Os tendões extensores estão nas suas mãos e pés. Os tendões extensores em suas mãos ajudam você a mover os dedos, polegares e pulsos. Os tendões extensores nos seus pés prendem os músculos da parte da frente das pernas aos dedos dos pés e atravessam a parte superior dos pés com muito pouco acolchoamento para os proteger de uma variedade de lesões. Estes tendões têm um trabalho importante e estão em locais vulneráveis.

Se lhe foi diagnosticada uma tendinite extensora, uma inflamação dos tendões, nos pés, é provável que passe muito tempo de pé ou a usar sapatos demasiado apertados. Se você tem tendinite extensora nas mãos, geralmente é devido ao uso excessivo dos tendões em pouco tempo, ou de esportes ou outras atividades que usam os pulsos.

Existem muitas soluções simples que podem aliviar os sintomas da tendinite extensora, assim como algumas terapias mais envolvidas para tratar esta lesão comum.

Sintomas

O principal sintoma da tendinite extensora do pé é a dor na parte superior do pé. O desconforto é geralmente sentido no ponto médio da parte dorsal (topo) do pé. Pode sentir tendinite extensora em ambos os pés, mas muitas vezes apenas um pé é afectado. A dor geralmente aumenta gradualmente à medida que o uso do tendão lesionado continua.

Os tendões também podem ficar mais fracos. Esta fraqueza pode afectar a sua capacidade de mover os dedos dos pés ou de se afastar dos dedos dos pés quando salta, dança ou corre. Correr ou simplesmente estar de pé por um longo período de tempo pode piorar a dor.

A tendinite extensora na mão causa dor e rigidez na parte superior da mão, muitas vezes ao redor do pulso. Você também pode sentir dormência ou formigamento nesta área.

Causas

Os tendões dos pés podem ficar irritados se esfregarem nos sapatos que estão demasiado apertados. Se você correr e seus sapatos de corrida ou atacadores estiverem apertados demais contra os tendões, os tendões podem ficar inflamados. O uso excessivo também pode causar tendinites extensoras dos pés. Correr para cima é um culpado comum.

A inflamação na mão é geralmente causada pelo uso excessivo. Por exemplo, um grande projeto de paisagismo ou de melhoria da casa que requer trabalho excessivo com as mãos pode esticar os tendões. Esportes que envolvem muito arremesso ou outra ação do pulso também podem sobrecarregar os tendões. Você pode correr um risco maior de lesão se os músculos e tendões da sua mão não estiverem acostumados a muito trabalho.

Diagnóstico

Se sentir dores na parte superior do pé mas estas desaparecem após um dia ou dois de descanso, pode ser um caso de inflamação ligeira. Se a dor persistir durante dias e se agravar quando estiver activa ou usar determinados sapatos, deve contactar o seu médico.

A tendinite extensora é uma condição bastante comum, por isso o seu médico de cuidados primários ou um médico de uma clínica pode ser capaz de diagnosticar o seu problema. Pode também precisar de consultar um podologista, um médico especializado em pés, ou um ortopedista, um médico especializado em lesões nos pés e tornozelos.

Na consulta, o seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas e fará um exame físico. Por vezes pode ser feito um raio-X para garantir que não existem fracturas que lhe causem dor. Em casos graves, podem ser usadas outras ferramentas de imagem. Estas incluem ultra-som e ressonância magnética (RM), que fornecem uma visão detalhada dos tendões, músculos e outros tecidos moles. Esses outros exames podem ser úteis para garantir que nenhum outro tendão ou músculo esteja lesionado, ou para identificar outras áreas do pé que possam precisar de cuidados médicos.

Tratamento

O repouso dos tendões doridos é recomendado tanto para a tendinite extensora das mãos como para a tendinite dos pés. O forçamento da área também pode aliviar os sintomas de inflamação.

Você também pode querer usar anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para ajudar a aliviar a dor.

Os exercícios de alongamento e fortalecimento são as principais formas de recuperar a força e flexibilidade dos tendões, bem como uma gama saudável de movimentos. Os alongamentos dos tendões dos pés podem ajudar os tendões dos pés. Os bezerros apertados podem causar mais tensão nos tendões extensores.

Dependendo da gravidade da tendinite, pode ser necessária fisioterapia (TP), tanto para os pés como para as mãos. O TP pode ajudá-lo a aprender uma variedade de alongamentos e exercícios de fortalecimento, e pode incluir tratamentos como a ecografia para ajudar a curar os seus tendões.

As injecções de esteróides também podem ser uma opção para os pés e as mãos, mas estas só são utilizadas em casos muito graves. Essas injeções podem enfraquecer temporariamente os tendões, o que pode colocá-los em maior risco de lesão a curto prazo. As injeções também podem restringir o uso da mão ou do pé.

Complicações

Infelizmente, nem todos os casos de tendinite extensora podem ser tratados com gelo, repouso e outros meios não invasivos. Nestes casos, onde os tendões estão tão danificados ou simplesmente não respondem a outros tratamentos, a cirurgia pode ser necessária.

Como qualquer operação, a cirurgia tendinosa acarreta riscos de infecção, sangramento e complicações da anestesia. No entanto, em geral, a cirurgia é bem tolerada e bem sucedida no restabelecimento da força e da amplitude de movimento dos tendões. O tempo de cicatrização pode levar até várias semanas antes de se começar a retomar as actividades normais com a mão ou pé lesionado. A fisioterapia é normalmente necessária após este tipo de cirurgia.

Recuperação

O seu período de recuperação dependerá da gravidade da tendinite e da forma como é tratada. Se for capaz de evitar o stress no pé ou na mão afectados, e conseguir evitar a utilização excessiva desses tendões durante alguns dias, poderá iniciar algumas actividades de alongamento e fortalecimento no espaço de uma semana.

Se a lesão estiver no pé, pode ser necessário evitar certas atividades, como correr para cima, por um período de várias semanas. Siga os conselhos do seu médico e do seu fisioterapeuta, mas também ouça o seu corpo. Se tentar uma actividade e a dor dos tendões inflamados se exacerbar, deve parar e não tentar fazer passar a dor.

A tendinite extensora na mão ou no pé é geralmente um problema temporário que desaparece com o repouso, o gelo e outros tratamentos. Ter tendinite extensora uma vez não faz com que seja mais provável que você tenha o mesmo problema novamente. Você deve estar ciente de quais atividades e calçados podem levar a lesões do tendão para ajudá-lo a evitar lesões futuras.

A tendinite não deve ficar de lado por muito tempo. Se você não tratar o problema corretamente na primeira vez, no entanto, ele pode se tornar um problema recorrente.

Prevenção

Os pés saudáveis dependem de sapatos bem ajustados que proporcionam apoio e não irritam a parte superior dos pés. Os seus sapatos devem corresponder à actividade para a qual foram concebidos. Em outras palavras, se você correr, compre um bom par de sapatos de corrida.

Para evitar a tendinite extensora na mão, mantenha os músculos e articulações da mão fortes e flexíveis. Um aumento repentino da atividade, como um grande projeto de limpeza da casa ou de paisagismo gigante, pode causar problemas. Faça pausas e preste atenção aos sinais de que os seus tendões podem estar sob tensão.

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