O que é situs inversus?

Situs inversus é uma condição genética em que os órgãos do peito e do abdómen estão posicionados numa imagem espelhada a partir das suas posições normais. Por exemplo, o átrio esquerdo do coração e o pulmão esquerdo são posicionados no lado direito do corpo. Na cavidade abdominal, o fígado é posicionado principalmente do lado esquerdo, em vez do direito. E o estômago está do lado direito do corpo, em vez do esquerdo.
Situs inversus é uma condição muito rara. De acordo com um artigo da revista Heart Views, ocorre em cerca de 1 em cada 10.000 pessoas.

Quais são as causas do Situs inversus?

Situs inversus é causado por uma condição genética autossômica recessiva. Uma mãe portadora não afetada e um pai portador não afetado têm uma chance 1 em 4 de ter um filho com situs inversus. Como muitos passos genéticos teriam que se unir para causar situs inversus, a condição é rara.
A condição também é vista em “imagem de espelho” de gêmeos. Este tipo de gémeos ocorre quando um embrião fertilizado se separa mais tarde do que o habitual durante a gravidez. Os gémeos espelhados também podem ser opostos em coisas como a mão, as características assimétricas e o domínio cérebro-hemisfera.

Quais são os tipos de situs inversus?

Situs inversus tem dois subtipos principais: dextrocardia e levocardia. Diz-se que uma pessoa tem dextrocardia se a ponta do coração estiver do lado direito. Diz-se que uma pessoa tem levocardia se o coração estiver do lado esquerdo, mas os outros órgãos são virados.
Levocardia é mais rara e freqüentemente associada a outras anormalidades cardíacas, de acordo com um artigo no Journal of Anatomy & Physiology.
Outro subtipo é o situs ambíguo. Isto ocorre quando vários órgãos estão em posições anormais, mas não em um padrão facilmente definido.

Quais são os sintomas do situs inversus?

Como os órgãos podem ser funcionais no situs inversus, é possível que uma pessoa não tenha complicações.
Outros pacientes podem ter disfunção cardíaca ou uma condição pulmonar chamada discinesia ciliar primária (PCD), que causa acúmulo de muco nos pulmões. Isto pode levar a bronquite crônica e sinusite. Diz-se que as pessoas com situs inversus e PCD têm a síndrome de Kartagener.

Como é diagnosticada a situs inversus?

Um médico pode diagnosticar o situs inversus através da análise dos órgãos:

  • Raio-x
  • tomografia computadorizada
  • ressonância magnética
  • ultrassonografia

Como a condição raramente causa sintomas e é tão rara, uma pessoa pode não saber que a tem. E pode não ser descoberta até que visite um médico por outra razão.
Outra forma de descobrir o situs inversus é quando um médico ouve o batimento cardíaco de um paciente. O batimento cardíaco é normalmente mais alto no ponto inferior do coração do lado esquerdo de uma pessoa.
Mas uma pessoa com situs inversus pode ter um coração que aponta para a direita, então o batimento cardíaco seria o mais alto desse lado.
Os médicos podem usar estudos de imagem para determinar o tipo exato de situs inversus.

Como é tratado o situs inversus?

Para muitos pacientes, o situs inversus não causa quaisquer outros sintomas. Se uma pessoa com situs inversus tiver complicações como um defeito cardíaco, um médico tratará os sintomas. A cirurgia para reverter o posicionamento dos órgãos normalmente não é recomendada.
Saber se você tem situs inversus é importante se você se submeter a outro procedimento cirúrgico.
Situs inversus é um defeito de nascença muito raro no qual alguns órgãos são colocados atipicamente. Às vezes não há sintomas, e em outros casos, há complicações associadas.
Muitas vezes, a condição é descoberta quando o paciente visita um médico para cuidados médicos completamente diferentes. O tratamento é normalmente destinado a ajudar os sintomas de uma complicação relacionada, como um defeito cardíaco. A cirurgia para corrigir o posicionamento dos órgãos geralmente não é recomendada.