O que é a uretrite?

A uretrite é uma condição em que a uretra, ou o tubo que transporta a urina da bexiga para fora do corpo, fica inflamada e irritada. O sémen também passa através da uretra masculina.

A uretrite normalmente causa dor ao urinar e um aumento da vontade de urinar. A principal causa da uretrite é geralmente a infecção por bactérias.

A uretrite não é a mesma coisa que uma infecção do tracto urinário (IU). A uretrite é uma inflamação da uretra, enquanto que um IU é uma infecção do tracto urinário. Podem ter sintomas semelhantes, mas requerem diferentes métodos de tratamento, dependendo da causa subjacente da uretrite.

A uretrite afecta pessoas de todas as idades. Tanto os homens como as mulheres podem desenvolver a condição. No entanto, as fêmeas têm maior chance de desenvolver a condição do que os machos. Isto se deve em parte porque as uretras dos homens, que são o comprimento do pênis, são muito mais longas do que as das mulheres. A uretra de uma mulher é tipicamente de um centímetro e meio de comprimento. Isso torna mais fácil para as bactérias entrarem na uretra.

De acordo com Antimicrobe, a uretrite ocorre em aproximadamente 4 milhões de americanos por ano. A uretrite nongonocócica é responsável por 80% dos casos.

Quais são os sintomas da uretrite?

Sintomas em homens

Os homens com uretrite podem apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:

  • sensação de ardor ao urinar
  • prurido ou ardor perto da abertura do pénis
  • presença de sangue no sémen ou na urina
  • corrimento peniano

Sintomas nas mulheres

Alguns sintomas de uretrite nas mulheres incluem:

  • vontade mais frequente de urinar
  • desconforto durante a micção
  • ardor ou irritação na abertura da uretra
  • corrimento anormal da vagina também pode estar presente junto com os sintomas urinários

As pessoas que têm uretrite também podem não ter quaisquer sintomas perceptíveis. Isto é especialmente verdade para as mulheres. Nos homens, os sintomas podem não ser aparentes se a uretrite se desenvolveu como resultado da clamídia ou ocasionalmente da infecção por tricomoníase.

Por esta razão, é importante submeter-se a testes se você pode ter sido infectado por uma infecção sexualmente transmissível (DST).

O que causa a uretrite?

Geralmente, a maioria dos casos de uretrite é o resultado de uma infecção de uma bactéria ou de um vírus. As bactérias são as causas mais comuns. As mesmas bactérias que podem causar infecções da bexiga e dos rins também podem infectar o revestimento da uretra. Bactérias encontradas naturalmente na área genital também podem causar uretrite se entrarem no trato urinário.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as bactérias associadas à uretrite incluem:

  • Neisseria gonorrhoeae
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma genitalium

Os agentes patogénicos são os agentes biológicos que causam doenças. Os mesmos patógenos que causam as DSTs também podem causar uretrite. Estes incluem as bactérias que causam gonorréia e clamídia e o parasita que causa a tricomoníase.

Existem também vírus que podem levar ao desenvolvimento da uretrite. Estes incluem o papilomavírus humano (HPV), o vírus do herpes simples (HSV), e o citomegalovírus (CMV).

Tipos de uretrite

Existem diferentes tipos de uretrite, classificados pela causa da inflamação. São a uretrite gonocócica e a uretrite nongonocócica.

A uretrite gonocócica é causada pela mesma bactéria que causa a gonorreia por DST. Ela é responsável por 20% dos casos de uretrite.

A uretrite nongonocócica é a uretrite causada por outras infecções que não são gonorreia. A clamídia é uma causa comum da uretrite não-nongonocócica, sendo outras DSTs também um provável culpado.

É possível, no entanto, que ocorram irritações não relacionadas com as DSTs. Estas causas podem incluir lesões, como por exemplo, de um cateter, ou outros tipos de traumatismo genital.

Enquanto muitos pacientes têm um tipo de uretrite ou outro, é possível ter diferentes causas de uretrite de uma só vez. Isto é especialmente verdade nas mulheres.

Como é diagnosticada a uretrite?

O seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas. Eles provavelmente também irão examinar a área genital para corrimento, sensibilidade, feridas e quaisquer sinais de uma DST. Isto pode ajudá-los a fazer um diagnóstico.

Eles podem pedir exames para analisar uma amostra de urina ou um esfregaço retirado da uretra ou área vaginal. Se o médico suspeitar de uma DST específica, provavelmente haverá um exame que poderá permitir que o médico confirme ou exclua esse potencial diagnóstico. Os exames de sangue podem ser feitos para verificar outras DSTs, como HIV e sífilis.

Dependendo do seu médico e do laboratório deles, você pode obter os resultados dos testes de volta dentro de alguns dias. Isto permite-lhes iniciar o tratamento o mais rapidamente possível e informar se o seu parceiro também precisa de ser testado e tratado.

Quais são as opções de tratamento para a uretrite?

O tratamento para a uretrite normalmente inclui um curso de antibióticos ou de medicamentos antivirais. Alguns tratamentos comuns para a uretrite incluem:

  • azitromicina, um antibiótico, normalmente tomado como uma dose única
  • doxiciclina, um antibiótico oral que é normalmente tomado duas vezes por dia durante sete dias
  • eritromicina, um antibiótico que pode ser administrado por via oral, quatro vezes ao dia durante sete dias
  • deloxacina, um antibiótico oral que é normalmente tomado duas vezes por dia durante sete dias
  • levofloxacina, um antibiótico oral que é normalmente tomado uma vez por dia durante sete dias

Se uma DST causou a infecção, é vital que todos os parceiros sexuais sejam submetidos a testes e tratamento, se necessário. Isto evita a propagação da DST e a reinfecção.

Você pode ver uma melhora nos seus sintomas apenas alguns dias depois de começar o tratamento. Você ainda deve terminar a sua prescrição como recomendado pelo seu médico, ou a infecção pode piorar. Aqueles com uretrite devem esperar uma semana depois de terem terminado completamente a prescrição e o seu parceiro ter terminado o tratamento antes de retomar a actividade sexual.

As potenciais interacções medicamentosas para os medicamentos usados no tratamento da uretrite incluem:

  • medicamentos para diluir o sangue
  • medicamentos para o coração
  • medicamentos de apreensão

Quais são as complicações associadas com a uretrite?

A medicação pode muitas vezes tratar a uretrite rapidamente. Se a infecção não for tratada, no entanto, os efeitos podem ser duradouros e bastante graves. Por exemplo, a infecção pode alastrar a outras partes do tracto urinário, incluindo os ureteres, rins e bexiga. Estas infecções podem ser dolorosas por si só. Embora possam ser tratadas com antibióticos mais intensivos, podem causar danos aos órgãos se não forem tratadas durante demasiado tempo. Estas infecções não tratadas também podem alastrar ao sangue e resultar em septicemia, que pode ser mortal.

Além disso, as DSTs que frequentemente causam uretrite podem danificar o sistema reprodutivo. As mulheres podem desenvolver doença inflamatória pélvica (DIP), que é dolorosa e pode resultar em infertilidade, dor pélvica contínua, ou dor durante a relação sexual. As mulheres com DSTs não tratadas também têm um risco maior de gravidezes ectópicas, que podem ser fatais.

Os homens podem desenvolver inflamação dolorosa ou infecção da glândula prostática, ou o estreitamento de uma secção da uretra devido a cicatrizes, levando a uma micção dolorosa. Por estas razões, deve falar com um médico o mais rapidamente possível se notar quaisquer sintomas de uretrite.

Como posso prevenir a uretrite?

Muitas das bactérias que causam a uretrite podem passar para outra pessoa através do contacto sexual. Por causa disso, praticar sexo seguro é uma medida preventiva importante. As dicas abaixo podem ajudar a reduzir o seu risco:

  • Evite ter relações sexuais com múltiplos parceiros.
  • Use preservativos sempre que tiver relações sexuais.
  • Faça testes regularmente.
  • Proteja os outros. Se você descobrir que tem uma DST, informe outras pessoas que também estão em risco de infecção.

Além de práticas sexuais mais seguras, existem outras formas de promover a boa saúde do trato urinário. Isto pode diminuir o risco de uretrite e algumas outras condições que afectam esta parte do corpo. Beba muitos líquidos e certifique-se de urinar logo após a relação sexual. Evite alimentos ácidos. Evite também a exposição a espermicidas, particularmente se já sabe que estes irritam a sua uretra.

PERGUNTAS E RESPOSTAS

Q:

Quais são os remédios caseiros mais eficazes para a uretrite?

A:

Muitas pessoas já ouviram dizer que o suco de uretra é bom para a saúde urinária. Isso se baseia no fato de que os APAs (proantocianidinas) são encontrados em arandos. Os cientistas descobriram que os APA em números suficientemente elevados podem alterar a forma como as bactérias interagem dentro do sistema urinário. O problema é que os níveis de CAPs necessários para criar mudanças dentro do trato urinário não são encontrados no suco de arando processado. Os CAPs no nível necessário são atualmente encontrados apenas em cápsulas de arando, uma forma de arando concentrado. Portanto, beber suco de arando é bom para a empresa de sucos, mas não necessariamente para você.

Abaixo estão algumas dicas para aliviar seus sintomas até que você possa ser visto pelo seu médico:

– Assuma o balcão AZO (piridium).

– Evite produtos perfumados ou sabonetes na zona genital.

– Elimine coisas da sua dieta como cafeína, adoçantes artificiais, álcool, tomates e alimentos picantes.

Judith Marcin, MD

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