Pode ter pedras em qualquer parte do seu tracto urinário. Eles se formam quando minerais como cálcio e ácido úrico ficam presos juntos na sua urina e criam cristais duros. As pedras podem ser tão pequenas como um grão de areia ou tão grandes como uma bola de golfe. Quando estas pedras crescem o suficiente, podem tornar-se muito dolorosas.
Sintomas de cólicas renais
Pequenas pedras não podem causar quaisquer sintomas. Os cálculos maiores podem causar cólicas renais, especialmente se bloquearem um uréter. Esta é a urina do tubo que atravessa o seu percurso desde o rim até à bexiga.
Os sintomas de cólicas renais incluem:
- dor intensa ao longo do lado do corpo entre as costelas e a anca, ou na parte inferior do abdómen
- dor que se espalha pelas suas costas ou virilha
- náuseas ou vómitos
As dores de cólicas renais muitas vezes vêm em ondas. Estas ondas podem durar de 20 a 60 minutos.
Outros sintomas de pedras urinárias incluem:
- dor ao urinar
- sangue na sua urina, que pode ser rosa, vermelho ou castanho
- urina turva ou com mau cheiro
- cascalho – pequenos pedaços de pedras na sua urina
- necessidade urgente de urinar
- urinando mais ou menos do que o normal
- febre e calafrios (se você tiver uma infecção)
Causas das cólicas renais
A cólica renal acontece quando uma pedra fica alojada no seu tracto urinário, muitas vezes num ureter. A pedra estica e alarga a área, causando dor intensa.
Cerca de 12% dos homens e 6% das mulheres terão um ou mais cálculos urinários durante a sua vida. A taxa de cólicas renais está a aumentar devido a mudanças na nossa dieta e hábitos de vida.
Alguns factores aumentam o risco de apanhar pedras urinárias, incluindo:
- uma dieta rica em substâncias que provocam a formação de pedras, tais como oxalato ou proteínas
- uma história familiar ou pessoal de pedras
- desidratação por não beber líquido suficiente, ou por perder demasiado líquido devido ao suor, vómitos ou diarreia
- obesidade
- cirurgia de bypass gástrico, que aumenta a absorção de cálcio e outras substâncias que formam pedras pelo seu corpo
- perturbações metabólicas, doenças hereditárias, hiperparatiroidismo e outras condições que podem aumentar a quantidade de substâncias que formam pedras no seu corpo
- infecção do tracto urinário
Tratamento de cólicas renais e tratamento da dor
Consulte o seu médico se tiver sintomas de cólicas renais ou cálculos urinários. O seu médico pode fazer testes para procurar níveis aumentados de substâncias que formam pedras no sangue ou na urina. Uma tomografia computadorizada pode procurar pedras nos rins e outros órgãos urinários.
Se você tiver um cálculo grande, seu médico pode fazer um desses procedimentos para removê-lo e aliviar as cólicas renais:
- Litotripsia de onda de choque extracorpórea (ESWL): Este procedimento usa ondas de choque dirigidas aos seus rins para quebrar as pedras em pedaços muito pequenos. Em seguida, você passa os fragmentos de pedras na sua urina.
- Ureteroscopia: O seu médico insere uma mira fina e iluminada através da uretra e da bexiga para remover a pedra.
- Nefrolitotomia percutânea: Este procedimento utiliza pequenos instrumentos inseridos através de um pequeno corte nas suas costas para remover uma pedra. Você vai estar dormindo durante este procedimento.
A curto prazo, o seu médico irá dar-lhe medicamentos para aliviar a dor das cólicas renais. As opções incluem:
- Anti-inflamatórios não esteróides como o ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
- medicamentos para prevenir espasmos musculares
- medicamentos opióides
Complicações das cólicas renais
A cólica renal é um sintoma de pedras urinárias. Não tem as suas próprias complicações. Se você não tratar pedras urinárias, pode desenvolver complicações como infecção do trato urinário ou danos renais.
Prevenção
Para evitar cólicas renais no futuro, tome estas medidas para evitar cálculos urinários:
- Beba pelo menos 8 a 10 copos de água por dia. Corte em refrigerantes, especialmente os que contenham ácido fosfórico.
- Corte o sal na sua dieta.
- Limitar a proteína animal de alimentos como carne vermelha, peixe e ovos.
- Limitar alimentos ricos em oxalato, como espinafres, nozes e ruibarbo.
O seu médico também pode prescrever medicamentos para prevenir a formação de pedras.
A maioria dos cálculos urinários acabará por passar por si mesma. Tratamentos como ESWL e litotripsia podem remover pedras que não o fazem.
Os cálculos urinários podem voltar. Cerca de metade das pessoas que têm uma pedra terão outra dentro de cinco anos. Beber líquidos extras e tomar outras medidas para prevenir pedras pode ajudá-lo a evitá-las, e prevenir cólicas renais no futuro.
