Sintomas de dor na parte superior das coxas
A dor na coxa pode variar desde uma leve dor até uma sensação de tiro certeiro. Também pode ser acompanhada por outros sintomas, incluindo:
- comichão
- formigamento
- dificuldade para caminhar
- entorpecimento
- sensação ardente
Quando a dor surge de repente, não há causa aparente, ou não responde a tratamentos caseiros, como gelo, calor e descanso, você deve procurar tratamento médico.
Causas das dores na parte superior das coxas
Há inúmeras condições que podem contribuir para a dor na coxa. Elas incluem:
Meralgia paresthetica.
Causada por pressão no nervo cutâneo lateral do fémur, a meralgia parestésica (MP) pode causar formigamento, dormência e uma dor ardente na parte externa da coxa. Ocorre tipicamente num lado do corpo e é causada pela compressão do nervo.
As causas comuns de meralgia parestésica incluem:
- roupa apertada
- estar acima do peso ou ser obeso
- gravidez
- tecido cicatricial de uma lesão ou cirurgia passada
- lesão nervosa relacionada com a diabetes
- com uma carteira ou telemóvel nos bolsos frontal e lateral das calças
- hipotireoidismo
- intoxicação por chumbo
O tratamento envolve a identificação da causa subjacente e a tomada de medidas como o uso de roupas mais frouxas ou a perda de peso para aliviar a pressão. Exercícios que reduzem a tensão muscular e melhoram a flexibilidade e a força também podem ajudar a aliviar a dor. Em alguns casos, podem ser recomendados medicamentos prescritos e cirurgia.
Coágulo sanguíneo ou trombose venosa profunda
Embora muitos coágulos de sangue não sejam prejudiciais, quando um se forma profundamente em uma de suas veias principais, é uma condição grave conhecida como trombose venosa profunda (TVP). Enquanto os coágulos nas veias profundas aparecem mais frequentemente nas pernas, podem também formar-se em uma ou ambas as coxas. Por vezes não há sintomas, mas outras vezes podem incluir:
- inchaço
- dor
- delicadeza
- uma sensação calorosa
- uma descoloração pálida ou azulada
Como resultado da TVP, algumas pessoas desenvolvem uma condição de risco de vida conhecida como embolia pulmonar, na qual um coágulo de sangue viaja para os pulmões. Os sintomas incluem:
- súbita falta de ar
- dores no peito ou desconforto que pioram quando se respira fundo ou quando se tosse
- vertigem ou vertigem
- pulso rápido
- tossir sangue
Os fatores de risco para TVP incluem:
- ter uma lesão que lhe danifica as veias
- estar acima do peso, o que coloca mais pressão sobre as veias das pernas e da pélvis
- ter um histórico familiar de TVP
- ter um cateter colocado numa veia
- a tomar pílulas anticoncepcionais ou a fazer terapia hormonal
- tabagismo (especialmente uso pesado)
- ficar sentado por muito tempo enquanto estiver num carro ou num avião, especialmente se já tiver pelo menos um outro factor de risco
- gravidez
- cirurgia
O tratamento para TVP varia de mudanças no estilo de vida, como a perda de peso, a anticoagulantes prescritos, o uso de meias de compressão e a cirurgia em alguns casos.
Neuropatia diabética
Uma complicação da diabetes, a neuropatia diabética ocorre como resultado de níveis elevados e descontrolados de açúcar no sangue. Normalmente começa nas mãos ou nos pés, mas pode se espalhar para outras partes do corpo também, incluindo as coxas. Os sintomas incluem:
- sensibilidade ao toque
- perda do sentido do tato
- dificuldade de coordenação ao andar
- adormecimento ou dor nas extremidades
- fraqueza muscular ou desperdício
- náuseas e indigestão
- diarreia ou obstipação
- vertigem ao ficar de pé
- suor excessivo
- secura vaginal nas mulheres e disfunção eréctil nos homens
Embora não haja cura para a neuropatia diabética, o tratamento para controlar a dor e outros sintomas pode envolver mudanças no estilo de vida e medidas para manter níveis saudáveis de açúcar no sangue, bem como medicamentos para o controle da dor.
Maior síndrome da dor trocantérica
A síndrome da dor trocantérica maior pode causar dor no exterior da parte superior das coxas. É normalmente causada por lesões, pressão ou movimentos repetitivos, e é comum em corredores e em mulheres.
Os sintomas podem incluir:
- dor a agravar-se quando deitado do lado afectado
- dor que se agrava com o tempo
- dor após actividades que suportam peso, tais como caminhar ou correr
- fraqueza muscular do quadril
O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, tais como perda de peso, tratamento com gelo, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e injeções de esteróides.
Síndrome da banda informática
Também comum entre os corredores, a síndrome da banda iliotibial (ITBS) acontece quando a banda iliotibial, que desce pela parte externa da coxa desde o quadril até a pele, fica apertada e inflamada.
Os sintomas incluem dor e inchaço, que é tipicamente sentido à volta dos joelhos, mas também pode ser sentido por vezes na coxa. O tratamento inclui a limitação da actividade física, fisioterapia e medicamentos para reduzir a dor e a inflamação. Em alguns casos extremos, a cirurgia pode ser necessária.
Estirpes musculares
Embora as tensões musculares possam acontecer em qualquer parte do corpo, são comuns no tendão do tendão e podem causar dores nas coxas. Os sintomas podem incluir:
- início súbito da dor
- dor
- gama limitada de movimentos
- contusões ou descoloração
- inchaço
- uma sensação de “nó-de-cima”.
- espasmos musculares
- rigidez
- debilidade
Normalmente, as estirpes podem ser tratadas com gelo, calor e medicamentos anti-inflamatórios, mas as estirpes mais graves ou lágrimas podem necessitar de tratamento médico. Você deve consultar um médico se a dor não melhorar após vários dias ou se a área estiver dormente, surgir sem uma causa clara, ou deixar você incapaz de mover sua perna.
Esforço do flexor da anca
Os músculos flexores da anca podem ser esticados com uso excessivo, e podem causar dor ou espasmos musculares nas suas coxas também. Outros sintomas da tensão dos músculos flexores da anca podem incluir:
- dor que parece vir de repente
- aumento da dor quando você levanta a coxa em direção ao peito
- dor ao esticar os músculos da anca
- espasmos musculares no quadril ou na coxa
- ternura ao toque na frente do seu quadril
- inchaço ou hematoma na zona do quadril ou coxa
A maioria das estirpes de flexores da anca pode ser tratada em casa com gelo, analgésicos de venda livre, calor, descanso e exercícios. Em alguns casos graves, a fisioterapia e a cirurgia podem ser recomendadas.
Fatores de risco para dor nas coxas
Embora existam várias causas de dor nas coxas, cada uma com os seus próprios factores de risco, as mais comuns incluem:
- exercícios repetitivos, como a corrida
- estar acima do peso ou ser obeso
- diabetes
- gravidez
Diagnóstico
O diagnóstico da maioria das condições que contribuem para a dor nas coxas envolverá um exame físico por um médico que avaliará os fatores de risco e os sintomas. No caso de meralgia parestésica, os médicos podem encomendar um estudo de electromiograma/condução nuclear (EMG/NCS) ou ressonância magnética (RM) para determinar se os nervos foram danificados.
Tratamento
Na maioria dos casos, as dores nas coxas podem ser tratadas com remédios caseiros, como por exemplo:
- gelo
- calor
- medicamentos de venda livre como acetaminofen (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil)
- controle de peso
- atividade moderadora
- exercícios de alongamento e fortalecimento da pélvis, quadril e núcleo
No entanto, se essas medidas não proporcionarem alívio após vários dias ou se sintomas mais graves acompanharem a dor, você deve procurar tratamento médico. Em alguns casos, a fisioterapia, os medicamentos prescritos e a cirurgia podem ser necessários.
Complicações
A complicação mais grave da dor na coxa está normalmente relacionada com a TVP, que pode ser fatal se não for tratada. Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, você deve procurar tratamento médico:
- respiração ofegante
- ansiedade
- pele pegajosa ou azulada
- dor no peito que pode se estender ao braço, mandíbula, pescoço e ombro.
- desmaio
- batimentos cardíacos irregulares
- leviandade
- respiração rápida
- batidas cardíacas aceleradas
- inquietude
- cuspir sangue
- pulso fraco
Prevenção
Determinar a causa subjacente da dor nas coxas é fundamental para evitar que ela avance. Enquanto no caso da TVP, a prevenção pode incluir medicação prescrita e o uso de meias de compressão, em muitos outros, as técnicas preventivas incluem mudanças no estilo de vida e remédios caseiros, inclusive:
- manutenção de um peso saudável
- realização de exercícios de alongamento
- prática de atividade física moderada
Na maioria dos casos, a dor na parte superior das coxas não é motivo de preocupação. Normalmente pode ser tratada em casa com algumas estratégias simples, como gelo, calor, moderação da atividade e medicamentos de venda livre. No entanto, se essas não funcionam após vários dias ou se sintomas mais graves acompanham a dor nas coxas, é importante procurar atendimento médico o mais rápido possível.
