O período de tempo antes da menopausa é chamado de perimenopausa.
Os sintomas da perimenopausa podem durar de 1 a 10 anos. Durante este tempo, as hormonas estrogénio e progesterona estão em fluxo. Os seus níveis flutuam de mês para mês. Essas mudanças podem ser irregulares, afetando a ovulação e o resto do seu ciclo. Você pode notar desde períodos irregulares a diferentes padrões de sangramento até períodos perdidos.
Outros sintomas de perimenopausa incluem:
- afrontamentos
- suores noturnos
- problemas no sono
- problemas de memória
- dificuldade para urinar
- secura vaginal
- mudanças no desejo ou satisfação sexual
1. Manchas entre períodos
Se você notar algum sangue na sua roupa íntima entre períodos que não requerem o uso de um penso ou tampão, é provável que esteja manchado. A mancha geralmente resulta da alteração das hormonas do seu corpo e da acumulação de endométrio.
Muitas mulheres vêem antes do início do período ou no final do mesmo. Também é comum a mancha em torno da ovulação.
Se estiver a detectar regularmente a cada duas semanas, pode ser um sinal de desequilíbrio hormonal. Você pode querer falar com o seu profissional de saúde.
O que você pode fazer
Considere manter um diário para acompanhar os seus períodos. Inclua informações como: quando começam, quanto tempo duram, quão pesadas são, e qualquer mancha no meio.
Preocupado com fugas e manchas? Considere o uso de forros de cuecas. Os forros de calcinhas descartáveis estão disponíveis na maioria das drogarias de esquina. Eles vêm em uma variedade de comprimentos e materiais.
2. Sangramento anormalmente pesado.
Quando os seus níveis de estrogénio estão altos em comparação com os seus níveis de progesterona, o seu revestimento uterino aumenta. Isto resulta numa hemorragia mais intensa durante o seu período de menstruação como os seus galpões de revestimento.
Um período ignorado também pode fazer com que o revestimento se acumule, criando uma forte hemorragia.
A hemorragia é considerada pesada se for:
- ensopa através de um tampão ou almofada por hora durante várias horas
- requer dupla proteção – como um tampão e uma almofada – para controlar o fluxo
- faz com que você mude o seu bloco ou tampão durante o sono
- dura mais de sete dias
Quando a hemorragia é intensa, pode durar mais tempo, perturbando a sua vida diária. Você pode achar desconfortável se exercitar ou continuar com suas tarefas normais. A hemorragia intensa também pode causar fadiga e aumentar o risco de outras preocupações de saúde, como a anemia.
O que você pode fazer
Como você deve saber, tomar ibuprofeno (Advil) durante o seu período menstrual pode ajudar com cólicas menstruais. Se você tomar quando estiver sangrando muito, também pode reduzir seu fluxo em até 30 por cento. Tente tomar 200 miligramas a cada quatro a seis horas durante o dia.
Se as cólicas e a dor continuarem, fale com o seu profissional de saúde sobre as abordagens hormonais ao tratamento. Algumas mulheres têm um histórico médico ou familiar que desencoraja o uso de hormônios no período perimenopausal.
3. Sangue castanho ou negro
As cores que você vê no seu fluxo menstrual podem variar de vermelho vivo a marrom escuro, especialmente no final do seu período. O sangue castanho ou escuro é um sinal de sangue velho a sair do corpo.
Mulheres em perimenopausa também podem ver manchas ou descargas castanhas em outros momentos ao longo do mês.
Você também pode notar mudanças na textura da descarga. A sua descarga pode ser fina e aquosa, ou pode ser desajeitada e espessa.
O que você pode fazer
Se está preocupado com o seu fluxo, pode querer marcar uma consulta para ver o seu médico. A variação na cor é geralmente devida ao tempo que leva para o sangue e tecido circularem para fora do corpo, mas às vezes pode ser um sinal de outra condição subjacente. Se houver uma ordem de corrimento da vagina, isto pode ser um sinal de uma infecção. Consulte o seu profissional de saúde.
4. Ciclos mais curtos
Quando os seus níveis de estrogénio estão baixos, o seu revestimento uterino é mais fino. A hemorragia, como resultado, pode ser mais leve e durar menos dias. Ciclos curtos são mais comuns nas fases iniciais da perimenopausa.
Por exemplo, você pode ter um período que é dois ou três dias mais curto do que o normal. O seu ciclo completo também pode durar duas ou três semanas em vez das quatro semanas normais. Não é raro sentir-se como se o seu período tivesse acabado quando chega o próximo.
O que você pode fazer
Se você está preocupado com ciclos curtos e imprevisíveis, considere a proteção contra vazamentos como forros, almofadas ou roupas íntimas periódicas.
Passe tampões e copos menstruais, a menos que você tenha um fluxo. A inserção pode ser difícil ou desconfortável sem esta lubrificação. Também é mais provável que você esqueça de trocar o tampão ou o copo, aumentando o risco de complicações.
5. Ciclos mais longos
Nas fases finais da perimenopausa, os seus ciclos podem tornar-se muito mais longos e distantes. Ciclos mais longos são definidos como aqueles que duram mais de 36 dias. Estão relacionados com ciclos anovulatórios, ou ciclos em que você não ovula.
Um estudo sugere que as mulheres que experimentam ciclos anovulatórios podem ter hemorragias mais leves do que as mulheres que experimentam ciclos ovulatórios.
O que você pode fazer
Se você estiver lidando com ciclos mais longos, pode ser hora de investir em um bom copo menstrual ou em um conjunto de cuecas para dormir. Ou pode usar almofadas ou tampões para ajudar a evitar fugas.
6. Ciclos perdidos
As suas hormonas flutuantes também podem ser responsáveis por um ciclo perdido. De facto, os seus ciclos podem ficar tão afastados que não se consegue lembrar da última vez que sangrou. Depois de ter falhado 12 ciclos consecutivos, você chegou à menopausa.
Mas se os seus ciclos ainda estão fazendo uma aparência – por mais atrasada que seja – a ovulação ainda está ocorrendo. Isto significa que você ainda pode ter um período, e você ainda pode engravidar.
O que você pode fazer
Os ciclos perdidos de vez em quando não costumam ser motivo de preocupação. Mas se você falhou alguns ciclos consecutivos, você pode querer fazer um teste de gravidez para determinar se seus sintomas estão ligados à perimenopausa.
Outros sinais precoces de gravidez incluem:
- náusea
- sensibilidade mamária
- micção frequente
- sensibilidade olfactiva
- azia
Você também pode marcar uma consulta com seu médico no lugar de um teste em casa. Seu médico pode fazer exames de sangue para determinar se você está tendo sintomas de perimenopausa, menopausa ou gravidez.
Se você não está grávida e não quer engravidar, use contraceptivos sempre que fizer sexo. A fertilidade não acaba até que você tenha alcançado completamente a menopausa. Use também preservativos para prevenir doenças sexualmente transmissíveis.
7. Irregularidade geral
Entre ciclos longos, ciclos curtos, manchas e sangramento intenso, os seus ciclos durante a perimenopausa podem ser geralmente irregulares. Eles podem não se acomodar em nenhum padrão discernível, especialmente à medida que você se aproxima da menopausa. Isto pode ser inquietante e frustrante.
O que você pode fazer
Faça o seu melhor para lembrar que as mudanças que você está experimentando são parte de uma transição maior. Tal como começou, o processo acabará quando você parar de ovular e chegar à menopausa.
Entretanto:
- Considere usar roupa interior preta ou investir em roupa interior de época para reduzir o seu risco de roupa interior estragada.
- Considere o uso de revestimentos de despensa descartáveis ou reutilizáveis para proteger contra vazamentos irregulares, manchas e outros sangramentos inesperados.
- Acompanhe seus períodos da melhor forma possível através de um aplicativo, como Eve, ou de um calendário.
- Tome notas sobre sangramento anormal, dor, desconforto ou outros sintomas que você está experimentando.
Quando consultar o seu médico
Em alguns casos, a hemorragia irregular pode ser um sinal de outra condição subjacente.
Consulte o seu médico, se estiver a experimentar:
- hemorragia extremamente intensa que requer que você troque de bloco ou tampão a cada hora
- hemorragia que dura mais de sete dias
- hemorragia – não mancha – que acontece com mais frequência do que a cada três semanas
Na sua consulta, o seu médico irá perguntar sobre o seu historial médico e sobre quaisquer sintomas que tenha tido. A partir daí, poderão fazer-lhe um exame pélvico e pedir-lhe exames, como uma análise ao sangue, uma ecografia ou uma biópsia, para excluir problemas mais graves.
