O que é a dor nos ossos?
A dor nos ossos é uma sensibilidade extrema, dor ou outro desconforto em um ou mais ossos. É diferente da dor muscular e articular porque está presente quer se esteja a mexer ou não. A dor está normalmente ligada a doenças que afectam a função ou estrutura normal do osso.
O que causa dor nos ossos?
Muitas condições e eventos podem levar à dor óssea.
Lesão
A lesão é uma causa comum de dor óssea. Normalmente, esta dor surge quando uma pessoa passa por algum tipo de trauma, como um acidente de carro ou uma queda. O impacto pode quebrar ou fraturar o osso. Qualquer dano no osso pode causar dor óssea.
Deficiência mineral
Para permanecer forte, os seus ossos necessitam de uma variedade de minerais e vitaminas, incluindo cálcio e vitamina D. Uma deficiência em cálcio e vitamina D leva frequentemente à osteoporose, o tipo mais comum de doença óssea. As pessoas em fases tardias da osteoporose têm frequentemente dores nos ossos.
Câncer metástático
Este é um câncer que começou em outro lugar do corpo, mas se espalhou para outras partes do corpo. Os cânceres de mama, pulmão, tireóide, rim e próstata estão entre os cânceres que comumente se espalham para os ossos.
Câncer de osso
O câncer ósseo descreve as células cancerígenas que se originam no próprio osso. O cancro do osso é muito mais raro do que o cancro metastático do osso. Pode causar dor óssea quando o câncer rompe ou destrói a estrutura normal do osso.
Doenças que perturbam o fornecimento de sangue aos ossos
Algumas doenças, como a anemia falciforme, interferem com o suprimento de sangue para o osso. Sem uma fonte constante de sangue, o tecido ósseo começa a morrer. Isto causa dores ósseas significativas e enfraquece o osso.
Infecção
Se uma infecção se origina nos ossos ou se espalha até eles, pode causar uma condição grave conhecida como osteomielite. Esta infecção do osso pode matar as células ósseas e causar dor óssea.
Leucemia
A leucemia é um cancro da medula óssea. A medula óssea é encontrada na maioria dos ossos e é responsável pela produção de células ósseas. Pessoas com leucemia muitas vezes sentem dor óssea, especialmente nas pernas.
Quais são os sintomas?
O sintoma mais perceptível da dor óssea é o desconforto, quer você esteja parado ou em movimento.
Outros sintomas dependem da causa particular da sua dor óssea.
| Causa da dor óssea | Outros sintomas associados |
| Lesão | Inchaço, quebras ou deformações visíveis, um estalido ou ruído de moagem em caso de ferimentos |
| Deficiência mineral | Dores nos músculos e tecidos, distúrbios do sono, cãibras, fadiga, fraqueza |
| Osteoporose | Dor nas costas, postura inclinada, perda de altura ao longo do tempo |
| Câncer metástático | Uma grande variedade de sintomas, dependendo de onde o câncer se espalhou, que podem incluir dor de cabeça, dor no peito, fraturas ósseas, convulsões, tonturas, icterícia, falta de ar, inchaço na barriga. |
| Câncer de osso | Aumento das quebras ósseas, um caroço ou massa sob a pele, dormência ou formigamento (a partir de quando um tumor pressiona um nervo) |
| Perturbação do suprimento de sangue para os ossos | Dor articular, perda da função articular e fraqueza |
| Infecção | Vermelhidão, estrias do local da infecção, inchaço, calor no local da infecção, diminuição do alcance do movimento, náuseas, perda do apetite |
| Leucemia | Fadiga, pele pálida, falta de ar, suores nocturnos, perda de peso inexplicável |
Dor óssea na gravidez
A dor no osso pélvico é uma ocorrência comum para muitas mulheres grávidas. Esta dor é por vezes referida como dor na cintura pélvica relacionada com a gravidez (PPGP). Os sintomas incluem dor no osso púbico e rigidez e dor nas articulações pélvicas.
O PPGP normalmente não resolve até depois da entrega. No entanto, o tratamento precoce pode reduzir os sintomas. As opções de tratamento podem incluir:
- terapia manual para mover as articulações corretamente
- terapia física
- Exercícios de água
- exercícios para fortalecer o pavimento pélvico
Embora comum, o PPGP ainda é anormal. Deve contactar o seu médico para tratamento se sentir dor pélvica.
Como é diagnosticada a dor óssea?
Um médico precisa de identificar a causa subjacente da dor para recomendar o tratamento. O tratamento da causa subjacente pode reduzir ou eliminar drasticamente a sua dor.
O seu médico fará um exame físico e perguntará sobre a sua história médica. As perguntas mais comuns incluem:
- Onde está a dor?
- Quando você sentiu a dor pela primeira vez?
- A dor está a piorar?
- Existem outros sintomas que acompanham a dor óssea?
O seu médico pode pedir análises ao sangue para detectar deficiências vitamínicas ou marcadores de cancro. Os exames de sangue também podem ajudar o seu médico a detectar infecções e distúrbios das glândulas supra-renais que podem interferir com a saúde óssea.
As radiografias, ressonâncias magnéticas e tomografias computadorizadas podem ajudar o seu médico a avaliar a área afetada para lesões, lesões ósseas e tumores dentro do osso.
Os estudos de urina podem ser utilizados para detectar anomalias dentro da medula óssea, incluindo mieloma múltiplo.
Em alguns casos, seu médico precisará fazer vários testes para descartar certas condições e diagnosticar a causa exata de sua dor óssea.
Como são tratadas as dores nos ossos?
Quando o médico tiver determinado a causa da dor óssea, ele começará a tratar a causa subjacente. Eles podem aconselhá-lo a descansar a área afetada o máximo possível. É provável que lhe receitem um analgésico para dores moderadas a graves nos ossos.
Se o seu médico não tem a certeza da causa e suspeita de uma infecção, eles vão começar a dar-lhe antibióticos. Tome o medicamento completo, mesmo que os seus sintomas desapareçam em poucos dias. Os corticosteróides também são normalmente usados para reduzir a inflamação.
As opções de tratamento para a dor óssea incluem:
Aliviadores de dor
Os analgésicos estão entre os medicamentos mais frequentemente prescritos para reduzir a dor óssea, mas não curam a condição subjacente. Podem ser utilizados tratamentos de venda livre como o ibuprofeno (Advil) ou acetaminofeno (Tylenol). Medicamentos prescritos como Paracetamol ou morfina podem ser usados para dores moderadas ou severas.
Antibióticos
Se você tem uma infecção óssea, seu médico pode prescrever antibióticos poderosos para matar o germe que está causando a infecção. Estes antibióticos podem incluir ciprofloxacina, clindamicina, ou vancomicina.
Suplementos nutricionais
As pessoas que têm osteoporose precisam de restaurar os seus níveis de cálcio e vitamina D. O seu médico dar-lhe-á suplementos nutricionais para tratar a deficiência mineral. Os suplementos estão disponíveis na forma líquida, em comprimidos ou mastigáveis.
Tratamentos de câncer
A dor óssea causada pelo câncer é difícil de tratar. O médico terá de tratar o cancro para aliviar a dor. Os tratamentos comuns do câncer incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia (que podem aumentar a dor óssea). Os bisfosfonatos são um tipo de medicamentos que ajudam a prevenir danos ósseos e dores ósseas em pessoas com cancro ósseo metastásico. Também podem ser prescritos analgésicos opiáceos.
Cirurgia
Você pode precisar de cirurgia para remover partes do osso que morreram devido à infecção. A cirurgia também pode ser necessária para recolocar os ossos partidos e remover tumores causados pelo cancro. A cirurgia reconstrutiva pode ser utilizada em casos graves em que as articulações podem ser substituídas ou substituídas.
Como se pode prevenir a dor óssea?
A manutenção de ossos fortes e saudáveis torna mais fácil evitar a dor óssea. Para manter a saúde óssea ideal, lembre-se de o fazer:
- manter um plano de exercícios saudável
- obter cálcio e vitamina D suficientes
- beber apenas com moderação
- evitar fumar
Além de melhorar a saúde óssea, você também pode evitar lesões que levam a dores ósseas. Tente evitar quedas, mantendo o seu chão livre de desordens e vigiando os tapetes soltos ou a má iluminação. Também deve ter cuidado ao subir ou descer as escadas. Para actividades desportivas, especialmente desportos de contacto como futebol ou boxe, use equipamento de protecção adequado.
O que acontece na recuperação?
Em muitos casos, leva algum tempo para curar o problema que causa a dor óssea, quer a dor seja causada por quimioterapia ou por uma fractura.
Durante a recuperação, evite agravar ou bater nas áreas afetadas. Isto pode prevenir mais lesões e dores e permitir a cura. Descanse as áreas afetadas o máximo possível e imobilize a área se houver risco de mais ferimentos.
Para algumas pessoas, auxiliares como aparelhos ortodônticos, talas e moldes podem oferecer suporte que pode tanto proteger o osso como aliviar a dor.
Quando consultar um médico?
Condições graves são muitas vezes a causa da dor óssea. Mesmo uma dor óssea leve pode indicar uma condição de emergência. Se sentir uma dor óssea inexplicável que não melhora em poucos dias, consulte o seu médico.
Também deve consultar um médico se a dor óssea for acompanhada por perda de peso, diminuição do apetite ou fadiga geral.
As dores nos ossos resultantes de lesões também devem provocar uma visita ao médico. O tratamento médico é necessário para fraturas causadas por trauma direto no osso. Sem tratamento adequado, os ossos podem cicatrizar em posições incorrectas e inibir o movimento. O trauma também o predispõe a uma infecção.
