O que é esteatorreia?

Podes não pensar muito na maquilhagem das tuas fezes. A maior parte é água, e o resto é uma combinação de:

  • fibra
  • bactéria
  • muco
  • proteína
  • sais
  • vários revestimentos de células
  • gorduras

Demasiada gordura nas tuas fezes chama-se esteatorreia. Pode ser um sinal de má absorção. Isto significa que seu corpo ou não está absorvendo os nutrientes adequadamente ou não está fazendo as enzimas ou a bílis necessárias para digerir os alimentos de forma eficaz.

As pessoas que estão experimentando esteatorreia devem ser examinadas por um médico, para que possam ser tratadas pela causa subjacente.

Quais são os sintomas da esteatorreia?

Se você tem esteatorreia, suas fezes ficarão mais volumosas, pálidas e com mau cheiro. Elas tendem a flutuar devido ao maior teor de gás. As fezes também tendem a ser cobertas por um filme gorduroso. Gotas de óleo podem ser vistas na água dentro do vaso sanitário.

Steatorrhea é apenas um dos vários sintomas comuns de má absorção. Outros incluem:

  • emagrecimento
  • cãibras abdominais
  • gás
  • indigestão
  • diarréia

O que causa esteatorreia?

Demasiada gordura nas fezes sugere que o seu sistema digestivo não está a decompor os alimentos adequadamente. O seu corpo pode não absorver as partes úteis dos alimentos que come, incluindo a gordura dietética. Uma das causas mais comuns de má absorção é a fibrose cística. É uma condição hereditária que afeta o suor e as glândulas mucosas, assim como vários órgãos do corpo.

Outra causa de má absorção que pode levar à esteatorreia é a pancreatite crônica. A pancreatite é uma inflamação do pâncreas, um órgão perto do estômago. O pâncreas secreta enzimas para ajudar a digerir gordura, proteínas e carboidratos no intestino delgado.

Algumas outras causas de má absorção incluem:

  • a intolerância à lactose, a incapacidade de digerir um açúcar em produtos lácteos porque lhe falta a enzima lactase
  • doença celíaca, quando se tem sensibilidade ao glúten, a uma proteína do trigo e a certos outros grãos
  • atresia biliar, bloqueio nas condutas que transportam a bílis do fígado para a vesícula biliar (a bílis é um fluido que ajuda na digestão e na eliminação de certos produtos residuais).
  • Doença de Whipple, uma infecção bacteriana do seu sistema digestivo que afecta a forma como o seu corpo decompõe as gorduras e os hidratos de carbono.
  • Doença de Crohn, uma das várias condições sob o rótulo de doença inflamatória intestinal (DII), uma inflamação do tracto gastrointestinal

Como é diagnosticada a esteatorreia?

Se você notar que suas fezes flutuam e parecem gordurosas, pálidas e com um cheiro anormal de sujeira, você deve consultar seu médico. Isto é especialmente verdadeiro se você tiver outros sintomas de má absorção, como perda de peso ou cãibras.

Além de rever seu histórico médico e sintomas, seu médico provavelmente encomendará dois testes comumente feitos para sintomas de esteatorreia. Um é um teste qualitativo de gordura fecal, e o outro é um teste quantitativo de gordura fecal.

Teste qualitativo

Um teste qualitativo mede o número de glóbulos de gordura em uma amostra de fezes. Os níveis normais são menos de 50 glóbulos de gordura neutros e menos de 100 glóbulos de gordura de ácidos gordos, ambos vistos sob um microscópio.

Teste quantitativo

Para um teste quantitativo, você deve coletar amostras de fezes durante um período de dois a quatro dias. Todas as amostras são então estudadas para determinar a quantidade total de gordura em cada dia de fezes.

Os resultados normais dos testes mostrariam 2 a 7 gramas por 24 horas para adultos, com a gordura perfazendo menos de 20% da amostra de fezes sólidas. Para uma criança, deve haver menos de 1 grama por 24 horas. Para bebés alimentados a biberão, a gordura deve constituir 30 a 50 por cento da amostra de fezes. Para bebés amamentados, um resultado normal é mais ou menos 10 a 40 por cento.

Teste D-Xylose

Outro teste que é feito quando há suspeita de má absorção é um teste de absorção D-Xylose. D-Xylose é um tipo de açúcar. Este teste mede os níveis de D-Xylose no seu sangue ou urina.

Outros testes

O seu médico pode pedir outros exames para fazer um diagnóstico. Por exemplo, se você tiver sintomas após comer trigo, seu médico pode fazer exames específicos para verificar a doença celíaca. O mesmo se aplica à intolerância à lactose e a outras causas potenciais.

Como a esteatorreia é tratada?

Tratar esteatorreia é realmente tratar a causa ou causas subjacentes a esta condição. E como a má absorção pode ter muitas causas, será importante obter um diagnóstico confiável.

Para causas relacionadas com a dieta, o tratamento é normalmente uma questão de evitar os alimentos que desencadeiam os seus sintomas. Se você é intolerante à lactose, você precisará evitar produtos lácteos ou talvez consumi-los em doses muito pequenas. Isso vai depender da gravidade da sua intolerância à lactose. Para a doença celíaca, evitar o trigo e outros alimentos que contenham glúten será o seu tratamento mais eficaz.

Para causas, como fibrose cística ou pancreatite crônica, serão necessários medicamentos e mudanças no estilo de vida.

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