A depressão afecta o seu cérebro, por isso as drogas que funcionam no seu cérebro podem revelar-se benéficas. Os antidepressivos comuns podem ajudar a aliviar os seus sintomas, mas também existem muitas outras opções. Cada droga usada para tratar a depressão funciona equilibrando certos químicos no seu cérebro chamados neurotransmissores. Estes medicamentos funcionam de formas ligeiramente diferentes para aliviar os seus sintomas de depressão.
Muitas drogas comuns se enquadram nas seguintes classes de drogas:
- inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs)
- serotonina e inibidores de recaptação da norepinefrina (SNRIs)
- antidepressivos tricíclicos (TCAs)
- antidepressivo tetraciclico
- bloqueador da recaptação de dopamina
- Antagonista do receptor 5-HT1A
- Antagonistas dos receptores 5-HT2
- Antagonista do receptor 5-HT3
- inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
- antagonista noradrenérgico
Antidepressivos atípicos, que não se enquadram nestas classes de medicamentos, e tratamentos naturais como a erva de São João também estão disponíveis.
Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs)
Os SSRIs são a classe mais comumente prescrita de antidepressivos. Um desequilíbrio de serotonina pode ter um papel na depressão. Estes medicamentos combatem os sintomas da depressão diminuindo a recaptação de serotonina no seu cérebro. Este efeito deixa mais serotonina disponível para funcionar no seu cérebro.
Os SSRIs incluem:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamina (Luvox)
Os efeitos colaterais comuns dos SSRIs incluem:
- náusea
- dificuldade para dormir
- nervosismo
- tremores
- problemas sexuais
Serotonina e inibidores de recaptação da norepinefrina (SNRIs)
Os SNRIs ajudam a melhorar os níveis de serotonina e norepinefrina no seu cérebro. Isto pode reduzir os sintomas de depressão. Estes medicamentos incluem:
- desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla)
- duloxetina (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxina (Effexor XR)
Para além de tratar a depressão, a duloxetina também pode aliviar a dor. Isto é importante porque a dor crônica pode levar à depressão ou piorá-la. Em alguns casos, as pessoas com depressão tornam-se mais conscientes das dores e das dores. Um medicamento que trata tanto a depressão como a dor, como a duloxetina, pode ser útil para essas pessoas.
Os efeitos secundários comuns dos SNRIs incluem:
- náusea
- sonolência
- fadiga
- obstipação
- boca seca
Antidepressivos tricíclicos (TCAs)
TCAs são frequentemente prescritos quando os SSRIs ou outros antidepressivos não funcionam. Não é totalmente compreendido como estes medicamentos funcionam para tratar a depressão.
Os TCAs incluem:
- amitriptyline
- amoxapina
- clomipramina (Anafranil)
- desipramina (Norpramin)
- doxepin
- imipramina (Tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina
- trimipramina (Surmontil)
Os efeitos colaterais comuns dos TCAs podem incluir:
- obstipação
- boca seca
- fadiga
Os efeitos secundários mais graves destas drogas incluem:
- tensão arterial baixa
- ritmo cardíaco irregular
- apreensões
Antidepressivo tetraciclico
A Maprotilina é usada para tratar a depressão e ansiedade. Também funciona equilibrando os neurotransmissores para aliviar os sintomas da depressão.
Os efeitos secundários comuns desta droga incluem:
- sonolência
- debilidade
- leviandade
- dor de cabeça
- visão desfocada
- boca seca
Bloqueador de recaptação de dopamina
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) é um bloqueador de recaptação de dopamina e norepinefrina leve. É usado para a depressão e distúrbios afetivos sazonais. Também é usado para a cessação do tabagismo.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- náusea
- vómitos
- obstipação
- vertigem
- visão desfocada
Antagonista do receptor 5-HT1A
A droga desta classe que é usada para tratar a depressão é chamada vilazodona (Viibryd). Funciona através do equilíbrio dos níveis de serotonina e outros neurotransmissores.
Este medicamento é raramente usado como tratamento de primeira linha para a depressão. Isso significa que normalmente só é prescrito quando outros medicamentos não funcionaram para você ou causaram efeitos colaterais incômodos.
Os efeitos secundários podem incluir:
- náusea
- vómitos
- dificuldade para dormir
Antagonistas dos receptores 5-HT2
Dois antagonistas dos receptores 5-HT2, nefazodona e trazodona (Oleptro), são usados para tratar a depressão. Estes são medicamentos mais antigos. Eles alteram os químicos no seu cérebro para ajudar a depressão.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- sonolência
- vertigem
- boca seca
Antagonista do receptor 5-HT3
O antagonista dos receptores 5-HT3 vortioxetina (Brintellix) trata a depressão afectando a actividade dos químicos cerebrais.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- problemas sexuais
- náusea
Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
Os MAOIs são medicamentos mais antigos que tratam a depressão. Funcionam parando a quebra da norepinefrina, dopamina e serotonina. São mais difíceis de tomar do que a maioria dos outros antidepressivos porque interagem com medicamentos prescritos, medicamentos não sujeitos a receita médica e alguns alimentos. Eles também não podem ser combinados com estimulantes ou outros antidepressivos.
Os MAOIs incluem:
- isocarboxazida (Marplan)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Emsam), que vem como um adesivo transdérmico
- tranilcipromina (Parnate)
Os MAOIs também têm muitos efeitos secundários. Estes podem incluir:
- náusea
- vertigem
- sonolência
- dificuldade para dormir
- inquietude
antagonista noradrenérgico
A Mirtazapina (Remeron) é usada principalmente para a depressão. Altera certos químicos no seu cérebro para aliviar os sintomas da depressão.
Efeitos colaterais comuns incluem:
- sonolência
- vertigem
- aumento do peso
Medicamentos atípicos
Outras drogas para a depressão não se enquadram nas classes típicas. Estes são chamados antidepressivos atípicos. Dependendo da sua condição, o seu médico pode prescrever uma destas alternativas.
Por exemplo, a olanzapina/fluoxetina (Symbyax) é um antidepressivo atípico. É usado para tratar a desordem bipolar e depressão grave que não responde a outros medicamentos.
Pergunte ao seu médico se um tratamento com medicamentos alternativos é uma boa escolha para si. Eles podem dizer-lhe mais.
Tratamentos naturais
Você pode estar interessado em opções naturais para tratar a sua depressão. Algumas pessoas usam estes tratamentos em vez de medicamentos, e algumas usam-nos como um tratamento adicional aos seus medicamentos antidepressivos.
A erva de São João é uma erva que algumas pessoas já tentaram para a depressão. De acordo com o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa, a erva pode ter efeitos positivos leves, ou pode não funcionar melhor do que placebo. Esta erva também causa muitas interacções medicamentosas que podem ser sérias.
A guloseima de St. John’s interage com:
- medicamentos antissépticos
- pílulas anticoncepcionais
- warfarin (Coumadin)
- antidepressivos de prescrição
Além disso, certas drogas para a depressão podem não funcionar tão bem se você as tomar com a erva de São João.
O suplemento S-adenosil-L-metionina (SAMe) é outra opção natural que algumas pessoas têm tentado aliviar os sintomas da depressão. SAMe pode ajudar a tratar as dores articulares, mas não há muito apoio para mostrar que ajuda com a depressão. Este tratamento também pode interagir com medicamentos prescritos.
Fale com o seu médico
Quando se trata de tratar a depressão, o que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra. Encontrar o medicamento certo para a sua depressão pode levar tempo.
Se você começar a tomar medicação para sua depressão, dê tempo para tentativa e erro. De acordo com a Clínica Mayo, pode levar pelo menos seis semanas para que um antidepressivo funcione plenamente.
Pergunte ao seu médico quanto tempo deve levar para a sua medicação funcionar. Se os seus sintomas de depressão não melhoraram até lá, fale com o seu médico. Eles podem sugerir outro medicamento que pode ser mais eficaz para aliviar a sua depressão.
