Talvez. É claro, a partir de décadas de pesquisa, que você pode contrair o HIV através do sexo vaginal ou anal. É menos claro, porém, se você pode contrair o HIV através do sexo oral. O vírus é transmitido entre parceiros quando os fluidos de uma pessoa entram em contato com a corrente sangüínea de outra pessoa. Este contacto pode ocorrer a partir de uma pele cortada ou partida, ou através dos tecidos da vagina, recto, prepúcio ou da abertura do pénis.

É possível contrair infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) por sexo oral – ou usar a boca, lábios e língua para estimular os órgãos genitais ou o ânus do seu parceiro. Mas não parece ser uma forma comum de contrair o HIV.

Continue lendo para descobrir por que é improvável e como você pode reduzir seu risco.

6 fluidos corporais podem transmitir o HIV

  • sangue
  • sémen
  • fluido pré-ejaculatório (“pré-cum”)
  • leite materno
  • fluido retal
  • fluido vaginal

Qual é o risco para os tipos de sexo oral?

O sexo oral ocupa uma posição muito baixa na lista de formas de transmissão do HIV. É mais provável que o HIV seja transmitido através do sexo anal ou vaginal. Também é possível transmitir o vírus através da partilha de agulhas ou seringas usadas para injectar drogas ou tatuagens.

No entanto, o risco de contrair o HIV através do sexo oral não é zero. A verdade é que, em teoria, você ainda pode contrair o HIV desta forma. Há poucas evidências de anos de pesquisa para mostrar que isso aconteceu.

Porque é que é difícil obter dados?

É difícil saber o risco absoluto de transmissão do HIV durante actos sexuais orais. Isso porque muitos parceiros sexuais que praticam sexo oral de qualquer tipo também praticam sexo vaginal ou anal. Pode ser difícil saber onde ocorreu a transmissão.

O fellatio (sexo oral-penile) acarreta algum risco, mas é baixo.

  • Se estás a fazer um broche. Sexo oral receptivo com um parceiro masculino que tenha HIV é considerado de risco excepcionalmente baixo. Na verdade, um estudo de 2002 descobriu que o risco de transmissão do HIV através do sexo oral receptivo era estatisticamente zero.
  • Se você estiver recebendo um broche. O sexo oral por inserção também é um método improvável de transmissão. Enzimas na saliva neutralizam muitas partículas virais. Isto pode ser verdade, mesmo que a saliva contenha sangue.

Não há casos documentados de transmissão do HIV entre parceiros através do cunnilingus (sexo oral-vaginal).

O Anilingus (sexo oral-anal), ou “rimming”, tem algum risco, mas é insignificante. É especialmente baixo para parceiros receptivos. Na verdade, o risco vitalício de transmissão do HIV durante o “rimming” é inferior a um por cento para casais de estado misto.

Quando é que o risco é maior?

Esses fatores de risco podem aumentar as chances de transmissão do HIV:

  • Estado: O risco varia de acordo com a pessoa com HIV que está a dar ou a receber sexo oral. Se a pessoa com HIV está recebendo sexo oral, a pessoa que a está dando pode ter um risco maior. A boca pode ter mais aberturas na pele ou lesões. A saliva, por outro lado, não é portadora do vírus.
  • Carga viral: O risco de contrair o HIV é maior se a pessoa com HIV tiver uma carga viral alta. Cargas virais mais elevadas aumentam a infecciosidade.
  • Ejaculação: Durante o sexo oral, a ejaculação pode aumentar o risco de partilhar o vírus, mas a ejaculação por si só não é a única forma possível de contrair o HIV.
  • Cortes ou feridas: Aberturas na boca, vagina, ânus, ou no pénis são possíveis vias para o HIV. Estes podem ser cortes ou lesões de outra infecção ou condição. Por exemplo, infecções relacionadas ao HIV como a candidíase podem causar feridas que comprometem a integridade do tecido da boca. Qualquer quebra na pele coloca uma pessoa em risco de transmitir ou contrair o vírus.
  • Menstruação: As células portadoras do HIV derramam-se do colo do útero durante a menstruação. Entrar em contacto com sangue menstrual com a boca pode aumentar o risco de contracção.
  • Uretrite: Esta condição causa inflamação e irritação na uretra. Pode também aumentar as hipóteses de contracção do HIV. As pessoas com HIV são susceptíveis de se livrarem do vírus quando têm esta condição.

Como reduzir o seu risco

O risco de contrair ou transmitir o HIV através do sexo oral é quase zero, mas não é impossível. Você pode tomar medidas para reduzir ainda mais o seu risco.

Se você é HIV-positivo

Uma carga viral indetectável torna a transmissão quase impossível. Consulte um médico sobre a terapia anti-retroviral (ART). Use-a como indicado para reduzir a sua carga viral.

A probabilidade de transmitir o HIV quando a sua carga viral é indetectável é muito baixa. Na verdade, o ART reduz o risco de transmissão do HIV em até 96 por cento em casais de estado misto.

Se você é HIV-negativo

Se você não tem HIV mas o seu parceiro tem, considere o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP). Esta pílula diária pode ajudar a prevenir a transmissão do HIV se você a tomar corretamente e usar um preservativo.

Se você é HIV-negativo e tem relações sexuais não protegidas por preservativos ou outros métodos de barreira com um parceiro HIV-positivo ou alguém cujo estado é desconhecido, você pode usar a profilaxia pós-exposição (PEP) para prevenir a transmissão.

Esta medicação deve ser tomada logo após a exposição, por isso é importante consultar um médico o mais cedo possível.

Dar e receber sexo oral

Embora o sémen e o pré-cúmulo não sejam as únicas vias para contrair o HIV, são duas vias. Ejacular durante o sexo oral aumenta o risco. Se você ou o seu parceiro se sentir pronto para ejacular, pode retirar a boca para evitar a exposição.

Métodos de barreira como preservativos em látex ou poliuretano e barragens dentárias podem ser usados durante cada acto sexual oral. Troque os preservativos ou as barragens dentárias se passar da vagina ou do pénis para o ânus, ou vice versa.

Utilize também lubrificantes para evitar o atrito e o rasgamento. Quaisquer furos nos métodos de barreira podem aumentar o risco de exposição.

Abstenha-se de sexo oral se tiver cortes, abrasões ou feridas na boca. Qualquer abertura na pele é uma via para uma possível exposição viral.

Tenha cuidado para não cortar ou rasgar a pele do seu parceiro com os seus dentes durante o sexo oral. Esta abertura pode expô-lo a sangue.

Outras estratégias

  • Saiba qual é o seu estado.
  • Pergunte ao seu parceiro qual é o seu estado.
  • Faça testes de DST regularmente.
  • Cuide da sua saúde dentária.

Uma das melhores maneiras de se preparar para o sexo é revelar o seu estatuto. Se você não sabe o seu, você deve fazer o teste tanto para HIV quanto para DSTs.

Você e o seu parceiro também devem ter testes regulares. Com as suas informações de status, você pode fazer as escolhas apropriadas de proteção e medicação.

A boa saúde dental pode protegê-lo de muitos problemas de saúde, incluindo o HIV. Cuidar adequadamente das gengivas e dos tecidos da boca pode prevenir o risco de sangramento das gengivas e outras infecções orais. Isto reduz o risco de contrair o vírus.