A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é um tipo raro mas grave de hipertensão arterial. Ela imita várias outras condições cardíacas e pulmonares. A HAP causa muitos dos mesmos sintomas que a doença cardíaca e a asma. A distinção entre essas condições e a HAP pode ser difícil, mas vários testes e ferramentas podem ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico.

O que é a HAP?

A HAP é uma tensão arterial elevada que afecta as artérias dos seus pulmões e o lado direito do seu coração. Suas artérias pulmonares e capilares transportam o sangue do coração para os pulmões, onde seu sangue cai das células com falta de oxigênio e capta células ricas em oxigênio. Se as suas artérias pulmonares estiverem estreitas ou bloqueadas, pode causar um aumento da pressão sanguínea dentro delas. Com o tempo, o aumento da pressão enfraquece o lado direito do seu coração e das suas artérias pulmonares. Isto pode acabar por levar à insuficiência cardíaca e até à morte.

Porque é que a HAP é difícil de diagnosticar

A HAP é difícil de detectar e diagnosticar, mesmo quando o seu médico está à procura dela durante um exame físico. Os sintomas de HAP imitam os de outras condições semelhantes. Mesmo quando a HAP progride, o seu médico pode ter dificuldade em distingui-la de outras condições cardíacas e pulmonares.

Seu médico irá avaliar seu histórico médico e usar um ou mais testes para determinar o que está causando seus sintomas.

Avaliar o seu historial médico

Para ajudar a diagnosticar a HAP, o seu médico deve avaliar os seus factores de risco pessoais para a doença. Por exemplo, eles devem procurar qualquer condição que possa contribuir para a HAP ou piorar a doença. Você tem um risco aumentado de HAP se você tiver:

  • cardiopatia
  • cardiopatias congênitas
  • esclerodermia
  • HIV
  • uma história familiar de HAP

O seu médico pode fazer o rastreio genético para ver se tem genes ligados à HAP.

Testes usados para diagnosticar a HAP

O seu médico pode usar os seguintes métodos para diagnosticar a HAP:

Exame de sangue

Uma análise ao sangue pode ajudar o seu médico a aprender o que está no seu sangue. Eles podem ser capazes de identificar substâncias relacionadas com a HAP. Também pode ajudá-los a descartar outras condições.

Raio-X ao tórax

Se você tiver HAP avançado, uma radiografia de tórax pode mostrar a parte dilatada do seu coração. No entanto, este exame nem sempre fornece informações suficientes para diagnosticar a HAP.

Tomografia computadorizada

Uma tomografia computorizada cria imagens camada por camada dos seus órgãos. Isto permite que o seu médico verifique o estreitamento, bloqueio ou danos das artérias.

Ressonância magnética

Uma ressonância magnética permite ao seu médico criar uma imagem dos vasos sanguíneos do seu corpo. Tal como uma TAC, uma ressonância magnética permite-lhes fazer uma análise camada por camada de todos os órgãos envolvidos.

Eletrocardiograma

Este teste mede as funções eléctricas do seu coração, que são responsáveis por o fazer bater regularmente, em ritmo e sem erros. Uma ligeira alteração desses impulsos eléctricos pode ter consequências graves para o seu coração e corpo.

Ecocardiograma

Um ecocardiograma usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu coração. Com este exame, seu médico pode ver se alguma parte do seu coração aumentou ou não está batendo corretamente.

O seu médico pode usar dois tipos de ecocardiogramas. Num ecocardiograma com Doppler, o seu médico coloca um dispositivo receptor no seu peito. Num ecocardiograma transesofágico, o seu médico coloca um dispositivo de imagem no esófago.

O seu médico pode usar um ecocardiograma para diagnosticar várias condições cardíacas, incluindo a HAP. Na maioria dos casos, eles podem identificar a HAP com um ecocardiograma. Mesmo que não possam confirmar um diagnóstico de HAP, podem usar esse exame para ajudar a descartar outras condições.

Cateterismo cardíaco

Se você tiver um ecocardiograma inconclusivo, seu médico pode pedir que você seja submetido a um cateterismo cardíaco. Este exame permite-lhes medir a pressão nas suas artérias e coração com o uso de um tubo pequeno e flexível. Eles inserem este tubo através de um vaso sanguíneo no seu pescoço ou virilha e o enfiam no seu coração.

Teste de função pulmonar

Este teste permite ao seu médico ver a quantidade de ar que os seus pulmões conseguem aguentar. Durante este procedimento, eles também vão avaliar como o ar entra e sai dos seus pulmões. Eles podem precisar fazer este teste várias vezes para verificar mudanças no funcionamento de seus pulmões.

Próximos passos

Após a realização desses exames, seu médico pode diagnosticar a HAP ou outro problema cardíaco ou pulmonar. O seu plano de tratamento específico e irá variar, dependendo do seu diagnóstico. Peça ao seu médico mais informações sobre a sua condição específica, plano de tratamento e a longo prazo.

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