O que é pseudogout?

Pseudogout é um tipo de artrite que causa inchaço espontâneo e doloroso nas articulações. Ocorre quando os cristais se formam no líquido sinovial, o líquido que lubrifica as articulações. Isto leva a inflamação e dor.

Esta condição afecta mais frequentemente os joelhos, mas também pode afectar outras articulações. É mais comum em adultos acima dos 60 anos de idade.

O Pseudogout também é conhecido como doença de depósito de pirofosfato de cálcio (CPPD).

Qual é a diferença entre pseudogout e gota?

Pseudogout e gota são ambos tipos de artrite, e ambos são causados pelo acúmulo de cristais nas articulações.

Enquanto a pseudogout é causada por cristais de pirofosfato de cálcio, a gota é causada por cristais de urato (ácido úrico).

O que causa a pseudogout?

Pseudogout ocorre quando os cristais de pirofosfato de cálcio se formam no líquido sinovial das articulações. Os cristais também podem se depositar na cartilagem, onde podem causar danos. A acumulação de cristais no fluido articular resulta em articulações inchadas e dor aguda.

Os investigadores não entendem bem porque é que os cristais se formam. A hipótese de eles se formarem provavelmente aumenta com a idade. Os cristais formam-se em cerca de metade das pessoas com mais de 85 anos de idade, de acordo com a Arthritis Foundation. No entanto, muitos deles não têm pseudogosto.

Pseudogout pode muitas vezes correr em famílias, por isso muitos profissionais médicos acreditam que é uma condição genética. Outros fatores que contribuem para isso podem incluir:

  • hipotiroidismo, ou uma tiróide hipoativa
  • hiperparatiroidismo, ou uma glândula paratiróide hiperactiva
  • excesso de ferro no sangue
  • hipercalcemia, ou demasiado cálcio no sangue
  • deficiência de magnésio

Quais são os sintomas da pseudogout?

Pseudogout afeta mais frequentemente os joelhos, mas também afeta os tornozelos, pulsos e cotovelos.

Os sintomas gerais podem incluir:

  • crises de dores nas articulações
  • inchaço da articulação afetada
  • acúmulo de líquidos ao redor da junta
  • inflamação crónica

Como é diagnosticada a pseudogout?

Se o seu médico achar que você tem pseudogout, ele pode recomendar os seguintes testes:

  • uma análise do fluido articular removendo o fluido da articulação (artrocentese) para procurar cristais de pirofosfato de cálcio
  • Radiografias das articulações para verificar qualquer dano na articulação, calcificação (acúmulo de cálcio) da cartilagem, e depósitos de cálcio nas cavidades articulares
  • Ressonância magnética ou tomografia computorizada para procurar áreas de acumulação de cálcio
  • ultra-som também para procurar por áreas de acúmulo de cálcio

Olhar para os cristais encontrados nas cavidades articulares ajuda o seu médico a fazer um diagnóstico.

Esta condição partilha os sintomas com outras condições, pelo que por vezes pode ser mal diagnosticada:

  • osteoartrite (OA), uma doença degenerativa das articulações causada pela perda de cartilagem
  • artrite reumatóide (AR), um distúrbio inflamatório de longa duração que pode afectar vários órgãos e tecidos
  • gota, que causa inflamação dolorosa dos dedos dos pés e dos pés comumente, mas pode afetar outras articulações

Que condições médicas podem estar associadas à pseudogout?

Pseudogout pode às vezes estar associado a outras doenças, como por exemplo:

  • as doenças da tiróide hipotiroidismo e hiperparatiroidismo
  • hemofilia, uma doença hemorrágica hereditária que impede que o sangue coagule normalmente.
  • ochronose, uma condição que provoca o depósito de um pigmento escuro na cartilagem e outros tecidos conjuntivos
  • amiloidose, um acúmulo de uma proteína anormal nos tecidos
  • hemocromatose, um nível anormalmente elevado de ferro no sangue

Como é tratada a pseudogout?

Não há actualmente nenhum tratamento disponível para se livrar dos depósitos de cristal.

Drenando o líquido

O seu médico pode drenar o líquido sinovial da articulação para aliviar a pressão dentro da articulação e reduzir a inflamação.

Medicamentos

Para ajudar nos ataques agudos, o seu médico pode prescrever anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir o inchaço e aliviar a dor.

Você pode não ser capaz de tomar NSAIDs se:

  • você está tomando medicamentos para diluir o sangue, como a varfarina (Coumadin)
  • você tem uma função renal deficiente
  • você tem um histórico de úlceras no estômago

Para ajudar a reduzir o risco de surtos adicionais, o seu médico pode prescrever doses baixas de colchicina (Colcrys) ou de AINEs.

Outros medicamentos usados para tratar a pseudogout incluem:

  • hidroxicloroquina (Plaquenil, Quineprox)
  • metotrexato (Rheumatrex, Trexall)

Cirurgia

Se as suas articulações estiverem em desgaste, o seu médico pode recomendar uma cirurgia para as reparar ou substituir.

Que complicações estão associadas à pseudogutamina?

Em alguns casos, os depósitos de cristais no líquido sinovial podem levar a danos permanentes nas articulações. As articulações que foram afectadas pela pseudogout podem eventualmente desenvolver quistos ou esporões ósseos, que são crescimentos que se destacam nos ossos.

Pseudogout também pode resultar em perda de cartilagem.

Os sintomas de pseudogout podem durar de alguns dias a várias semanas. A maioria das pessoas é capaz de lidar muito bem com os sintomas com o tratamento.

Os remédios caseiros complementares, como a terapia do frio, podem trazer alívio adicional.

Posso prevenir a pseudogout?

Embora não consiga prevenir a doença, pode encontrar tratamentos para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Tratar a condição subjacente que causa a pseudogout pode retardar o seu desenvolvimento e diminuir a gravidade dos sintomas.