que os participantes que suplementaram diariamente com DAO experimentaram uma redução de 23% na duração das crises de enxaqueca, em comparação com o grupo placebo (4).

Erupção cutânea

Um estudo de 30 dias em 20 pessoas com urticária espontânea crônica (erupção cutânea) e deficiência de DAO observou que os participantes que receberam o suplemento duas vezes ao dia experimentaram alívio significativo nos sintomas e necessitaram de menos medicação anti-histamínica (5).

Embora estes estudos sugiram que a complementação com DAO pode eliminar ou melhorar os sintomas de deficiência, não há garantias de que seja eficaz para todos.

Em última análise, são necessárias mais pesquisas para tirar conclusões definitivas.

Não é uma cura

A compreensão científica da intolerância à histamina e deficiência de DAO ainda se encontra numa fase relativamente precoce.

Vários factores podem afectar a produção de DAO e histamina em diferentes partes do seu corpo. Abordar a causa raiz destes problemas não é tão simples como substituir DAO por um suplemento (1, 2).

Os suplementos DAO funcionam para quebrar a histamina que entra no seu corpo externamente, como por exemplo, a partir de alimentos ou bebidas.

A toma deste suplemento não afectará os níveis de histamina produzidos internamente, uma vez que este tipo de histamina é decomposta por uma enzima diferente chamada N-metiltransferase (2).

Embora os suplementos DAO possam aliviar os sintomas através da redução da exposição externa à histamina, faltam pesquisas indicando que eles podem curar a intolerância à histamina ou a deficiência de DAO.

Se tiver sido diagnosticada intolerância à histamina ou suspeitar que a possa ter, consulte um profissional de saúde qualificado para desenvolver um plano personalizado de acordo com as suas necessidades e objectivos de saúde únicos.

Terapias Nutricionais para Deficiência DAO

A intolerância à histamina e a deficiência de DAO são condições complexas com múltiplos fatores que influenciam a gravidade dos sintomas associados.

Actualmente, uma das principais formas de tratar estas condições é através da dieta.

Como se sabe que certos alimentos contêm níveis variáveis de histamina, modificações dietéticas específicas podem melhorar os sintomas da intolerância à histamina, reduzindo a exposição às fontes alimentares histamínicas e a ingestão de alimentos que podem bloquear a função DAO.

Melhorar a função DAO

A terapia nutricional concebida para melhorar a tolerância à histamina e a função DAO procura assegurar a ingestão adequada de nutrientes que estão envolvidos na decomposição da histamina, incluindo cobre e vitaminas B6 e C (2).

Algumas pesquisas também sugerem que uma ingestão adequada de gorduras e outros nutrientes saudáveis – como fósforo, zinco, magnésio, ferro e vitamina B12 – pode desempenhar um papel no aumento da atividade DAO (6).

Comer principalmente alimentos com baixo teor de histamina pode reduzir a exposição à histamina e diminuir a sua acumulação no seu corpo. Os alimentos com baixo teor de histeramina incluem:

  • carne e peixe frescos
  • ovos
  • a maioria dos legumes frescos – excepto espinafres, tomates, abacate e beringela
  • a maioria dos frutos frescos – excepto citrinos e algumas bagas
  • óleos como coco e azeite de oliva
  • grãos, incluindo arroz, quinoa, milho, teff e painço

Alimentos a evitar

Reduzir ou eliminar alimentos ricos em histamina ou aqueles que desencadeiam a produção de histamina é outra estratégia para gerir os sintomas de intolerância à histamina e baixa produção de DAO.

Alguns alimentos que contêm níveis elevados de histamina e podem desencadear a libertação de histamina incluem (2):

  • bebidas alcoólicas, tais como cerveja, vinho e licor
  • alimentos fermentados, tais como chucrute, pickles, iogurte e kimchi
  • marisco
  • laticínio
  • alimentos envelhecidos, tais como queijos e carnes fumadas e curadas
  • trigo
  • nozes, tais como amendoins e cajus
  • certas frutas, incluindo frutas cítricas, bananas, papaia e morangos
  • certos legumes, incluindo tomates, espinafres, beringelas e abacate
  • certos aditivos alimentares, corantes e conservantes

Como as escolhas alimentares permitidas em uma dieta pobre em histeramina podem ser limitadas, você pode estar em risco de deficiências nutricionais e qualidade de vida reduzida (1, 2).

Portanto, uma dieta estrita com baixo teor de histeramina deve ser usada apenas temporariamente para avaliar as sensibilidades a alimentos específicos.

Algumas pessoas com intolerância à histamina podem tolerar pequenas quantidades de alimentos com elevado teor de histamina.

Uma dieta de eliminação pode ajudar a identificar quais os alimentos que provocam mais sintomas e deve ser evitada indefinidamente e aqueles que você pode continuar a comer em pequenas quantidades com segurança.

O ideal é que este processo seja concluído sob a orientação de um profissional de saúde qualificado para evitar complicações.

Precauções de segurança e recomendações de dosagem

Não foram relatados efeitos adversos à saúde em estudos sobre suplementos DAO.

No entanto, a pesquisa ainda é escassa, pelo que ainda não se chegou a um consenso claro sobre a dosagem deste suplemento em particular.

A maioria dos estudos disponíveis utilizou doses de 4,2 mg de DAO de cada vez até 2-3 vezes ao dia imediatamente antes das refeições (3, 4, 5).

Assim, doses semelhantes são provavelmente seguras para a maioria das pessoas – mas isso não significa que seja 100% livre de riscos.

Alguns países, como os Estados Unidos, não regulamentam os suplementos nutricionais. Portanto, é uma boa idéia garantir que o produto escolhido foi testado quanto à pureza e qualidade por terceiros, como a Convenção Farmacopéia dos Estados Unidos (USP).

Consulte sempre o seu profissional de saúde antes de introduzir um novo suplemento na sua dieta.

Os suplementos DAO não podem curar a intolerância à histamina ou a deficiência de DAO, mas podem aliviar os sintomas através da quebra de fontes externas de histamina como as dos alimentos e bebidas.

São necessárias mais pesquisas para estabelecer sua eficácia, segurança e dosagem, embora os estudos atuais não relatem efeitos adversos.

Não deixe de consultar um profissional de saúde qualificado antes de adicionar qualquer novo suplemento ou medicamento à sua rotina de bem-estar.

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