O que são anticoagulantes de sangue?

Os anticoagulantes evitam coágulos de sangue, que podem parar o fluxo de sangue para o coração. Saiba como eles funcionam, quem deve tomá-los, efeitos colaterais e remédios naturais.

Os anticoagulantes são medicamentos tomados por via oral ou intravenosa (através de uma veia) para prevenir um coágulo sanguíneo. Os coágulos sanguíneos podem parar o fluxo de sangue para o coração, pulmões ou cérebro. Podem causar um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

O seu médico pode recomendar a toma de um anticoagulante se tiver doença cardíaca, incluindo doença das válvulas cardíacas, e ritmos cardíacos irregulares.

Os anticoagulantes devem ser tomados exactamente como indicado. Quando não se toma o suficiente, a medicação não será tão eficaz. Tomar demasiado pode levar a uma hemorragia grave.

O que é que os anticoagulantes fazem?

Alguns anticoagulantes diluem o sangue para evitar que as células sanguíneas fiquem juntas nas veias e artérias. Outros previnem coágulos sanguíneos aumentando o tempo necessário para a formação de coágulos sanguíneos. Estes são conhecidos como antiplaquetários e anticoagulantes, respectivamente.

Os medicamentos antiplaquetários impedem que as células sanguíneas (chamadas plaquetas) se juntem e formem coágulos. Exemplos de medicamentos antiplaquetários são:

  • aspirina
  • clopidogrel (Plavix)
  • dipiridamole (Persantine)
  • ticlopidina (Ticlid)

Os médicos receitam frequentemente medicamentos chamados anticoagulantes a pessoas que foram diagnosticadas com algumas formas de doença cardíaca. “Coagular” é um termo médico que significa “coagular”. Estes anticoagulantes evitam coágulos sanguíneos, aumentando a quantidade de tempo que o sangue leva para coagular.

Os anticoagulantes impedem a formação de coágulos. Os anticoagulantes comuns incluem anticoagulantes:

  • warfarin (Coumadin, Jantoven)
  • enoxaparina (Lovenox)
  • heparina

Os anticoagulantes mais recentes com menor risco de sangramento incluem:

  • dabigatran (Pradaxa)
  • apixaban (Eliquis)
  • rivaroxaban (Xarelto)

O seu médico irá monitorizar cuidadosamente a sua dose de medicação para diluir o sangue. Eles podem ocasionalmente fazer um teste de tempo de protrombina (PT) para alguns medicamentos. Este exame de sangue mede a sua relação normalizada internacional (INR).

INR é o ritmo a que o seu sangue coagula. Uma taxa de INR apropriada varia de pessoa para pessoa, de acordo com seu histórico médico. Ficar dentro da sua faixa de INR pode evitar que você sangre excessivamente ou coagule muito facilmente.

Possíveis efeitos secundários dos anticoagulantes

Os anticoagulantes podem causar efeitos secundários em algumas pessoas. O sangramento excessivo é a reacção mais comum. Pode ocorrer de várias maneiras, incluindo:

  • períodos difíceis
  • urina ou fezes ensanguentadas ou descoloridas
  • hemorragias nasais
  • gengivas que sangram
  • hemorragia prolongada devido a um corte

Outros efeitos colaterais podem incluir:

  • vertigem
  • fraqueza muscular
  • queda capilar
  • erupções cutâneas

A presença de anticoagulantes no seu sistema pode aumentar o risco de hemorragia interna após uma lesão. Vá imediatamente ao hospital se sentir algum destes efeitos secundários depois de cair ou bater com a cabeça – mesmo que não tenha uma hemorragia externa.

O seu médico pode dizer-lhe para limitar a sua participação em desportos de contacto para reduzir o risco de hemorragia. No entanto, isto não significa que não possa fazer exercício ou levar uma vida normal. Nadar, caminhar e correr são excelentes formas de exercício e são seguras para a maioria das pessoas que tomam anticoagulantes. Discuta com o seu médico que tipos de exercício podem ser os melhores para si.

Diga ao seu dentista que você está tomando anticoagulantes para evitar sangramento excessivo durante a limpeza regular dos dentes.

Também é importante proteger-se ao usar facas, tesouras ou equipamento de jardinagem.

Possíveis interacções medicamentosas

Vários alimentos, ervas e medicamentos podem interferir com os diluentes de sangue. Estas substâncias podem tornar o medicamento mais ou menos eficaz do que a sua dosagem sugere. No entanto, nem todos os anticoagulantes são afectados pelas mesmas substâncias. É importante falar com o seu médico ou cardiologista sobre a sua dieta e como ela pode afectar a eficácia da sua medicação.

Vitamina K

A vitamina K pode diminuir a eficácia de alguns anticoagulantes, como a warfarina. Dependendo da medicação específica que está a tomar, pode ainda ser capaz de comer alimentos com níveis baixos a moderados de vitamina K. No entanto, deve evitar comer determinados alimentos que contenham níveis moderados a elevados de vitamina K:

  • couve
  • couves-de-bruxelas
  • brócolos
  • espargos
  • endive
  • couve-rábano
  • alface
  • espinafre
  • folhas de mostarda
  • nabiças
  • verduras colardas

Ervas

As pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes devem usar suplementos de ervas e chás com cautela. Várias ervas interferem com as capacidades anti coagulantes dos anticoagulantes. Elas também podem aumentar o risco de sangramento e a quantidade de tempo que você sangra.

Fale com o seu médico antes de usar qualquer suplemento de ervas ou chá, especialmente os seguintes:

  • camomila
  • echinacea
  • cravo-da-índia
  • óleo de onagra
  • dong quai
  • alcaçuz
  • ginseng
  • gingko biloba
  • goldenseal
  • casca de salgueiro

As bebidas alcoólicas e o sumo de arando também podem ser prejudiciais quando se usa diluentes de sangue. Evite estes itens tanto quanto possível.

Medicamentos

Tome medicamentos de venda livre com cuidado quando estiver a usar anticoagulantes. Uma série de antibióticos, antifúngicos, analgésicos e redutores ácidos podem aumentar o risco de sangramento. Outros medicamentos, incluindo pílulas anticoncepcionais, podem diminuir os efeitos dos anticoagulantes e aumentar o seu risco de desenvolver um coágulo sanguíneo. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar.

Anticoagulantes naturais

Certos alimentos e ervas são anticoagulantes naturais e podem ajudar a prevenir a coagulação do seu sangue. Verifique com seu médico antes de comer esses alimentos se você estiver tomando um medicamento para diluir o sangue, pois eles podem diluir muito o seu sangue.

Os anticoagulantes naturais incluem:

  • alho
  • gengibre
  • semente de aipo
  • anis

Os alimentos ricos em vitamina E também são anticoagulantes naturais do sangue. Vários óleos contêm vitamina E, como azeitona, milho, soja e gérmen de trigo. Outras fontes alimentares de vitamina E incluem:

  • espinafre
  • tomates
  • mangas
  • kiwis
  • manteiga de amendoim
  • amêndoas
  • sementes de girassol
  • brócolos

Os anticoagulantes naturais podem ser benéficos para a saúde do seu coração, mas consuma-os com cautela.