O que é angiolipoma?

O angiolipoma é um tipo raro de lipoma – um crescimento feito de gordura e vasos sanguíneos que se desenvolve sob a pele. Entre 5 e 17% dos lipomas são angiolipomas, de acordo com um relatório de 2016. Ao contrário de outros tipos de lipomas, os angiolipomas são frequentemente dolorosos ou tenros. Eles podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas na maioria das vezes ocorrem no corpo:

  • antebraços (mais comuns)
  • tronco
  • antebraços
  • pescoço
  • pernas

Os crescimentos são geralmente muito pequenos em tamanho. São geralmente entre 1 e 4 centímetros (cm) de diâmetro, mas geralmente menos de 2 cm. Na maioria das vezes, uma pessoa tem muitos angiolipomas pequenos ao mesmo tempo. Entretanto, é possível ter apenas um angiolipoma de cada vez.

Os angiolipomas são considerados tumores benignos. “Benigno” significa que o tumor não é canceroso ou ameaçador de vida. A condição é às vezes chamada lipoma cavernosum, lipoma telangiectásico, ou lipoma vascular.

Tipos de angiolipomas

Os angiolipomas podem ser classificados como não filtrantes ou infiltrantes:

  • Os angiolipomas não filtrantes são o tipo mais comum. São chamados de não-infiltrantes porque não penetram (infiltram-se) mais profundamente do que logo abaixo da pele. Eles podem ser dolorosos.
  • Angiolipomas infiltrantes são muito menos comuns que os não infiltrantes. Eles penetram nos tecidos moles. Geralmente aparecem nos músculos das extremidades inferiores, pescoço e ombro. Os angiolipomas infiltrantes geralmente são indolores. Eles podem ser mais difíceis de remover porque penetram mais profundamente nos tecidos.

Os angiolipomas também podem ser classificados pelo local onde ocorrem no corpo, especialmente se o angiolipoma ocorrer em uma área considerada rara. Por exemplo, os seguintes tipos de angiolipomas são muito incomuns:

  • Angiolipomas gástricos. Estes ocorrem no estômago. De acordo com uma revisão, apenas quatro casos de angiolipoma gástrico foram relatados a partir de meados de 2017. Este tipo de angiolipoma pode resultar em sintomas adicionais, como sangramento gastrointestinal e anemia.
  • Angiolipomas espinhais. Estes ocorrem no espaço peridural torácico da coluna vertebral. Este é o espaço localizado fora do revestimento da medula espinhal da parte superior e inferior das costas. Menos de 200 casos foram relatados a partir de meados de 2017. Um angiolipoma espinhal pode resultar em sensação de fraqueza ou formigamento no corpo ou problemas de equilíbrio.

De onde é que eles vêm?

A causa exacta dos angiolipomas não é conhecida, mas eles podem correr em famílias. A condição é frequentemente observada em adultos jovens entre os 20 e 30 anos de idade. Os angiolipomas raramente ocorrem em adultos mais velhos ou crianças. Eles são mais comuns em homens.

Os angiolipomas também podem ser causados por certas condições médicas. Vários angiolipomas podem ser devidos a uma condição hereditária conhecida como angiolipomatose múltipla familiar. Estes normalmente ocorrem nos braços e no tronco.

O uso de certos medicamentos também tem sido associado ao desenvolvimento de múltiplos angiolipomas. Estes medicamentos incluem:

  • Sulfato de Indinavir (Crixivan), um inibidor da protease usado para tratar o HIV.
  • corticosteroides (como prednisona), se usado a longo prazo

Diagnosticando angiolipomas

Um médico pode diagnosticar angiolipomas através da realização de um exame físico. O caroço deve ser mole, mas pode ser mais duro que um lipoma. Eles também se movem facilmente quando tocados, como os lipomas.

Outros testes de diagnóstico úteis na confirmação de um diagnóstico incluem:

  • Biópsia. Um médico pega num pequeno pedaço do angiolipoma e envia-o para um laboratório para ser testado. Isto pode ser feito para excluir a possibilidade de cancro ou para diferenciar um angiolipoma de outro tipo de lipoma. Em geral, um angiolipoma tem um grau mais elevado de vascularização, ou desenvolvimento de vasos sanguíneos, do que um lipoma.
  • Ressonância magnética e TAC. O seu médico pode usar uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para fazer um diagnóstico. Este pode ser o caso se o seu médico suspeitar que o crescimento é realmente uma condição cancerígena chamada lipossarcoma.

Como são tratados os angiolipomas?

Um angiolipoma é benigno e não prejudicial, mas não desaparece por si só. Se o crescimento estiver a causar-lhe dor ou se estiver incomodado com a sua aparência, pode ser removido com uma cirurgia. A cirurgia é o único tratamento reconhecido para remover os angiolipomas.

Em geral, a cirurgia para remover um angiolipoma não é difícil, porque o crescimento está localizado logo abaixo da pele. Angiolipomas infiltrantes podem ser um pouco mais difíceis de remover. A cirurgia também pode ser mais desafiadora se houver múltiplos crescimentos para remover de uma só vez. Complicações desta cirurgia são muito raras.

Os angiolipomas são benignos. Eles não se espalham e não ameaçam a vida. A cirurgia para remover um angiolipoma é tipicamente muito bem sucedida, e há muito pouco risco de recidiva. Entretanto, é possível que novos angiolipomas não relacionados possam aparecer.

Os lipomas podem parecer muito semelhantes a um cancro raro chamado lipossarcoma. Os lipossarcomas até se assemelham a células gordurosas quando examinados ao microscópio. Consulte o seu médico se notar quaisquer alterações na sua pele, tais como descolorações, inchaço, ou um caroço que seja duro ou doloroso.