O que é câncer de estômago estágio 4?

Cancro do estômago é o cancro que começa no estômago. É encenado de acordo com o grau de propagação (metástase) no momento do diagnóstico.

Na fase 4, o cancro do estômago alastrou através dos tecidos, da corrente sanguínea ou do sistema linfático para partes distantes do corpo. O câncer pode ser encontrado em órgãos como o fígado, pulmões ou gânglios linfáticos distantes.

A fase 4 também é chamada de câncer de estômago avançado.

Conhecer o estágio do câncer de estômago ajuda a determinar as opções de tratamento. Também fornece uma visão geral do que se pode esperar.

Quais são as opções de tratamento para o estágio 4 do câncer de estômago?

A fase 4 do cancro do estômago é mais difícil de tratar do que a fase anterior do cancro do estômago. Isto porque já não está confinado ao estômago e pode envolver vários órgãos distantes. Normalmente não é curável, mas é certamente tratável.

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e controlar o crescimento do câncer. O seu médico irá recomendar terapias baseadas na sua idade e saúde em geral, incluindo quaisquer outras condições de saúde que possa ter. As suas opções também dependem das características específicas do cancro.

O tratamento do câncer geralmente envolve uma combinação de terapias. O seu plano de tratamento pode ser ajustado com base no seu bom funcionamento. Informe o seu médico se tiver novos sintomas pelo caminho para que possam ser tidos em conta.

Alguns tratamentos para o câncer de estômago estágio 4 são:

Terapia laser ou stent

A terapia a laser pode ser usada para destruir tumores, parar a hemorragia ou aliviar um bloqueio no estômago.

Isto às vezes pode ser conseguido sem cirurgia.

O médico insere um tubo longo e flexível chamado endoscópio pela garganta abaixo e no estômago para entregar o raio laser. Isto também é chamado de ablação endoscópica de tumores.

Os tubos ocos chamados stents podem, por vezes, ajudar. Ao colocar um stent entre o estômago e o esôfago ou entre o estômago e o intestino delgado, os alimentos poderão passar desobstruídos.

Cirurgia

Uma gastrectomia subtotal é um procedimento em que o cirurgião retira a parte do estômago que tem tumores. Isto pode ajudar a aliviar a hemorragia e a dor.

Se os tumores na parte inferior do estômago estão a impedir a passagem de alimentos, a cirurgia de bypass gástrico pode ser uma opção.

Neste procedimento, parte do intestino delgado é ligada à parte superior do estômago, contornando os tumores e permitindo que os alimentos fluam para fora do estômago.

Às vezes, o cancro do estômago torna difícil comer. Se isso acontecer, um tubo de alimentação pode ser cirurgicamente inserido através da pele no estômago para que você possa obter os nutrientes que precisa.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento sistémico, o que significa que pode tratar tumores em todo o seu corpo. Os medicamentos de quimioterapia podem ajudar a encolher os tumores, aliviar os sintomas e prolongar a vida.

Terapia por radiação

A radioterapia é um tratamento direccionado, o que significa que pode ser direccionado para tumores específicos. Ela pode ajudar a encolher os tumores, parar o sangramento e aliviar a dor.

Terapia medicamentosa ou imunoterapia direcionada

A terapia com medicamentos específicos pode ser usada para tratar câncer de estômago avançado. Estes medicamentos atacam características específicas do cancro. Algumas delas são:

  • imatinib (Glivec), para tumores do estroma
  • ramucirumab (Cyramza), para câncer de estômago avançado quando outros tratamentos não são eficazes
  • regorafenibe (Stivarga), para tumores do estroma
  • sunitinib (Sutent), para tumores do estroma
  • trastuzumab (Herceptina), para tumores HER2-positivos

Os medicamentos de imunoterapia impulsionam o seu sistema imunológico para ajudar a atacar o cancro.

Pembrolizumab (Keytruda) é um medicamento imunoterápico usado para tratar câncer de estômago que voltou ou se espalhou em pessoas que tentaram mas não responderam ou pararam de responder a dois ou mais tipos de quimioterapia.

Ensaios clínicos

Os ensaios clínicos são estudos para testar a segurança e eficácia de terapias experimentais que ainda não foram aprovadas pela FDA para uso geral. Estes ensaios podem oferecer tratamentos novos e revolucionários.

As regras de elegibilidade são geralmente bastante específicas, por isso pergunte ao seu médico sobre os ensaios que podem ser um bom ajuste para si.

Cuidados suplementares

Como o câncer de estômago pode interferir na alimentação e na forma como os alimentos fluem pelo seu sistema digestivo, pode levar à desnutrição. Considere trabalhar com um nutricionista que o possa ajudar a tirar o máximo partido da sua dieta.

O seu médico também pode prescrever suplementos dietéticos, analgésicos ou outros medicamentos para o ajudar a lidar com uma variedade de sintomas.

Não se esqueça de informar o seu médico sobre sintomas novos ou em mudança. Existem formas eficazes de os gerir.

Peça ao seu médico para o encaminhar para uma equipa de cuidados paliativos. Estes especialistas trabalham com os seus outros médicos mas concentram-se em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Você pode ter cuidados paliativos mesmo enquanto recebe tratamento para o câncer.

Qual é a expectativa de vida para a fase 4 do câncer de estômago?

Quando se pensa na esperança de vida, há coisas importantes a ter em mente:

  • Muitos factores afectam o seu prognóstico, incluindo a idade, a saúde em geral e os tratamentos que escolhe. Além disso, todos respondem de forma diferente aos tratamentos, e não há como saber como o seu corpo irá reagir.
  • As taxas de sobrevivência são baseadas no estágio em que se encontra o diagnóstico.
  • As taxas relativas de sobrevivência comparam as pessoas que têm cancro no estômago com as pessoas da população em geral que não têm cancro.
  • Estas estatísticas foram compiladas com base em pessoas diagnosticadas há anos. Os tratamentos de câncer mudam rapidamente. Os tratamentos mais recentes e o aumento da esperança de vida não se reflectem nesses números anteriores.

De acordo com o Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER), a taxa de sobrevivência relativa global para todos os estágios do câncer de estômago é de 31,5 por cento. A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para câncer de estômago distante (estágio 4) é de 5,3 por cento. Estes números incluem pessoas diagnosticadas entre 2009 e 2015.

O seu médico irá considerar o seu perfil médico completo para o ajudar a compreender o seu próprio .

O tratamento do câncer de estômago estágio 4 é projetado para retardar o crescimento do câncer e controlar os sintomas. É importante que você mantenha uma boa comunicação com o seu médico e outros membros da sua equipe de atendimento para obter o melhor de suas terapias.

Novos tratamentos inovadores estão ajudando as pessoas com câncer de estômago estágio 4 a ter uma melhor qualidade de vida e, potencialmente, uma vida mais longa do que as pessoas diagnosticadas anos atrás.