O que é uma Reparação de Testículos Não Descendida?

Os testículos começam a desenvolver-se nos bebés enquanto ainda estão dentro do útero da mãe. Normalmente, os testículos caem para o escroto durante os últimos meses antes do nascimento. Em alguns casos, porém, um ou ambos os testículos não descem corretamente.

Em metade destes casos, os testículos de uma criança cairão na sua posição correcta dentro do escroto no primeiro ano de vida sem tratamento. Quando os testículos não descem dentro do primeiro ano de vida, a condição é conhecida como criptorquidismo. Se o seu filho tem criptorcidismo, o médico provavelmente recomendará uma cirurgia para corrigi-lo. A cirurgia de reparação de testículos não descidos, também conhecida como orquiopexia ou orquidopexia, é uma operação que é normalmente feita para corrigir a colocação de um testículo que não tenha caído no escroto. É normalmente realizada em rapazes com idades compreendidas entre os 5 e 15 meses.

Por que é realizada uma reparação de testículos não-descendida?

A orquiopexia é realizada para corrigir o criptorquidismo, condição na qual um ou ambos os testículos não desceram para a posição correta no escroto. Se não for tratada, a criptorquidia pode levar à infertilidade, aumentar o risco de cancro testicular e causar hérnias na virilha. É importante corrigir o criptorcidismo no seu filho para que estes riscos sejam minimizados.

As opções cirúrgicas podem ser diferentes para homens adultos cujos testículos não foram corrigidos durante a infância. A orquiopexia é geralmente a escolha preferida para homens com 32 anos de idade ou menos. No entanto, um médico pode sugerir a remoção completa dos testículos não-descidos para homens mais jovens, que correm um risco elevado de desenvolver cancro. A orquiopexia geralmente não é realizada em homens com mais de 32 anos, pois há um risco aumentado de reações adversas à anestesia. Se você estiver nesta situação, consulte seu médico ou um urologista para saber mais sobre suas opções.

Como me preparo para uma Reparação de Testículos Não Descarregados?

A orquiopexia é feita sob anestesia geral, portanto, certas regras para comer e beber devem ser seguidas nas horas que antecedem o procedimento. O médico dará ao seu filho instruções específicas que ele deve seguir.

Enquanto crianças muito pequenas podem não perceber que vão ser operadas, crianças mais velhas podem ficar nervosas antes do procedimento. Elas podem sentir-se especialmente nervosas se você, como pai, se sentir preocupado. Informe-se sobre o procedimento para que se sinta confortável e não projecte inconscientemente a sua ansiedade no seu filho.

O que acontece durante uma reparação de testículos não-descidos?

A orquiopexia é geralmente realizada em regime ambulatório, o que significa que seu filho pode ir para casa no mesmo dia do procedimento. No entanto, o seu filho pode precisar de ficar no hospital durante a noite, caso surjam complicações durante o procedimento. O seu filho não deve receber nada para comer ou beber após a meia-noite do dia da cirurgia. Na manhã da cirurgia, você levará o seu filho para o hospital ou ambulatório.

Como pai, você assinará formulários de consentimento para a cirurgia enquanto o seu filho está sendo preparado na área de tratamento. A preparação envolve iniciar o acesso intravenoso, ou uma intravenosa, numa veia do braço ou da perna do seu filho. O seu filho pode sentir alguma dor leve quando a intravenosa é inserida, mas acaba rapidamente.

Quando é hora de começar a cirurgia, um anestesista injectará um anestésico geral na linha intravenosa. Isto assegura que o seu filho irá dormir descansado durante todo o procedimento.

Após o seu filho estar a dormir, o cirurgião fará um pequeno corte na virilha. Depois, localizarão o testículo e libertarão a artéria espermática. A artéria espermática segura o testículo no escroto. Em muitos casos, um testículo é incapaz de cair como resultado de uma artéria espermática curta. Libertar a artéria dos tecidos circundantes garante que ela possa ser esticada até o seu comprimento total.

A seguir, o cirurgião fará outro pequeno corte no escroto, criando uma pequena bolsa. O cirurgião irá então gentilmente puxar o testículo para dentro do escroto e suturá-lo firmemente no lugar.

Uma vez terminado o procedimento, o cirurgião fechará ambas as feridas cirúrgicas com suturas ou pontos que eventualmente se dissolverão por si mesmos.

Seu filho acordará em uma sala de recuperação onde o pessoal pode monitorar seus sinais vitais e ficar atento a complicações. Você provavelmente será capaz de ver e confortar o seu filho enquanto ele estiver em recuperação. Quando ele estiver estável, você pode levá-los para casa.

Quais são os riscos de uma reparação de testículo não descido?

Como todas as cirurgias, a orquiopexia acarreta os seguintes riscos:

  • sangramento excessivo
  • dor intensa
  • infecção no local da incisão cirúrgica
  • uma reação adversa à anestesia

Na orquiopexia, há também um ligeiro risco do cirurgião danificar os testículos ou os tecidos circundantes. Em casos raros, o cirurgião pode descobrir que o testículo não descido é anormal ou que morreu devido à falta de fornecimento de sangue. Isto requer muitas vezes que o cirurgião remova o testículo inteiro. Se ambos os testículos não estiverem a funcionar, o cirurgião irá encaminhá-lo para um especialista em hormonas para tratamento adicional.

O que acontece depois de uma reparação de testículos não-descida?

Embora este seja um procedimento ambulatorial, os médicos normalmente recomendam repouso no leito por pelo menos dois a três dias.

Quando o seu filho conseguir sair da cama, deve evitar uma actividade extenuante durante pelo menos um mês. Isto dará ao escroto tempo suficiente para cicatrizar. Atividades que podem colocar uma tensão extra no escroto, como montar um triciclo ou brincar em um cavalo de balanço, são especialmente desencorajadas.

O médico do seu filho vai querer vê-los para visitas regulares de acompanhamento para garantir que o testículo está a desenvolver-se e a funcionar no escroto. À medida que o seu filho for crescendo, o médico irá ensiná-lo a fazer um auto-exame do escroto e dos testículos. Isto é muito importante, pois homens com um histórico de testículos não descidos têm um risco ligeiramente maior de cancro testicular.

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