Talvez você tenha tido filhos suficientes para completar a sua família ou decidiu que a paternidade não é para você. De qualquer forma, agora talvez você queira encontrar um método contraceptivo com o qual não tenha que se preocupar. Uma opção de contracepção permanente para os homens é uma vasectomia. Durante este procedimento, o seu cirurgião irá cortar um tubo chamado vaso deferente para impedir que o esperma entre no sémen e chegue ao corpo da mulher. A vasectomia é mais fiável na prevenção da gravidez do que qualquer outro método contraceptivo. Também é mais fácil e mais barato do que o seu equivalente feminino, que é chamado de ligação das trompas. A ligadura das trompas é uma cirurgia feita para amarrar as trompas de uma mulher, impedindo que um óvulo encontre células espermáticas.

Mesmo assim, nenhuma cirurgia é 100% infalível. Num número muito pequeno de casos, as vasectomias podem falhar.

Antes de fazer uma vasectomia, fale com o seu médico sobre os prós e os contras. Juntos vocês podem determinar se este é o melhor método contraceptivo para vocês.

Como é que uma vasectomia previne a gravidez?

Os seus espermatozóides são produzidos e alojados nos seus testículos. Os testículos residem dentro de uma bolsa chamada bolsa escrotal. O esperma viaja por um tubo chamado vasectomia deferente. O esperma mistura-se com o líquido da glândula prostática para formar sémen. Durante a ejaculação, o sémen viaja através da uretra e para fora do pénis para dentro do corpo da mulher. Durante uma vasectomia, o seu médico corta o vaso deferente para que os espermatozóides não possam entrar no sémen.

Como é feita uma vasectomia?

A vasectomia pode ser feita no consultório de um urologista, num centro cirúrgico ambulatorial ou num hospital. Normalmente, estará acordada durante o procedimento. Se preferir, pode receber anestesia geral e dormir durante o processo. De qualquer forma, você receberá remédios anestesiantes no seu escroto para que não sinta dor.

Em uma vasectomia convencional, o médico faz um ou dois pequenos cortes no escroto para chegar ao canal deferente. Em seguida, o médico corta o canal deferente e amarra as extremidades. Os cortes no escroto podem ser fechados com pontos.

Hoje em dia, as vasectomias são muitas vezes feitas sem uma faca. As vasectomias sem bisturi reduzem os riscos de efeitos colaterais como sangramento e dor. Durante o procedimento, o médico sente o canal deferente através da pele do escroto e mantém-no no seu lugar. Depois, o médico faz um pequeno orifício no lado do escroto e puxa o canal deferente para fora através dele. O tubo é cortado ou amarrado, e depois colocado de novo no escroto. Não são necessários pontos. O buraco se sela sozinho.

As vasectomias são muito eficazes. Apenas cerca de 2 em cada 1.000 mulheres engravidam no primeiro ano após o seu parceiro ter feito o procedimento.

O que acontece a seguir?

Cerca de dois meses após a realização do procedimento, irá encontrar-se com o seu médico para determinar se o esperma ainda está presente no seu sémen. Isto chama-se uma análise ao sémen. Poderá ter de continuar a fazer exames até atingir a marca dos três meses ou 20 ejaculações, o que ocorrer primeiro. Durante este período, utilize um método contraceptivo de reserva, como preservativo ou diafragma, para evitar a gravidez.

As vasectomias são muito eficazes na prevenção da gravidez, mas não funcionam de imediato. Alguns espermatozóides podem permanecer no canal deferente durante as semanas e meses após a cirurgia. Terá de esperar que eles desapareçam antes de ter relações sexuais desprotegidas.

Porque é que uma vasectomia pode falhar

Uma vasectomia pode falhar se o médico falhar o canal deferente durante o procedimento. Em casos raros, o tubo pode voltar a crescer. Se isto ocorrer, o vaso deferente é geralmente muito menor do que era antes.

Às vezes, os espermatozóides podem abrir caminho de uma extremidade cortada do canal deferente para a outra. Isto é mais comum nos primeiros três meses após o procedimento. É por isso que o seu médico lhe dirá para evitar ter relações sexuais desprotegidas até obter confirmação de que o seu sémen está livre de espermatozóides.

Se o seu médico encontrar espermatozóides em testes repetidos do seu sémen, pode precisar de fazer um segundo procedimento. Menos de 1% das vasectomias precisam de ser repetidas.

Outros Riscos Potenciais

Como qualquer cirurgia, uma vasectomia acarreta algum grau de risco. Alguns riscos comuns associados a este procedimento são:

  • hemorragia, o que é menos provável se você tiver uma vasectomia sem bisturi.
  • inchaço do escroto
  • contusões
  • dor
  • uma infecção
  • um caroço que se forma quando o esperma vaza do vaso cortado deferente, que é chamado granuloma de esperma
  • pressão nos testículos

Um pequeno número de homens tem uma condição chamada síndrome da dor pós-vasectomia. A dor deles não diminui após o procedimento. Não está claro o que causa esta dor. Às vezes, mesmo reverter o procedimento não faz o desconforto desaparecer.

A Impotência (Disfunção Erétil) pode ocorrer após a Vasectomia?

Uma vasectomia não vai afectar a sua capacidade de ter e desfrutar de sexo. Você ainda vai ejacular. A única diferença é que o seu sémen não conterá mais esperma.

Quem deve fazer uma vasectomia?

Uma vasectomia é uma boa escolha para homens que sabem com certeza que não querem ter mais filhos. Embora uma vasectomia possa por vezes ser invertida se mudar de ideias, precisará de fazer outro procedimento. A reversão da vasectomia é um procedimento mais complicado e nem sempre é bem sucedida.

Homens com uma infecção na área ao redor do escroto devem esperar para fazer uma vasectomia. A vasectomia também não é uma boa opção para homens com um distúrbio hemorrágico, testículos não descidos, ou um tumor nos testículos.

Se você está muito sensível ou nervoso sobre fazer uma cirurgia na área delicada do seu escroto, fale com o seu médico. Juntos vocês podem discutir suas opções e se este procedimento é o mais adequado para vocês.

Antes de fazer qualquer cirurgia, você quer pesar os benefícios de ter o procedimento contra quaisquer riscos. Tenha uma conversa aberta com o seu médico, e faça muitas perguntas.