Causas da fraqueza muscular na esclerose múltipla
A razão pela qual você é capaz de andar, vestir-se e tirar um copo da prateleira da cozinha é devido à ligação entre o seu cérebro e os músculos. O seu cérebro controla a acção, enviando sinais eléctricos para os seus músculos através de uma rede de nervos. Esses sinais dizem aos seus músculos para se moverem.
Quando você tem esclerose múltipla (EM), seu sistema imunológico ataca seus nervos. Ela destrói a mielina, uma substância isolante que envolve e protege as fibras nervosas.
Como a mielina está danificada, o tecido cicatrizado pode formar-se nos nervos. Isto pode impedir que os sinais nervosos viajem correctamente do seu cérebro para certas partes do seu corpo.
Os danos nos nervos podem deixar os músculos rígidos ou fracos, reduzindo a sua capacidade de se mover e realizar actividades diárias. A fraqueza muitas vezes ocorre apenas num lado do corpo ou apenas nas pernas ou no tronco.
A fraqueza, tal como outros sintomas de EM, pode ir e vir à medida que se experimentam surtos e remissões durante o curso da doença.
Tipos de fraqueza muscular
Quando as fibras nervosas são danificadas, o seu cérebro não pode enviar eficazmente os sinais que precisa para flexionar ou contrair. Como resultado, você não será capaz de usar adequadamente esses músculos.
Além disso, os teus músculos enfraquecem quando não os usas. Mesmo os músculos que não são directamente afectados pela EM podem ficar fracos se sintomas como fadiga e dor o impedirem de se mexer e de os exercitar. Com o tempo, os seus músculos podem ficar cada vez mais fracos.
Algumas pessoas com EM descobrem que os seus músculos se cansam mais facilmente do que o habitual. Por exemplo, alguém com EM pode descobrir que suas pernas podem começar a se sentir instáveis ou podem ter dificuldade para movê-los após períodos de exercício, como caminhar.
Por vezes, a EM afecta os músculos do pé, tornando difícil caminhar num padrão normal de calcanhar dos pés. Como resultado, o pé pode arrastar-se no chão quando se caminha. Isto é chamado de queda do pé ou queda do pé.
Como tratar a fraqueza muscular
Os principais tratamentos para a EM concentrar-se-ão em retardar a progressão da doença, prevenir ataques de danos nervosos e aliviar os seus sintomas. Os medicamentos que alcançam estes objectivos podem ser os pilares da sua terapia de EM. Estes podem incluir:
- drogas esteróides
- terapia com interferão beta
- troca de plasma
- acetato de glatiramer (Copaxone)
- relaxantes musculares
O exercício é outro componente importante do seu tratamento. Uma combinação de exercícios de cardio e treino de força pode combater a fraqueza muscular e dar-lhe mais energia. Se os seus músculos ficaram fracos devido à falta de uso, os exercícios de resistência com pesos podem fortalecê-los.
Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a desenvolver um programa de exercícios que atenda ao seu nível de habilidade e acomode quaisquer limitações que você possa ter. O terapeuta também pode lhe mostrar como fazer os exercícios corretamente para que você não se machuque ou se canse demais.
Quando a sua fraqueza é causada por danos nas fibras nervosas, a estratégia de tratamento é um pouco diferente.
O objetivo será usar os músculos afetados o máximo possível, mantendo-se mais ativo. Depois irá aprender exercícios de musculação para fortalecer os músculos em torno dos que foram danificados.
Neste caso, o terapeuta irá ensinar-lhe formas de minimizar os efeitos da fraqueza muscular. Você aprenderá como usar dispositivos de assistência como bengala, andador ou aparelho se precisar deles.
Para a queda do pé, o terapeuta pode prescrever uma tala de tornozelo (órtese) para evitar que o seu pé se arraste enquanto anda. Pode também precisar de terapia ocupacional para aprender novas estratégias para se deslocar em casa e no trabalho.
Além disso, os passos seguintes podem ajudar a aliviar os sintomas da EM:
- manter uma rotina de sono e descanso adequada
- redução do stress
- manter a temperatura corporal fria
- alimentação saudável e equilibrada
Trabalhar com o seu médico
Os sintomas de EM não são de tamanho único. Todos experimentam a doença de forma diferente. É por isso que é importante abordar a sua fraqueza muscular com o seu médico e fisioterapeuta e encontrar soluções em conjunto.
Você pode precisar tentar diferentes tratamentos até encontrar um que alivie a sua fraqueza muscular e outros sintomas. Esses tratamentos podem incluir uma combinação de medicamentos, fisioterapia e dispositivos de assistência.
Se um tipo de terapia não for eficaz, volte ao seu médico com alguma preocupação. Através de um período de tentativa e erro, você poderá encontrar outra terapia que funcione melhor para você.
A EM é uma doença desafiadora. Sem apoio, você pode começar a se sentir isolado. Para evitar isto, mantenha-se ligado a amigos e familiares, junte-se a um grupo de apoio e envolva-se em actividades e passatempos agradáveis.
