Isto é diferente do vólvulo gástrico e sigmóide. O primeiro refere-se à torção do estômago, enquanto o segundo consiste numa torção de partes do cólon e da pélvis.
É provável que não consiga dizer que tem cecal volvulus. Na verdade, você pode pensar que os sintomas dolorosos e desconfortáveis estão ligados a um problema de estômago. Só o seu médico pode diagnosticar esta condição com a ajuda de testes de imagem.
Quando capturado cedo, o cecal volvulus pode ser tratado com sucesso. No entanto, a condição é rara e difícil de diagnosticar, o que significa que muitas vezes não é detectada. Isto pode levar a graves consequências.
Sintomas do vólvulo cecal
Os seguintes sintomas podem ser experimentados com cecal volvulus:
- abdômen balonar (distensão abdominal)
- obstipação
- diarréia
- dificuldade para passar gás
- dor abdominal severa
- vómitos
Diagnosticar o vólvulo cecal pode ser difícil porque seus sintomas imitam os de outras condições. Às vezes, estes sintomas são confundidos com síndrome inflamatória intestinal (SII) ou doença inflamatória intestinal (DII). No entanto, nem a SII nem a DII envolvem obstrução intestinal.
Infelizmente, tanto o SII como o IBD – assim como o vólvulo cecal – são intermitentes, por isso os sintomas vêm e vão. Como regra geral, consulte seu médico para qualquer um desses sintomas, especialmente se eles vêm e vão durante um longo período de tempo.
Possíveis causas do vólvulo cecal
O vólvulo cecal afeta o trato gastrointestinal inferior (IG). Esta porção do trato gastrointestinal se estende do intestino grosso até o ânus. O intestino grosso absorve os restos de nutrientes dos alimentos que come e bebe, transformando-os em resíduos através do cólon e do recto. O ceco actua como uma barreira entre o intestino delgado e o intestino grosso.
Quando há obstrução nesta área, seu intestino grosso ainda absorve os nutrientes extras, mas não consegue se livrar deles. Com o vólvulo cecal, o cólon é torcido e não pode funcionar corretamente devido à interferência do desprendimento do ceco. De acordo com a Radiopaedia, esta condição é responsável por cerca de 10% de todos os vólvulos do tracto intestinal. Também tende a afectar pessoas com idades compreendidas entre os 30 e os 60 anos.
Possíveis causas e fatores de risco podem incluir:
- viagens aéreas em cabine de baixa pressão
- fraqueza muscular do cólon (atonia)
- alargamento do cólon
- Doença de Hirschsprung (onde o intestino grosso fica inflamado e leva à constipação e obstrução)
- infecções
- superexerção
- tumores pélvicos
- gravidez (especialmente no terceiro trimestre)
- cirurgias abdominais anteriores que provocaram aderências
- ataques de tosse violentos
Como é diagnosticada?
Além de um exame físico, seu médico encomendará exames de imagem para ajudar no diagnóstico do vólvulo cecal. Eles também podem sentir a sua área abdominal para avaliar quaisquer áreas de inchaço.
Os testes de imagem podem incluir uma tomografia computadorizada ou um raio-X. Com estes testes, o seu médico pode procurar movimentos descendentes ou de arredondamento do intestino grosso. O resultado pode parecer a forma do bico de uma ave. Eles também podem procurar por qualquer torção com o cólon como resultado. O seu apêndice também pode estar inchado devido ao excesso de ar.
Um enema de contraste também é por vezes utilizado para ajudar o seu médico a identificar a área de torção e subsequente obstrução.
Opções de tratamento
A cirurgia é o método de tratamento preferido para o vólvulo cecal. Segundo o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, a cirurgia para esta condição tem uma alta taxa de sucesso. Também diminui o seu risco de voltar a ter vólvulo cecal.
- Cecopexy. O procedimento para tratar cecal volvulus é chamado de cecopexy. O seu cirurgião vai mover o ceco de volta para a sua posição adequada na parede abdominal.
- Cirurgia de ressecção intestinal. Se o ceco estiver gravemente danificado por estar torcido, o seu médico pode recomendar uma cirurgia de ressecção intestinal.
- Redução colonoscópica. Se você não for um bom candidato a cirurgia, seu médico pode recomendar uma redução colonoscópica. Com esta opção, no entanto, há uma boa chance de retorno do vólvulo cecal.
Complicações
Quando não tratado, o vólvulo cecal pode levar a sintomas mais intensos. A obstipação pode piorar, e a distensão abdominal pode aumentar.
A morte é possível se a condição progredir. Na verdade, os pesquisadores relatam uma taxa de mortalidade de até 40 por cento.
Cecal volvulus é relativamente raro, de acordo com o The Eurasian Journal of Medicine. Os seus sintomas imitam outras condições do tracto gastrointestinal, e é difícil de diagnosticar. A única forma de tratar completamente esta condição é através da cirurgia.
