O que é C. diff?
C. diff é a abreviatura de Clostridium difficile, uma bactéria infecciosa que causa uma condição conhecida como clostridium difficile colitis.
Colite refere-se à inflamação da parede do seu cólon. Pode produzir uma série de sintomas.
O que a causa?
Entre 5 a 15% dos adultos saudáveis – e 84,4% dos recém-nascidos e bebés saudáveis – têm C. diff no intestino, de acordo com o American College of Gastroenterology (ACG). No entanto, outras bactérias que vivem no intestino geralmente mantêm a quantidade de C. diff sob controle.
Uma infecção C. diff ocorre quando há demasiada bactéria no intestino.
Que sintomas é que isso causa?
O principal sintoma de uma infecção por C. diff é a diarreia. Outros sintomas incluem:
- dor ou cãibras abdominais
- náusea
- febre
- perda do apetite
- desidratação
- sangue nas fezes (em casos graves)
Os sintomas de uma infecção C. diff podem variar de leve a grave. Ligue ao seu médico se notar que está a ter diarreia três ou mais vezes por dia ou que os seus sintomas não desaparecem após dois ou três dias.
Deve também procurar tratamento imediato se tiver dores abdominais graves ou se notar sangue nas fezes.
Como é que se espalha?
A bactéria C. diff provém das fezes. Pode desenvolver uma infecção se tocar numa superfície contaminada e depois tocar na sua boca.
Além disso, os esporos de C. diff são resistentes a muitos produtos químicos usados para limpeza. Como resultado, eles podem permanecer por muito tempo.
Quem tem maior probabilidade de apanhar uma infecção?
Enquanto qualquer pessoa pode desenvolver uma infecção por C. diff, algumas pessoas têm um risco maior.
Coisas que podem aumentar o seu risco incluem:
- tomar antibióticos, especialmente um longo curso de antibióticos de largo espectro
- passar muito tempo em hospitais
- idade avançada
- fazer uma cirurgia gastrointestinal
- ter um sistema imunitário enfraquecido
- ter doença renal ou hepática crónica
- tomar inibidores de bomba de prótons (PPIs)
- infecção C. dif anterior
Como é que é diagnosticado?
Para diagnosticar uma infecção C. diff, o seu médico começará por fazer algumas perguntas sobre os seus sintomas e o seu historial médico. A seguir, eles podem pedir uma amostra de fezes. Eles podem analisá-la para toxinas ou genes de toxinas da bactéria C. diff.
Se os seus sintomas forem graves, podem também realizar um procedimento chamado sigmoidoscopia.
Um dispositivo longo e fino chamado sigmoidoscópio é inserido no seu cólon. Isto permite ao seu médico ver melhor o seu cólon e verificar se há sinais de inflamação.
Como é que é tratado?
C. As infecções difusas requerem tratamento com antibiótico. Se já estiver a tomar um antibiótico para outra coisa, o seu médico pode pedir-lhe para parar de o tomar, se possível.
Os antibióticos comuns usados para tratar infecções C. dif. incluem:
- fidaxomicina (Díficida)
- metronidazol (Flagyl)
- vancomicina (Firvanq)
A fidaxomicina oral e a vancomicina oral são ambas opções de tratamento de primeira linha para a C. diff, de acordo com as recentes diretrizes da prática clínica.
O metronidazol oral é menos eficaz e é usado como tratamento alternativo sugerido para uma infecção C. dif dif não séria inicial, se a fidaxomicina ou a vancomicina não estiverem disponíveis.
Na maioria dos casos, você pode tomar os antibióticos pela boca, que é a terapia padrão para as três opções mencionadas acima. No entanto, algumas infecções podem requerer antibioticoterapia intravenosa (IV).
O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomenda fazer um curso de antibióticos por pelo menos 10 dias para tratar uma infecção por C. diff.
No caso de alguém com C. diff recorrente que tenha tido pelo menos duas recidivas após o primeiro episódio, um transplante de microbiota fecal pode ser considerado como uma opção de tratamento potencial, após a antibioticoterapia.
À medida que recuperares, certifica-te que bebes muitos líquidos. Ter diarreia leva frequentemente à desidratação, por isso é importante repor os fluidos que se perdem. Em casos mais graves, você pode precisar de líquidos intravenosos para tratar a desidratação também.
Em casos muito raros, você pode precisar de cirurgia para remover a parte afetada do seu cólon.
Há alguma complicação?
Enquanto a maioria das infecções C. diff não causam problemas a longo prazo, as mais graves podem levar a complicações, como por exemplo:
- Megacólon tóxico. O megacólon tóxico é uma condição rara que causa um cólon muito aumentado. Se não for tratado, o seu cólon pode romper-se. Isto pode ser fatal.
- Perfuração do intestino. Os danos causados pela infecção ou megacólon tóxico podem causar a formação de um buraco no intestino.
- Lesão nos rins. Em casos graves de infecção C. diff, a desidratação rápida pode levar a lesão renal aguda.
É evitável?
Apesar da sua resistência a muitos produtos de limpeza, há várias coisas que você pode fazer para se prevenir de desenvolver ou espalhar uma infecção C. diff.
Siga estas dicas para reduzir o seu risco:
- Lave as suas mãos regularmente com sabão e água morna. Isto é especialmente importante depois de usar a casa de banho e antes de comer.
- Não tome antibióticos desnecessariamente. Tenha em mente que os antibióticos só são eficazes para infecções bacterianas e não tratam uma infecção viral, como a gripe ou constipação comum.
- Mantenha as superfícies em áreas de alta utilização limpas. Isto inclui casas de banho e cozinhas. Tente limpar periodicamente estas áreas com produtos que contenham lixívia. A lixívia é eficaz contra a bactéria C. diff
A maioria das infecções C. diff responde bem a um curso de 10 dias de tratamento com antibióticos orais.
Assim que começar a tomar o antibiótico, deverá notar que os seus sintomas começam a melhorar dentro de um ou dois dias. Em casos mais graves, você pode precisar de um antibiótico intravenoso, além da antibioticoterapia oral.
Se você acha que tem uma infecção C. diff, tente consultar um médico o mais rápido possível para evitar qualquer complicação.
