Muitas pessoas têm uma tosse misteriosa depois de comer. Pode acontecer depois de cada refeição ou apenas ocasionalmente. Há várias causas possíveis para isso, incluindo refluxo ácido, asma, alergias alimentares e disfagia, o que se refere à dificuldade de engolir.

A tosse é a forma do seu corpo manter os irritantes fora do seu sistema respiratório, portanto trabalhe com o seu médico para descobrir o que está a causar a irritação. A maioria das causas são tratáveis alterando a sua dieta e hábitos alimentares ou tomando medicamentos.

1. Refluxo ácido e condições relacionadas

O refluxo ácido acontece quando o ácido estomacal volta ao seu esôfago. Há uma faixa de músculo ao redor do fundo do esôfago chamada esfíncter esofágico inferior. Quando você come ou bebe, ele relaxa, permitindo que comida e líquido se movam para o seu estômago. Às vezes não fecha completamente depois de comer ou beber, permitindo que o ácido do seu estômago se mova para o seu esôfago. Isto irrita o seu esôfago, o que pode causar-lhe tosse.

Outros sintomas de refluxo ácido incluem:

  • dor de garganta
  • gosto amargo na parte de trás da garganta
  • gosto azedo na boca
  • sensação de queimadura no peito, conhecida como azia.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

A DRGE é uma forma contínua e mais severa de refluxo ácido. Uma tosse crônica, especialmente depois de comer, é um sintoma comum.

Outros sintomas de DRGE incluem:

  • ter refluxo ácido pelo menos duas vezes por semana
  • náuseas ou vómitos
  • dificuldade de engolir
  • sibilância
  • arrotar

Refluxo laringofaríngeo (LPR)

LPR, às vezes chamado refluxo silencioso porque não tem os sintomas tradicionais de refluxo, é um tipo de DRGE que envolve a passagem de ácido estomacal através do esófago e para a laringe ou mesmo para o nariz. Você pode ter RPL com ou sem DRGE. A RPL pode fazer você tossir durante e após as refeições. Também pode tossir ao acordar, falar, ou rir.

Os sintomas de LPR incluem:

  • rouquidão
  • constantemente a precisar de limpar a garganta
  • sensação de algo a pingar pela parte de trás da garganta do nariz, chamado gotejamento pós-nasal

Fale com o seu médico se tiver algum sintoma de LPR. A LPR não tratada pode eventualmente levar a distúrbios de voz ou a úlceras de garganta, pelo que o tratamento precoce é fundamental.

Não existe uma cura para o refluxo ácido, DRGE ou RPL, mas certos medicamentos e tratamentos caseiros podem ajudá-lo a gerir os sintomas.

2. Infecções respiratórias

Muitas tosses são causadas por infecções respiratórias superiores, mas estas tosses costumam desaparecer dentro de duas a três semanas. Qualquer tosse que dure 8 semanas ou mais é considerada crônica. Uma tosse crônica depois de comer pode ser causada por uma infecção que nunca cicatrizou corretamente.

Uma tosse causada por uma infecção soa como um duro, seco e persistente hack. Esta tosse causa inflamação das vias respiratórias, o que pode levar a mais tosse.

As tosses causadas por infecções são difíceis de tratar porque o ciclo de inflamação e tosse impede a cura. Se a tosse não desaparecer, seu médico pode prescrever anti-inflamatórios, tais como esteróides inalatórios ou orais.

3. Asma

A asma é uma doença crónica que afecta os pulmões. Pode causar pieira, aperto no peito e tosse. A asma geralmente começa na infância, mas também pode aparecer quando se é mais velho. A tosse causada pela asma é geralmente pior tarde da noite ou de manhã cedo.

Os sintomas da asma pioram durante um ataque. Muitas coisas que podem desencadear um ataque de asma, incluindo sulfitos, que estão na cerveja e no vinho, assim como frutas e vegetais secos, cebolas em vinagre e refrigerantes. Se você tender a tossir depois de comer ou beber alguma dessas coisas, a asma pode ser a causa.

Muitas vezes você pode controlar facilmente a asma usando medicamentos e evitando os ativadores comuns da asma.

4. Alergias alimentares

As alergias alimentares costumam desenvolver-se quando se é criança, mas podem atacar em qualquer idade. É até possível desenvolver uma alergia a um alimento que se come há anos. As alergias alimentares normalmente provocam uma resposta alérgica nas duas horas seguintes à ingestão.

Os sintomas de reação alérgica variam de pessoa para pessoa, e às vezes afetam o sistema respiratório, fazendo com que você tussa. Outros sintomas respiratórios de uma alergia alimentar incluem sibilância e falta de ar.

Em casos raros, as alergias alimentares podem levar à anafilaxia, uma condição de risco de vida que afecta a sua respiração. Certifique-se de que sabe como reconhecê-la para que possa receber tratamento imediato.

5. Disfagia

Disfagia refere-se a ter dificuldade em engolir. Se você tem disfagia, o seu corpo leva mais tempo e esforço para mover alimentos e líquidos para o seu estômago, tornando a deglutição dolorosa ou quase impossível. Isto pode levar a tossir ou amordaçar durante a deglutição. A disfagia também pode fazer com que você sinta que tem comida presa na garganta, fazendo com que você tussa.

Muitas condições podem causar disfagia, incluindo refluxo ácido e GERD. Trabalhe com o seu médico para descobrir o que está a causar a sua disfagia. Às vezes, exercícios simples são suficientes para resolver o problema. Em casos mais graves, você pode precisar de um procedimento endoscópico ou cirurgia.

6. Pneumonia por aspiração

Por vezes pequenos pedaços de comida ou gotas de líquido são inalados para os pulmões, onde podem introduzir bactérias. Isto geralmente acontece quando se engole algo e “vai pelo buraco errado”. Os pulmões saudáveis normalmente limpam-se, mas se não o fizerem, estas bactérias podem causar uma condição grave chamada pneumonia aspirativa. Ter refluxo ácido ou disfagia aumenta o seu risco de desenvolver pneumonia aspirativa.

Uma tosse que soa a molhado depois de comer é um sintoma de pneumonia por aspiração. Também pode tossir muco que parece verde ou ensanguentado. Outros sintomas incluem:

  • deglutição dolorosa
  • tosse ou pieira depois de comer
  • azia
  • febre que começa dentro de uma hora depois de comer
  • pneumonia recorrente
  • saliva extra
  • congestionamento depois de comer ou beber
  • falta de ar ou fadiga enquanto come ou bebe

Se não for tratada, a pneumonia por aspiração pode causar problemas graves, tais como abscesso pulmonar ou insuficiência respiratória. Fale com seu médico o mais rápido possível se você acha que pode ter uma pneumonia por aspiração.

Como posso prevenir a tosse depois de comer?

Independentemente do que o faz tossir depois de comer, alguns passos simples podem ajudá-lo a tossir menos e evitar complicações como a pneumonia por aspiração:

  • Coma devagar.
  • Mantenha um diário alimentar e marque quaisquer alimentos que o façam tossir.
  • Não coma durante um ataque de tosse – isto pode levar a asfixia.
  • Tome todos os seus medicamentos, especialmente aqueles para o refluxo ácido ou asma, como prescrito.
  • Mantenha um copo de água por perto quando estiver comendo e tome muitos goles.

Várias coisas podem fazer você tossir depois de comer, e a maioria delas são fáceis de tratar ou administrar. Mantenha-se a par de quaisquer sintomas adicionais que tenha e trabalhe com o seu médico para descobrir a causa subjacente.

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