O que é a infecção crônica do ouvido?
Infecção crônica do ouvido é uma infecção do ouvido que não cicatriza. Uma infecção recorrente do ouvido pode agir como uma infecção crônica do ouvido. Isto também é conhecido como otite média aguda recorrente. O espaço atrás do tímpano (o ouvido médio) é afectado por esta infecção.
A trompa de Eustáquio, uma trompa que drena o líquido do ouvido médio, pode ficar obstruída e levar a uma infecção. Esta acumulação de fluido no ouvido médio pressiona o tímpano, causando dor. Se uma infecção progredir rapidamente ou ficar sem tratamento, pode causar a ruptura do tímpano. As trompas de Eustáquio em crianças são menores e mais horizontais, por isso podem ser entupidas com mais facilidade. Esta é uma das razões pelas quais as infecções dos ouvidos ocorrem com mais frequência nas crianças.
Quais são os sintomas das infecções crónicas dos ouvidos?
Uma infecção crônica dos ouvidos pode causar sintomas mais amenos do que uma infecção aguda dos ouvidos. Os sintomas podem afetar um ou ambos os ouvidos e podem ser constantes ou ir e vir. Os sintomas de uma infecção crónica do ouvido incluem:
- sensação de pressão no ouvido
- dor de ouvido leve
- escoamento de fluidos das orelhas
- febre baixa
- perda de audição
- dificuldade para dormir
Uma criança com uma infecção no ouvido pode parecer mais fussier do que o normal, especialmente quando deitada, pois isso pressiona o ouvido. Os hábitos alimentares e de sono do seu bebé também podem mudar. Puxar e puxar o ouvido também pode ser um sinal de uma infecção crônica do ouvido em bebês. No entanto, isto também pode ser causado pelos dentes ou pela exploração do corpo.
Quando consultar o seu médico
Se você ou o seu filho estiverem com sintomas de uma infecção aguda do ouvido, como dor de ouvido, febre e problemas auditivos, você deve consultar o seu médico. O tratamento imediato de uma infecção aguda do ouvido pode ajudar a prevenir uma infecção crônica do ouvido. Também deve consultar o seu médico se:
- foi-lhe diagnosticada uma infecção aguda do ouvido mas não está a responder ao tratamento recomendado pelo seu médico
- você foi diagnosticado com uma infecção aguda do ouvido e experimenta novos sintomas, ou se os sintomas piorarem
- se o seu filho apresentar sintomas de uma infecção recorrente dos ouvidos
Opções de tratamento
As infecções crónicas dos ouvidos requerem tratamento médico. No entanto, tratamentos caseiros podem ajudar a aliviar os seus sintomas. Os tratamentos caseiros incluem:
- segurando uma toalha de rosto quente ou fria para a zona dolorosa
- usando gotas auriculares entorpecidas
- tomar um analgésico de venda livre, como acetaminofeno ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno
Medicamentos
Se tiver uma infecção crónica do ouvido, o seu médico prescreverá antibióticos. Estes podem ser tomados por via oral ou (raramente) administrados por via intravenosa se a infecção for grave. O seu médico pode sugerir gotas no ouvido se tiver um orifício (perfuração) no tímpano. Mas você não deve usar alguns tipos de gotas auriculares se o seu tambor auditivo tiver uma perfuração. O seu médico também pode recomendar gotas antibióticas ou sugerir o uso de uma solução diluída de vinagre.
Cirurgia
Seu médico pode recomendar a cirurgia para infecções crônicas dos ouvidos que não estão respondendo ao tratamento ou que estão causando problemas auditivos. Os problemas auditivos podem ser especialmente problemáticos em crianças. Os problemas auditivos podem causar problemas de fala e linguagem em um momento importante do desenvolvimento.
O seu médico pode introduzir cirurgicamente um pequeno tubo através do tímpano para ligar a orelha média e a orelha externa. A inserção de tubos auriculares ajuda o líquido no dreno do ouvido médio, o que pode reduzir o número de infecções e a gravidade dos sintomas. Os tubos auriculares são normalmente colocados em ambos os ouvidos. Este procedimento é chamado de timpanostomia bilateral.
Para fazer este procedimento, um cirurgião fará um pequeno orifício no tímpano (miringotomia). O fluido será aspirado para fora da orelha e um pequeno tubo será inserido através do orifício. Os tubos geralmente caem sozinhos, cerca de seis a 18 meses depois de serem inseridos. Pode ser necessário remover cirurgicamente os tubos se eles não caírem.
Outros tipos de cirurgia podem ser necessários se a infecção se tiver espalhado. Existem pequenos ossos no ouvido médio que podem ficar infectados. Se isso acontecer, pode ser necessária uma cirurgia para repará-los ou substituí-los. Uma infecção crônica do ouvido também pode danificar o tímpano. Se o tímpano não estiver cicatrizando corretamente, você pode precisar de cirurgia para reparar os danos.
Raramente, a infecção pode alastrar até ao osso mastóide, que se encontra atrás do ouvido. A cirurgia é necessária para limpar a infecção se ela se espalhar para o osso mastoideo. Isto é conhecido como mastoidectomia.
Quais são as consequências dos sintomas não tratados?
Uma infecção crônica do ouvido pode causar vários problemas se não for tratada. Possíveis complicações incluem:
- perda de audição
- danos nos ossos do ouvido médio
- infecção do osso mastoideo
- danos na função de equilíbrio no ouvido
- drenagem a partir de um buraco no tímpano
- timpanoesclerose, um endurecimento do tecido do ouvido
- colesteatoma, um cisto no ouvido médio
- paralisia facial
- inflamação à volta ou no cérebro
Dicas de prevenção
Há uma série de coisas que você pode fazer para ajudar a reduzir o risco que você e seu filho correm de desenvolver uma infecção crônica do ouvido. Certifique-se de falar com o seu médico se tiver uma infecção aguda do ouvido para que possa ser tratada e não se torne crónica.
Também é importante manter-se atualizado com as vacinas contra influenza, pneumonia e meningite. As bactérias pneumocócicas, que podem causar tanto pneumonia como meningite pneumocócica, também causam cerca de metade das infecções do ouvido médio, segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Outras dicas para prevenir infecções dos ouvidos incluem:
- deixar de fumar e evitar o fumo passivo
- lactantes para o primeiro ano de vida
- praticar uma boa higiene, incluindo a lavagem regular das mãos
