O que é a pneumonia por micoplasma?

A pneumonia por micoplasma (MP) é uma infecção respiratória contagiosa que se propaga facilmente através do contacto com fluidos respiratórios. Pode causar epidemias.

A PM é conhecida como uma pneumonia atípica e às vezes é chamada de “pneumonia ambulante”. Ele se espalha rapidamente em áreas lotadas, tais como escolas, campi universitários e lares. Quando uma pessoa infectada tosse ou espirra, a umidade que contém a bactéria MP é liberada no ar. Pessoas não infectadas em seu ambiente podem facilmente inspirar a bactéria.

Até um quinto de todas as infecções pulmonares que as pessoas desenvolvem na sua comunidade (fora de um hospital) são causadas pela bactéria Mycoplasma pneumoniae. A bactéria pode causar traqueobronquite (constipações no peito), dores de garganta e infecções nos ouvidos, bem como pneumonia.

Uma tosse seca é o sinal mais comum de infecção. Casos não tratados ou graves podem afetar o cérebro, o coração, o sistema nervoso periférico, a pele e os rins e causar anemia hemolítica. Em casos raros, a PM é fatal.

O diagnóstico precoce é difícil porque há poucos sintomas incomuns. À medida que a MP progride, as imagens e os testes laboratoriais podem ser capazes de detectá-la. Os médicos usam antibióticos para tratar a PM. Você pode precisar de antibióticos intravenosos se os antibióticos orais não funcionarem ou se a pneumonia for grave.

Os sintomas da MP são diferentes dos da pneumonia típica causada por bactérias comuns, tais como Streptococcus e Haemophilus. Os pacientes geralmente não têm falta de ar grave, febre alta e tosse produtiva com MP. Eles têm mais comumente febre baixa, tosse seca, leve falta de ar, especialmente com esforço, e fadiga.

O que causa a pneumonia por micoplasma?

A bactéria Mycoplasma pneumonia é uma das mais reconhecidas de todos os patógenos humanos. Existem mais de 200 espécies diferentes conhecidas. A maioria das pessoas com infecções respiratórias causadas por Mycoplasma pneumoniae não desenvolvem pneumonia. Uma vez dentro do corpo, a bactéria pode ligar-se ao tecido pulmonar e multiplicar-se até que se desenvolva uma infecção completa. A maioria dos casos de Mycoplasma pneumoniae são leves.

Quem corre o risco de desenvolver uma pneumonia por micoplasma pneumonia?

Em muitos adultos saudáveis, o sistema imunológico pode combater a PM antes que esta se torne uma infecção. Os que correm maior risco incluem:

  • adultos idosos
  • pessoas que têm doenças que comprometem seu sistema imunológico, como o HIV, ou que estão sob esteróides crônicos, imunoterapia ou quimioterapia
  • pessoas que têm doenças pulmonares
  • pessoas que têm doença falciforme
  • crianças com menos de 5 anos de idade

Quais são os sintomas da pneumonia por micoplasma?

A MP pode imitar uma infecção respiratória superior ou um resfriado comum, em vez de uma infecção respiratória inferior ou pneumonia. Mais uma vez, estes sintomas normalmente consistem no seguinte:

  • tosse seca
  • febre persistente
  • mal-estar
  • ligeira falta de ar

Em casos raros, a infecção pode tornar-se perigosa e danificar o coração ou o sistema nervoso central. Exemplos destes distúrbios incluem:

  • artrite, na qual as articulações ficam inflamadas
  • pericardite, uma inflamação do pericárdio que envolve o coração
  • Síndrome de Guillain-Barré, um distúrbio neurológico que pode levar à paralisia e à morte.
  • encefalite, uma inflamação do cérebro potencialmente fatal
  • falência renal
  • anemia hemolítica
  • doenças de pele raras e perigosas, como a síndrome de Stevens-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica
  • problemas de ouvido raros, como miringite bolhosa

Como é diagnosticada a pneumonia por micoplasma?

A MP geralmente se desenvolve sem sintomas perceptíveis durante a primeira a três semanas após a exposição. O diagnóstico precoce é difícil porque o corpo não revela instantaneamente uma infecção.

Como mencionado anteriormente, a infecção pode manifestar-se fora do seu pulmão. Se isto acontecer, os sinais de infecção podem incluir a quebra dos glóbulos vermelhos, uma erupção cutânea e o envolvimento das articulações. Os testes médicos podem mostrar evidência de uma infecção MP três a sete dias após o aparecimento dos primeiros sintomas.

Para fazer um diagnóstico, o seu médico usa um estetoscópio para ouvir qualquer som anormal na sua respiração. Uma radiografia do tórax e um TAC também podem ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico. O seu médico pode pedir análises ao sangue para confirmar a infecção.

Quais são as opções de tratamento para a pneumonia por micoplasma?

Antibióticos

Os antibióticos são a primeira linha de tratamento para a PM. As crianças recebem antibióticos diferentes dos adultos para prevenir efeitos secundários potencialmente perigosos.

Macrolides, a primeira escolha de antibióticos para crianças, inclui:

  • eritromicina
  • claritromicina
  • roxitromicina
  • azitromicina

Os antibióticos prescritos para adultos incluem:

  • doxiciclina
  • tetraciclina
  • quinolonas, tais como levofloxacina e moxifloxacina

Corticosteróides

Às vezes os antibióticos por si só não são suficientes e é preciso ser tratado com corticosteróides para controlar a inflamação. Exemplos de tais corticosteróides incluem:

  • prednisolona
  • metilprednisolona

Terapia imunomoduladora

Se você tem MP grave, pode precisar de outra “terapia imunomoduladora” além dos corticosteróides, como a imunoglobulina intravenosa ou IVIG.

Como posso prevenir a pneumonia por micoplasma?

O risco de contrair picos de PM no outono e nos meses de inverno. Lugares próximos ou lotados facilitam a transmissão da infecção de pessoa para pessoa.

Para diminuir o risco de infecção, tente o seguinte:

  • Dorme de seis a oito horas por noite.
  • Tenha uma dieta equilibrada.
  • Evite pessoas com sintomas de PM.
  • Lave as mãos antes de comer ou depois de interagir com pessoas infectadas.

Como é que o mycoplasma pneumonia afecta as crianças?

Em geral, as crianças são mais susceptíveis a infecções do que os adultos. Isto é agravado pelo facto de estarem frequentemente rodeadas por grandes grupos de outras crianças, possivelmente infecciosas. Devido a isso, elas podem estar em maior risco para a PM do que os adultos. Leve o seu filho ao médico se notar algum destes sintomas:

  • febre baixa persistente
  • sintomas de constipação ou gripe que persistem por mais de 7-10 dias
  • uma tosse seca persistente
  • sibilo durante a respiração
  • eles têm fadiga ou não se sentem bem e não melhora.
  • dores no peito ou no estômago
  • vómitos

Para diagnosticar o seu filho, o seu médico pode fazer um ou mais dos seguintes

  • ouça a respiração do seu filho
  • fazer uma radiografia ao tórax
  • tirar uma cultura bacteriana do nariz ou da garganta
  • pedir análises ao sangue

Uma vez diagnosticado o seu filho, o seu médico pode prescrever um antibiótico durante 7-10 dias para tratar a infecção. Os antibióticos mais comuns para crianças são os macrolídeos, mas o seu médico também pode prescrever ciclinas ou quinolonas.

Em casa, certifique-se de que o seu filho não partilha pratos ou chávenas para que não espalhem a infecção. Peça-lhes que bebam muitos líquidos. Use uma almofada de aquecimento para tratar quaisquer dores no peito que eles experimentem.

A infecção MP do seu filho normalmente desaparece após duas semanas. No entanto, algumas infecções podem levar até seis semanas para se curarem completamente.

Quais são as complicações da pneumonia por micoplasma?

Em alguns casos, uma infecção por MP pode tornar-se perigosa. Se você tem asma, a PM pode piorar os seus sintomas. A PM também pode evoluir para um caso mais grave de pneumonia.

A MP a longo prazo ou crônica é rara, mas pode causar danos pulmonares permanentes, como sugerido em um estudo realizado com ratos. Em casos raros, a MP sem tratamento pode ser fatal. Consulte seu médico imediatamente se você apresentar quaisquer sintomas, especialmente se eles durarem mais de duas semanas.

M. pneumoniae é a segunda causa mais comum de hospitalizações relacionadas com pneumonia em adultos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

A maioria das pessoas desenvolve anticorpos para a PM após uma infecção aguda. Os anticorpos protegem-nas de serem infectadas novamente. Os pacientes que têm um sistema imunológico fraco, como aqueles com HIV e aqueles que são tratados com esteróides crônicos, imunomoduladores ou quimioterapia, podem ter dificuldade em combater uma infecção por PM e correm maior risco de reinfecção no futuro.

Para outros, os sintomas devem diminuir de uma a duas semanas após o tratamento. A tosse pode permanecer, mas a maioria dos casos resolve-se sem consequências duradouras dentro de quatro a seis semanas. Consulte o seu médico se continuar a sentir sintomas graves ou se a infecção estiver a interferir com a sua vida diária. Você pode precisar procurar tratamento ou um diagnóstico para qualquer outra condição que possa ter sido causada pela sua infecção MP.