Se a remoção da pressão causar dor, isso é conhecido como ternura de rebote ou sinal de Blumberg. Ternura de ponto é frequentemente um sinal de que algo está errado com um ou mais órgãos na área.
Quando procurar ajuda médica
Muitas doenças que causam sensibilidade abdominal são emergências médicas. Procure ajuda médica de emergência se você tiver sensibilidade abdominal, especialmente se você também tiver febre. A sensibilidade abdominal não tratada pode ser fatal. Alguns
- Apendiciteicite pode resultar em uma ruptura do apêndice e peritonite (inflamação do revestimento interno do abdômen).
- Uma gravidez ectópica pode causar graves perdas de sangue, que podem ser fatais.
- Uma trompa de Falópio torcida ou doença inflamatória pélvica (DIP) pode causar cicatrizes pélvicas e infertilidade.
- As infecções do tracto digestivo (diverticulite) podem ser fatais.
Causas comuns da sensibilidade abdominal
A sensibilidade abdominal é geralmente um sinal de inflamação ou outros processos agudos em um ou mais órgãos. Os órgãos estão localizados em torno da área tenra. Processos agudos significam pressão súbita causada por algo. Por exemplo, órgãos torcidos ou bloqueados podem causar sensibilidade pontual.
Algumas causas comuns de sensibilidade abdominal são:
- Apendicite: inchaço do apêndice, uma bolsa pequena presa ao intestino grosso, que geralmente ocorre quando o apêndice fica bloqueado por fezes que viajam através do intestino.
- abcesso abdominal: uma bolsa de líquido infectado e pus dentro da barriga, causado por uma ruptura do apêndice, intestino ou ovário; doença inflamatória intestinal (DII); ou infecção
- Diverticulum de Meckel: um remanescente do cordão umbilical que cria uma pequena protuberância no intestino delgado que pode causar sangramento ou obstrução intestinal mais tarde na vida (ocorre em cerca de 2% da população em geral)
- diverticulite: inflamação do revestimento interno do intestino
As causas comuns para as mulheres incluem:
- hérnia inguinal: uma condição que ocorre quando parte da membrana que reveste a cavidade abdominal ou os intestinos rebentam através de um ponto fraco do músculo abdominal
- trompa de Falópio torcida: uma condição rara em que uma ou ambas as trompa de Falópio torcem os tecidos que as envolvem
- cisto ovariano rompido: por vezes formam-se quistos nos ovários onde se formam folículos, e estes quistos podem rebentar
- Ruptura da gravidez ectópica: uma condição de gravidez com risco de vida em que o feto começa a formar-se fora do útero, e o saco de líquido que segura o feto rebenta.
- doença inflamatória pélvica (DIP): uma infecção dos órgãos reprodutivos da mulher, muitas vezes a complicação de vários tipos de DST, tais como clamídia e gonorréia.
Estas condições estão todas ligadas a algum tipo de inflamação. A inflamação provoca inchaço, que cria pressão no interior do abdómen e resulta em sensibilidade.
Sintomas associados
Os sintomas que acompanham a sensibilidade abdominal são:
- falta de apetite
- inchaço
- náusea
- vómitos
- dor na barriga
- Obstipação
- diarréia
- fezes pálidas
- abdômen distendido
- icterícia
- desmaio
- períodos falhados
- febre
Diagnóstico
O que esperar do médico
O seu médico fará um historial médico completo e um exame físico. Eles vão querer saber sobre todos os sintomas que você tem e quando eles começaram. O seu médico também vai querer saber o que faz com que os seus sintomas se sintam melhores ou piores.
Partes do abdómen
O seu médico pode examinar a área pelo toque. A região onde há dor pode indicar um problema com certos órgãos. Por exemplo, a região em que há dor pode indicar um problema com certos órgãos:
- quadrante superior direito: fígado e vesícula biliar
- quadrante superior esquerdo: estômago e duodeno
- quadrante inferior direito: apêndice
- quadrante inferior esquerdo: segmento final do cólon ou trato digestivo
O tipo mais conhecido de ternura de pontos é o ponto McBurney. Ele está localizado no quadrante inferior direito, na área do seu apêndice. A sensibilidade da ponta sobre a ponta de McBurney significa que o seu apêndice está muito inflamado. Neste ponto, o seu apêndice está em risco de ruptura.
Os problemas com órgãos pélvicos, incluindo os ovários e as trompas de Falópio, também podem causar sensibilidade no quadrante inferior direito ou esquerdo.
Testes
Você pode precisar fazer os seguintes testes para ajudar a determinar a causa da sensibilidade abdominal pontiaguda:
- Raio-X abdominal: um teste não invasivo que utiliza raios-X para examinar os órgãos abdominais, o que pode ajudar a encontrar quistos e outras irregularidades abdominais
- tomografia computorizada (TC) abdominal: um exame não invasivo que utiliza raios X para fazer imagens de alta resolução dos órgãos abdominais para localizar anomalias estruturais.
- Hemograma: um exame de sangue que ajuda a avaliar sua saúde geral (um hemograma elevado diz ao médico que há inflamação, indicando infecção ou doença).
- Teste de proteína C reativa: um teste de sangue que é positivo quando a inflamação está presente
- teste de progesterona sérica: um teste de sangue para gravidez, que é mais sensível do que um teste de gravidez de urina, pode ajudar a determinar se está a ter uma gravidez ectópica
- ultra-som abdominal ou pélvico: um teste não invasivo que utiliza ondas sonoras para fazer imagens de órgãos abdominais e pélvicos, o que pode ajudar a localizar hérnias, quistos ou gravidezes ectópicas
Tratamento
O tratamento da sensibilidade abdominal depende da causa subjacente. Evite tomar aspirina, ibuprofeno ou naproxeno por mais de 1 a 2 semanas, pois isso aumenta o risco de úlceras estomacais e hemorragias gastrointestinais. Pode também piorar a sua condição.
Cirurgia
Para apendicite, você pode obter medicamentos e fluidos através de um porto em uma veia na mão ou no braço (antibióticos intravenosos). Você também pode fazer uma apendicectomia. Esta é a remoção cirúrgica do apêndice através do seu abdómen.
Pode precisar de cirurgia para remover parte do cólon, se estiver obstruída.
Hérnias, uma trompa de Falópio torcida e gravidezes ectópicas também podem precisar de cirurgia para corrigir tais irregularidades estruturais.
Seu médico pode realizar um exame laparoscópico se você estiver muito doente e os exames não mostrarem qual órgão está causando sensibilidade abdominal. Um exame laparoscópico é um procedimento cirúrgico que requer anestesia geral.
Envolve a inserção de um laparoscópio (um tubo fino com uma luz a ele ligada) no abdómen através de uma pequena incisão na pele. Ele permite aos médicos ver qual órgão dentro do abdômen ou da pélvis está causando o problema.
Outros tratamentos
Náuseas, vômitos e diarréia podem causar desidratação grave e baixa pressão arterial. Se você tem tido vômitos e diarréia, você também pode receber líquidos e eletrólitos por via intravenosa.
O seu médico irá introduzir estes fluidos através de uma veia no seu braço ou mão. Estes fluidos ajudam a manter a pressão arterial e o equilíbrio ácido-base.
Uma desidratação grave pode causar uma pressão sanguínea perigosamente baixa (choque). O choque reduz o fluxo sanguíneo a todos os órgãos vitais. Também pode danificar os rins, o coração e o cérebro.
Remédios caseiros
Depois de abordar a principal causa da sua sensibilidade abdominal, pode ajudar a aliviar quaisquer outros sintomas com alguns tratamentos caseiros simples.
As seguintes dicas podem ajudar a reduzir a inflamação:
- Aplique uma garrafa de água quente ou uma almofada de aquecimento na área sensível para ajudar a aliviar a dor abdominal.
- Tome um analgésico de venda livre, como o ibuprofeno ou acetaminofeno. Seja cauteloso ao tomar ibuprofeno, pois este pode aumentar o risco de hemorragias estomacais se tomado por muitos dias seguidos.
- Pratique técnicas de relaxamento, tais como ioga, meditação e respiração profunda. O stress pode agravar a inflamação e a sensibilidade.
Prevenção
Consultar o seu médico para check-ups regulares é o melhor método de prevenção. Algumas causas não podem ser prevenidas, mas você pode ajudar o seu corpo a combater as infecções. Aqui estão algumas dicas:
- Tenha uma dieta equilibrada e saudável.
- Coma refeições mais pequenas ao longo do dia.
- Dorme pelo menos 7 a 8 horas por noite.
- Faça exercício físico pelo menos 30 minutos por dia.
- Beba água frequentemente.
Pratique sexo usando métodos de barreira (como preservativos) para diminuir o seu risco de doenças inflamatórias pélvicas.
