O que é um teste de cálcio ionizado?
O cálcio é um mineral importante que o seu corpo utiliza de muitas maneiras. Ele aumenta a força dos seus ossos e dentes e ajuda os seus músculos e nervos a funcionar.
Um teste sérico de cálcio no sangue mede o cálcio total no seu sangue. Existem várias formas diferentes de cálcio no seu sangue. Estas incluem cálcio ionizado, cálcio ligado a outros minerais chamados ânions, e cálcio ligado a proteínas como a albumina. O cálcio ionizado, também conhecido como cálcio livre, é a forma mais ativa.
Por que eu preciso de um teste de cálcio ionizado?
Um teste de cálcio sérico normalmente verifica a quantidade total de cálcio no seu sangue. Isso inclui cálcio ionizado e cálcio ligado a proteínas e ânions. Seu médico pode querer verificar os níveis de cálcio no sangue se você tiver sinais de doença renal, certos tipos de câncer ou problemas com sua glândula paratireóide.
Os níveis de cálcio ionizado dão mais informações sobre o cálcio activo e ionizado. Pode ser importante saber seus níveis de cálcio ionizado se você tem níveis anormais de proteínas, como albumina, ou imunoglobinas no sangue. Se o equilíbrio entre o cálcio ligado e o cálcio livre não for normal, é importante descobrir o motivo. O cálcio livre e o cálcio ligado normalmente constituem cada um metade do cálcio total do seu corpo. Um desequilíbrio pode ser um sinal de um grande problema de saúde.
Pode ser necessário verificar o seu nível de cálcio ionizado se:
- você está recebendo transfusões de sangue
- você está gravemente doente e com fluidos intravenosos (IV)
- você está a fazer uma grande cirurgia
- você tem níveis anormais de proteínas no sangue
Nestes casos, é importante entender exatamente quanto cálcio gratuito você tem disponível.
Baixos níveis de cálcio livre podem fazer com que o seu ritmo cardíaco abrande ou acelere, causar espasmos musculares e até mesmo resultar em coma. O seu médico pode pedir um teste de cálcio ionizado se tiver quaisquer sinais de dormência à volta da boca ou nas mãos e pés, ou se tiver espasmos musculares nas mesmas áreas. Estes são sintomas de baixos níveis de cálcio livre.
Um teste de cálcio ionizado é mais difícil de realizar que um teste de soro de cálcio. Requer um manuseio especial da amostra de sangue, e só é feito em certos casos.
Como me preparo para um teste de cálcio ionizado?
Você precisará jejuar por seis horas antes de fazer a coleta de sangue para o teste de cálcio ionizado. Isto significa que não deve comer ou beber nada além de água durante esse tempo.
Discuta a sua medicação actual com o seu médico. Pode ter de parar de tomar determinados medicamentos antes do teste, mas apenas se o seu médico lhe disser para o fazer. Exemplos de medicamentos que podem afectar os seus níveis de cálcio ionizado incluem:
- sais de cálcio
- hidralazina
- lítio
- tiroxina
- diuréticos tiazídicos
Não pare de tomar um medicamento sem falar com o seu médico primeiro.
Como é feito um teste de cálcio ionizado?
Um teste de cálcio ionizado usa uma pequena quantidade do seu sangue. Um profissional de saúde obterá uma amostra de sangue através da realização de uma punção venosa. Eles limparão uma secção de pele do seu braço ou mão, introduzirão uma agulha na sua veia através da sua pele e depois retirarão uma pequena quantidade de sangue para um tubo de ensaio.
Você pode sentir uma dor moderada ou uma leve sensação de beliscão durante o procedimento. Após o seu médico retirar a agulha, pode sentir uma sensação palpitante. Você será instruído a aplicar pressão no local onde a agulha entrou na sua pele. O seu braço será então enfaixado. Você deve evitar usar esse braço para levantar pesos durante o resto do dia.
Quais são os riscos de um teste de cálcio ionizado?
Existem alguns riscos muito raros envolvidos na colheita de uma amostra de sangue, incluindo:
- atordoamento ou desmaio
- hematoma, que ocorre quando o sangue se acumula sob a pele.
- infecção
- sangramento excessivo
A hemorragia durante um longo período de tempo após o procedimento pode indicar uma condição hemorrágica mais grave.
O que significam os resultados?
Níveis normais
Os níveis normais de cálcio ionizado são diferentes em adultos e crianças. Em adultos, um nível de 4,64 a 5,28 miligramas por decilitro (mg/dL) é normal. Em crianças, um nível normal de cálcio ionizado é de 4,8 a 5,52 mg/dL.
Níveis anormais
Se você tem baixos níveis de cálcio ionizado no sangue, isso pode indicar:
- hipoparatiroidismo, que é uma glândula paratiróide subativa
- resistência hereditária à hormona paratiróide
- má absorção de cálcio
- uma deficiência em vitamina D
- osteomalacia ou raquitismo, que é um amolecimento dos ossos (em muitos casos devido a uma deficiência de vitamina D)
- uma deficiência de magnésio
- altos níveis de fósforo
- pancreatite aguda, que é uma inflamação do pâncreas
- falência renal
- má-nutrição
- alcoolismo
Se você tem um alto nível de cálcio ionizado no seu sangue, isso pode indicar:
- hiperparatiroidismo, que é uma glândula paratiróide hiperactiva
- um estilo de vida sedentário ou falta de mobilidade
- síndrome do leite-alcalino, que é alto nível de cálcio no organismo devido ao consumo excessivo de leite, antiácidos ou carbonato de cálcio ao longo do tempo
- mieloma múltiplo, que é o cancro dos plasmócitos (um tipo de glóbulo branco que produz anticorpos)
- A doença de Paget, que é um distúrbio que resulta em deformidade devido à destruição e crescimento ósseo anormal
- sarcoidose, que é uma doença inflamatória que afecta os olhos, a pele e outros órgãos
- tuberculose, que é uma doença potencialmente fatal causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis
- um transplante de rim
- o uso de diuréticos tiazídicos
- certos tipos de tumores
- uma overdose de vitamina D
O seu médico irá discutir os seus resultados consigo. Eles também ajudarão a determinar seus próximos passos, se algum for necessário.
