Muitos factores podem aumentar o seu risco de desenvolver CAD. Você pode controlar alguns destes fatores
Quais são os factores de risco para o CAD?
Fatores de risco que você não pode controlar
É importante estar ciente dos fatores de risco que você não pode controlar, porque você pode ser capaz de monitorar seus efeitos.
Idade e sexo
O seu risco de CAD aumenta à medida que envelhece. Isto é porque a placa se acumula com o tempo. De acordo com o National Heart, Lung, and Blood Institute, o risco para as mulheres aumenta com a idade de 55 anos. O risco para os homens aumenta com a idade de 45 anos.
O CAD é o tipo mais comum de doença cardíaca entre homens e mulheres nos Estados Unidos. Os homens brancos entre 35 e 44 anos têm cerca de 6 vezes mais probabilidade de morrer de CAD do que as mulheres brancas nessa mesma faixa etária, de acordo com uma estimativa de 2016. A diferença é menor entre as pessoas que não são brancas.
A taxa de mortalidade entre as mulheres aumenta após a menopausa. O risco de morte de uma mulher por CAD é igual ou maior do que o mesmo risco para um homem aos 75 anos de idade.
Algum grau de doença cardiovascular ao nível do músculo cardíaco e das artérias coronárias ocorre frequentemente à medida que as pessoas envelhecem. A condição é identificável em mais de 80% dos adultos acima dos 80 anos de idade, de acordo com uma revisão de 2007.
As mudanças que ocorrem no corpo à medida que você envelhece criam condições que facilitam o desenvolvimento de doenças cardíacas. Por exemplo, as paredes lisas das artérias podem naturalmente desenvolver superfícies rugosas com fluxo sanguíneo anormal que atraem depósitos de placa bacteriana e causam endurecimento das artérias.
Etnia
Nos Estados Unidos, as doenças cardíacas são a principal causa de morte para a maioria das etnias. De acordo com o CDC, a doença cardíaca é a segunda maior causa de morte entre as doenças cardíacas:
- Índios americanos
- nativos do Alasca
- Asiático-Americanos
- Ilhéus do Pacífico
O risco de doença cardíaca é maior para algumas etnias do que para outras. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos do Escritório de Saúde das Minorias (OMH) do Departamento de Saúde dos EUA, homens e mulheres afro-americanos nos Estados Unidos tinham 30% mais probabilidade de morrer de doenças cardíacas, incluindo a DAC, do que homens e mulheres brancos não-hispânicos em 2010.
Os homens e mulheres brancos não-hispânicos têm uma taxa de morte por doenças cardíacas significativamente mais elevada do que os índios americanos e os nativos do Alasca, de acordo com a OMH.
O risco aumentado de doença cardíaca em algumas etnias está associado com o aumento das taxas de hipertensão arterial, obesidade e diabetes mellitus. Estes são fatores de risco para doenças cardíacas.
História familiar
Doenças cardíacas podem ocorrer na família. De acordo com a Federação Mundial do Coração, o risco de doença cardíaca aumenta se um membro próximo da família tiver doença cardíaca. Seu risco aumenta ainda mais se seu pai ou um irmão recebeu um diagnóstico de doença cardíaca antes dos 55 anos de idade, ou se sua mãe ou irmã recebeu um diagnóstico antes dos 65 anos de idade.
Além disso, se ambos os seus pais tiveram problemas com doenças cardíacas antes dos 55 anos de idade, isso também aumentará significativamente o seu risco de doença cardíaca. Você também pode herdar uma preponderância para desenvolver diabetes mellitus tipo 1 ou 2, ou alguma outra doença ou traço que aumente o seu risco de DAC.
Fatores de risco que você pode controlar
Muitos fatores de risco para CAD são controláveis. De acordo com a Associação Americana do Coração (AHA), você pode mudar seis fatores de risco principais:
Fumar
Mesmo que você não tenha outros fatores de risco, fumar produtos de tabaco em primeira ou segunda mão, por si só, aumenta seu risco de CAD. Se você tiver fatores de risco coexistentes, o seu risco de CAD aumenta exponencialmente. É especialmente perigoso fumar se você tiver um histórico familiar de doenças cardíacas ou se você tomar certas pílulas anticoncepcionais.
Níveis de colesterol anormais
O colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) e o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) são fatores que podem indicar um sério risco de CAD. O LDL é às vezes chamado de colesterol “ruim”. O HDL é às vezes chamado de colesterol “bom”.
Níveis elevados de LDL e níveis baixos de HDL aumentam o risco de acumulação de placa nas suas artérias. Há um risco adicional quando qualquer um destes é acompanhado por um nível elevado de triglicéridos.
Há novas diretrizes de colesterol para adultos em relação aos níveis considerados aceitáveis e normais de colesterol do Colégio Americano de Cardiologia e da Associação Americana do Coração. As novas diretrizes também incluem a abordagem de tratamento subsequente quando os níveis de colesterol são anormais. O tratamento leva em conta se você tem doença cardíaca ou fatores de risco de doença cardíaca.
O seu médico poderá verificar os diferentes níveis de colesterol no seu sangue para ver se estão demasiado altos ou baixos. Se você tiver qualquer tipo de anormalidade no nível de colesterol, seu médico poderá ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Pressão sanguínea alta
A pressão arterial é uma medida de pressão nos vasos sanguíneos quando o sangue está fluindo através deles em relação ao movimento do coração de bombear ou descansar. Com o tempo, a pressão arterial elevada, ou hipertensão arterial, pode fazer com que o músculo cardíaco se amplie e não se mova correctamente.
Tenha como objectivo manter a sua tensão arterial constantemente abaixo dos 120/80 mmHg. A tensão arterial sistólica é o número máximo. A tensão arterial diastólica é o número inferior.
A hipertensão arterial de fase 1 é definida como pressão arterial sistólica superior a 130 mmHg, pressão arterial diastólica superior a 80 mmHg, ou ambas. Se você tem pressão arterial alta, a AHA recomenda que você comece com algumas mudanças no seu estilo de vida que podem ajudar a baixá-la:
- Emagrecer se tiver excesso de peso e manter um peso saudável.
- Exercite-se regularmente.
- Limite a quantidade de álcool que você consome.
- Tenha uma dieta saudável.
- Não fumes tabaco.
- Gerir o stress de forma saudável.
Se estas mudanças de estilo de vida não baixarem a sua tensão arterial elevada para o intervalo recomendado, você e o seu médico podem querer discutir medicamentos que podem ajudar a baixar a sua tensão arterial.
Iactividade física
O exercício ajuda a diminuir o risco de CAD por:
- diminuição da pressão arterial
- Aumentar o colesterol HDL
- fortalecendo seu coração para que ele funcione mais eficientemente
O exercício também ajuda a manter um peso saudável e reduz o risco de outras doenças, como a obesidade e a diabetes mellitus, que podem levar ao CAD.
Estar acima do peso ou ser obeso
Ser obeso ou com excesso de peso aumenta dramaticamente o risco de CAD. O excesso de peso está muitas vezes associado à hipertensão arterial ou diabetes mellitus. Está directamente relacionado com uma dieta pobre e hábitos de actividade física.
O excesso de peso ou obesidade é normalmente definido em termos de índice de massa corporal (IMC). Seu IMC, uma medida de peso até a altura, deve ficar entre 18,5 e 24,9. Um IMC de 25 ou mais, especialmente se você tiver excesso de peso em torno de sua seção intermediária, aumenta o risco de CAD.
De acordo com as directrizes da AHA, as mulheres devem ter uma circunferência da cintura inferior a 35 polegadas. Os homens devem ter uma circunferência da cintura inferior a 40 polegadas.
O seu IMC nem sempre é um indicador perfeito, mas pode ser útil. Você pode usar uma ferramenta de IMC online ou falar com seu médico sobre como seu peso e sua saúde em geral podem afetar seu risco de desenvolver CAD.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus é uma condição na qual o seu corpo não pode usar insulina adequadamente ou não pode fazer insulina suficiente. Isto leva a que haja demasiada glicose na sua corrente sanguínea. Outros fatores de risco para a DAC muitas vezes acompanham a diabetes tipo 2, incluindo a obesidade e o colesterol alto.
A sua glicemia em jejum deve ser inferior a 100 mg/dL. A hemoglobina A1c (HbA1c) deve ser inferior a 5,7 por cento. A HbA1C é uma medida do seu controle glicêmico médio sobre os dois a três meses anteriores. Se a glicemia ou a HbA1c for superior a esses valores, você tem um risco maior de desenvolver diabetes mellitus ou pode já ter diabetes mellitus. Isto aumenta o seu risco de ter CAD.
Se tem diabetes, fale com o seu médico e siga as suas instruções para manter o seu açúcar no sangue sob controlo.
Factores de risco que contribuem para o risco
Certos comportamentos também podem aumentar o risco de doença cardíaca, mesmo que não sejam classificados como fatores de risco tradicionais. Por exemplo, o uso frequente de certas drogas legais e ilícitas pode levar à hipertensão arterial e aumentar o risco de insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. O uso de cocaína e anfetaminas aumenta o seu risco de desenvolver doenças cardíacas.
O uso pesado de álcool também aumenta o risco de doenças cardíacas. Se você beber muito ou usar drogas, considere conversar com seu médico ou com um provedor de saúde mental sobre tratamento ou programas de desintoxicação para evitar complicações de saúde potencialmente perigosas.
Como reduzir o seu risco de CAD
O primeiro passo é conhecer os seus factores de risco. Mesmo que você não tenha controle sobre alguns deles – como idade e fatores genéticos – ainda é bom saber sobre eles. Você pode então discuti-los com seu médico e monitorar seus efeitos.
Você pode mudar outros fatores. Aqui estão algumas dicas:
- Peça ao seu médico para monitorizar a sua tensão arterial e os níveis de colesterol. Se estiverem fora dos níveis recomendados, peça ao seu médico sugestões sobre como pode ajudar a reduzi-los.
- Se você fuma produtos de tabaco, faça um plano para deixar de fumar.
- Se você está acima do peso, discuta um programa de emagrecimento com seu médico.
- Se você tem diabetes mellitus, peça ajuda ao seu médico para criar um plano para manter o nível de glicose no sangue sob controle.
Gerir os seus factores de risco CAD pode ajudá-lo a viver uma vida saudável e activa.
