O que é o Osteosarcoma?
Osteosarcoma é um câncer ósseo que tipicamente se desenvolve na tíbia perto do joelho, na fêmur perto do joelho, ou no osso do antebraço (úmero) perto do ombro. É o tipo mais comum de câncer ósseo em crianças.
O osteossarcoma tende a desenvolver-se durante os surtos de crescimento no início da adolescência. Isto pode ser porque o risco de tumores aumenta durante este período de crescimento rápido dos ossos.
Este tipo de câncer é mais comum em meninos do que em meninas. É também mais comum em crianças altas e afro-americanas. Nas crianças, a idade média de diagnóstico é de 15 anos. O osterosarcoma pode ser visto em adultos com mais de 60 anos de idade e também pode ser visto em pessoas que foram submetidas a radiação para tratamento do câncer. Os indivíduos com antecedentes familiares de cânceres e que têm retinoblastoma, um câncer da retina do olho, têm uma incidência maior de sarcoma.
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Sintomas do Osteosarcoma
Os sintomas do osteossarcoma variam de acordo com a localização do tumor. Os sinais comuns deste tipo de câncer incluem:
- dor óssea (em movimento, em repouso, ou ao levantar objectos)
- fracturas ósseas
- inchaço
- vermelhidão
- bambo
- limitação de movimento das articulações
A forma como a dor óssea é sentida pode variar. O seu filho pode sentir uma dor chata ou ter dores que o mantêm acordado durante a noite. Se o seu filho tiver dores nos ossos – ou se notar algum dos sintomas acima – examine os seus músculos. No caso de osteossarcoma, os músculos da perna ou braço canceroso podem parecer mais pequenos do que os do membro oposto.
Os sintomas do osteossarcoma podem imitar dores de crescimento – dor nas pernas causada pelo crescimento normal dos ossos. No entanto, as dores de crescimento normalmente param durante o início da adolescência. Contacte um médico se o seu filho tiver alguma dor óssea crónica ou inchaço após os primeiros surtos de crescimento, ou se a dor estiver a causar problemas graves ao seu filho.
Testes para Detectar Osteosarcoma
O médico do seu filho pode usar uma variedade de ferramentas para diagnosticar o osteossarcoma. Em primeiro lugar, eles realizarão um exame físico para procurar inchaço e vermelhidão. O médico também solicitará informações sobre o histórico médico do seu filho. Isto inclui doenças anteriores e tratamentos médicos anteriores.
O médico do seu filho poderá fazer um simples exame de sangue para verificar a existência de marcadores tumorais. Estas são leituras químicas no sangue que indicam a presença de cancro. Outros testes usados para diagnosticar o osteossarcoma incluem:
- Tomografia computadorizada: um raio X 3D usado para examinar ossos e órgãos moles do corpo.
- MRI: utiliza ondas sonoras e ímãs poderosos para criar imagens de órgãos internos
- Raio-x: produz imagens de tecido denso no interior do corpo, incluindo osso
- PET scan: um exame de corpo inteiro frequentemente usado para detectar o cancro
- biópsia: remoção de uma amostra de tecido do osso para teste
- cintilografia óssea: um teste de imagem sensível que mostra anormalidades ósseas que podem não ser detectadas por outras ferramentas de imagem (a cintilografia óssea também pode dizer aos médicos se o câncer se espalhou para outros ossos)
Classificação e Encenação
O osteossarcoma pode ser classificado como localizado (presente apenas no osso em que começou) ou metastático (presente em outras áreas, como o pulmão, ou outros ossos sem ligação).
Os tumores do osteossarcoma são encenados de forma muito semelhante a outros tumores
Tratamento do Osteosarcoma
A quimioterapia e a cirurgia são eficazes no tratamento do osteossarcoma.
Quimioterapia
A quimioterapia é muitas vezes administrada antes da cirurgia. Este método de tratamento utiliza medicamentos que ajudam a encolher e matar as células cancerosas. A duração do tratamento de quimioterapia varia e pode depender do facto de o cancro se ter alastrado a outras partes do corpo. Por exemplo, se o câncer de seu filho não se espalhou, seu médico pode recomendar seis meses de quimioterapia antes da cirurgia. Quando o seu filho terminar o curso da quimioterapia, a cirurgia será utilizada para remover quaisquer tumores remanescentes.
Cirurgia
Na maioria dos casos, os cirurgiões podem salvar o membro canceroso. Eles podem remover cirurgicamente o tumor e o osso circundante, e substituir o osso em falta por um osso artificial. A quimioterapia pode ser retomada após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerosas microscópicas.
Recorrência
O câncer ósseo pode voltar, mesmo após quimioterapia e cirurgia. Seu filho precisará de exames de tomografia computadorizada, tomografia óssea e radiografias para verificar se há novos tumores.
Potenciais Complicações a Longo Prazo do Osteosarcoma
A quimioterapia e a cirurgia podem não curar completamente o osteossarcoma, e as células cancerosas podem continuar a crescer e a espalhar-se. O médico do seu filho pode sugerir a amputação para parar a propagação de células cancerosas. Esta é a remoção cirúrgica do membro cancerígeno.
Este tipo de câncer também pode se espalhar para os pulmões. Os sinais de que o câncer ósseo tem metástase (propagação) para os pulmões incluem:
- dores no peito
- respiração ofegante
- tossir sangue
- tosse crónica
- sibilância
- rouquidão
A quimioterapia administrada ao seu filho antes e depois da cirurgia pode produzir efeitos secundários desagradáveis. Estes efeitos colaterais incluem:
- fadiga
- náusea
- dor
- vómitos
- queda capilar
- obstipação
- diarréia
- infecções
- retenção de líquidos
- anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos)
O prognóstico para o osteossarcoma é bom se o tumor do seu filho estiver confinado ao osso original. Na verdade, 3 em cada 4 pessoas podem ser curadas se os seus tumores não se tiverem espalhado por outros lugares. A taxa de sobrevivência é de cerca de 30% se o cancro se tiver espalhado por outras partes do corpo.
