A vaginose bacteriana (BV) e as infecções por leveduras são ambas formas comuns de vaginite. Embora os sintomas sejam frequentemente os mesmos ou semelhantes, as causas e os tratamentos para estas condições são diferentes.

Algumas infecções por leveduras podem ser tratadas com medicamentos de venda livre (OTC), mas todos os casos de BV requerem medicação prescrita.

Continue lendo para saber como identificar a causa subjacente e determinar se você deve consultar um médico ou outro profissional de saúde.

Dicas para identificação

As infecções por BV e leveduras podem ambas causar corrimento vaginal incomum.

A descarga de uma infecção por levedura é geralmente de consistência branca e grossa e não tem cheiro.

A descarga de BV é fina, amarela ou cinza, e carrega um forte odor desagradável.

É possível ter uma infecção de levedura e BV ao mesmo tempo. Se você tiver sintomas de ambas as condições, consulte um médico para o diagnóstico.

BV

Especialistas estimam que cerca de metade das pessoas que têm BV não apresentam sintomas perceptíveis.

Se os sintomas estiverem presentes, eles podem incluir:

  • um cheiro “de peixe” que fica mais forte depois do sexo ou durante a menstruação
  • corrimento vaginal fino cinzento, amarelo ou esverdeado
  • prurido vaginal
  • queimadura durante a micção

Infecção por levedura

Os sintomas podem incluir:

  • corrimento vaginal espesso, branco, “tipo queijo cottage”.
  • vermelhidão e inchaço à volta da abertura vaginal
  • dor, dor e prurido na vulva
  • queima durante a micção
  • queimar durante o sexo

O que causa cada infecção, e quem está em risco?

Simplificando, uma infecção por levedura é fúngica por natureza, enquanto que a BV é bacteriana.

Um crescimento excessivo do fungo Candida causa infecções por leveduras.

Um crescimento excessivo de um dos tipos de bactérias na sua vagina causa BV.

BV

Uma mudança no seu pH vaginal pode desencadear BV. Uma mudança no pH pode fazer com que as bactérias que crescem naturalmente dentro da sua vagina se tornem mais dominantes do que deveriam.

O culpado mais comum é um crescimento excessivo da bactéria Gardnerella vaginalis.

O seu pH vaginal pode flutuar por muitas razões, incluindo:

  • alterações hormonais, tais como menstruação, gravidez e menopausa
  • duplicação ou outros métodos de “limpeza” excessiva
  • ter relações sexuais penilo-vaginais com um novo parceiro

Infecção por levedura

As infecções por leveduras podem desenvolver-se se houver um crescimento excessivo de fungos Candida na vagina.

Isto pode resultar de:

  • glicemia elevada
  • antibióticos
  • pílulas anticoncepcionais
  • terapia hormonal
  • gravidez

Embora as infecções por leveduras não sejam consideradas uma infecção sexualmente transmissível (DST), algumas evidências sugerem que elas podem se desenvolver como resultado da atividade sexual.

Quando consultar um médico ou outro profissional de saúde

Marque uma consulta com um médico ou outro profissional de saúde se:

  • Esta é a primeira vez que você experimenta os sintomas de uma infecção por levedura.
  • Você já teve uma infecção por levedura antes, mas não tem certeza se está experimentando uma novamente.
  • Você suspeita que tem BV.

Consulte também um médico se os seus sintomas forem graves. Por exemplo, se os seus sintomas forem graves:

  • Os seus sintomas persistem após um tratamento OTC ou antibiótico completo. Infecções por leveduras e BV podem causar complicações se não forem tratadas com sucesso.
  • Você sente irritação que leva a rachar ou sangrar a pele no local da sua infecção. É possível que você tenha um tipo diferente de vaginite ou uma DST.
  • Você acha que a infecção continua voltando após o tratamento ou os sintomas parecem nunca desaparecer. Uma infecção BV a longo prazo pode afectar a sua fertilidade.

Opções de tratamento

Remédios caseiros, cremes e medicamentos OTC, e antibióticos de prescrição podem tratar infecções por leveduras.

Os antibióticos prescritos só podem tratar a BV.

BV

Metronidazol (Flagyl) e tinidazol (Tindamax) são dois medicamentos orais comumente prescritos para o tratamento da BV.

O seu fornecedor também poderia prescrever um creme supositório, como a clindamicina (Cleocin).

Embora os seus sintomas devam desaparecer rapidamente – dentro de dois ou três dias – não deixe de terminar o curso completo de antibióticos de cinco ou sete dias.

Terminar o curso completo da medicação é a única forma de eliminar a infecção e reduzir o risco de recidiva.

Durante este tempo, evite ter relações sexuais vaginais ou inserir qualquer coisa na vagina que possa introduzir bactérias, inclusive:

  • tampões
  • copos menstruais
  • brinquedos sexuais

A menos que os seus sintomas continuem depois de a sua receita acabar, provavelmente não precisará de uma consulta de seguimento.

Quanto tempo é que a BV normalmente dura?

Uma vez iniciado o tratamento, os seus sintomas devem diminuir dentro de dois ou três dias. Se não for tratado, a BV pode levar duas semanas para ir embora por conta própria – ou pode continuar voltando.

Infecção por levedura

Você pode comprar cremes supositórios que matam o fungo Candida, incluindo miconazol (Monistat) e clotrimazol (Gyne-Lotrimin), na sua farmácia local.

Se você consultar um médico, eles podem prescrever um creme supositório de alta resistência ou um medicamento oral chamado fluconazol.

Se você tiver infecções recorrentes por leveduras – mais de quatro por ano – o seu provedor pode prescrever um tipo diferente de medicação.

Apesar de alguns medicamentos poderem requerer apenas uma dose, outros podem ter uma duração de até 14 dias. Terminar o curso completo da medicação é a única maneira de eliminar a infecção e reduzir o risco de recidiva.

Durante este tempo, evite ter relações sexuais vaginais ou inserir qualquer coisa na vagina que possa introduzir bactérias, inclusive:

  • tampões
  • copos menstruais
  • brinquedos sexuais

Se os seus sintomas diminuírem após o tratamento, provavelmente não precisará de uma consulta de seguimento.

Quanto tempo dura normalmente uma infecção por levedura?

Os medicamentos de venda livre e de prescrição médica podem geralmente eliminar uma infecção por levedura no prazo de uma semana. Se você confiar em remédios caseiros ou optar por não tratar a infecção por levedura, os sintomas podem durar várias semanas ou mais.

Se não forem tratados, tanto as infecções de BV como as de levedura podem levar a mais complicações.

Você pode passar qualquer uma das condições a um parceiro sexual?

Você pode passar uma infecção por levedura para qualquer parceiro sexual.
Você pode passar BV a um parceiro que tenha uma vagina através de sexo oral ou compartilhando brinquedos sexuais.
Embora as pessoas com pénis não possam obter BV, os pesquisadores não têm certeza se parceiros com pénis podem espalhar BV para outros parceiros com vaginas.

BV

É comum que os sintomas de BV voltem dentro de 3 a 12 meses após o tratamento.

Se não for tratada, a BV pode aumentar o seu risco de infecções repetidas e de DSTs.

Se você está grávida, ter a BV coloca-a em maior risco de ter um parto prematuro.

Se você tem HIV, BV também pode tornar mais provável para você transmitir o HIV para qualquer parceiro sexual que tenha um pênis.

Infecção por levedura

Uma leve infecção por levedura pode desaparecer sem tratamento.

A menos que você esteja grávida, há poucos riscos de dar à infecção um pouco de tempo para ver se ela se cura por si só.

Se você tiver uma infecção vaginal por levedura e der à luz vaginalmente, você pode passar a infecção por levedura para o bebê na forma de uma infecção oral chamada tordo.

Dicas de prevenção

Minimizar a irritação da sua vulva e proteger o ambiente microbiano natural dentro da sua vagina ajudará a prevenir a reinfecção.

Você também pode seguir estas dicas preventivas:

  • Limpe da frente para trás quando usar o banheiro.
  • Use roupa interior de algodão, solta, com humidade e roupa interior de algodão.
  • Mude imediatamente de roupa molhada ou de fato de banho.
  • Evite passar muito tempo em banheiras quentes ou banhos quentes.
  • Evite usar sabonetes perfumados ou fragrâncias na sua vulva.
  • Evite a duplicação.
  • Toma probióticos.