A dor no arco é uma preocupação comum dos pés. Ela afeta os corredores e outros atletas, mas também pode ocorrer em pessoas menos ativas. O arco do pé estende-se da base dos dedos dos pés até ao calcanhar, e desempenha um papel importante em qualquer actividade em que se esteja de pé. O arco ajuda:

  • absorver o choque
  • ter peso
  • criar equilíbrio
  • estabilize o movimento
  • adaptar-se às mudanças de terreno

A dor no arco pode ser sentida na bola e no calcanhar do pé. Você também pode sentir dor na parte superior do pé, ou mesmo nos tornozelos, joelhos, quadris, pernas e costas. Dependendo da causa subjacente, a dor pode ser pior ao andar ou em pé, ou durante ou após as actividades que envolvem os seus pés. Também pode ser mais intensa pela manhã, quando você acorda.

O que pode estar causando a dor no seu arco?

A dor no arco pode ocorrer se você machucar os músculos, ossos, ligamentos ou tendões que formam o arco do seu pé. Também pode ocorrer devido a problemas estruturais, especialmente se esses problemas estruturais se agravarem:

  • aumento de peso
  • Envelhecimento
  • uso excessivo
  • condições neurológicas
  • stress físico

Pés chatos e arcos altos são exemplos de questões estruturais que podem levar a dores no arco.

As seguintes são condições comuns que podem causar dores no arco:

Fascite plantar

A fascite plantar é a causa mais comum de dor no arco e uma das queixas ortopédicas mais comuns relatadas. É causada por inflamação, uso excessivo ou lesão da fáscia plantar. A fáscia plantar é o ligamento que liga a parte da frente do pé ao calcanhar. É frequentemente visto em corredores, mas também pode ocorrer em não corredores.

Se você tem fascite plantar, pode sentir dor e rigidez no calcanhar e no arco. A dor é tipicamente pior ao acordar e torna-se mais dolorosa depois de uma postura prolongada ou de actividades em que se está de pé.

Se você experimentar frequentemente fascite plantar, você pode precisar usar um tipo diferente de sapato ou obter inserções para proporcionar conforto adicional e apoio ao seu pé. Os alongamentos também podem ajudar a aliviar a dor da fascite plantar.

Disfunção do tendão tibial posterior (PTTD)

O PTTD, também conhecido como pé chato adquirido pelo adulto, ocorre quando você tem uma lesão ou inflamação no tendão tibial posterior. O tendão tibial posterior liga o interior do pé a um músculo na panturrilha. O PTTD pode causar dor no arco se o tendão posterior da tíbia não for mais capaz de suportar o arco.

Com PTTD, é provável que a dor no arco se estenda ao longo da parte de trás da barriga da perna e do aspecto interior do tornozelo. Você também pode ter inchaço no tornozelo. A dor tipicamente ocorre durante actividades, tais como correr, e não depois.

Pode ser necessário usar um colete de tornozelo ou um sapato personalizado para tratar PTTD. A fisioterapia também pode ajudar. Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia para tratar a condição.

Sobrepronação

A superpronação é usada para descrever a forma como o seu pé se move quando anda. Nas pessoas que se sobrepõem, a borda externa do calcanhar bate primeiro no chão e depois o pé rola para dentro do arco. Isso achata demais o pé. Com o tempo, a sobrepronação pode danificar músculos, tendões e ligamentos, e causar problemas que levam à dor no arco.

Se você se precipitar demais, você também pode experimentar:

  • joelho, quadril, ou dor nas costas
  • calos ou calos
  • dedo do pé do martelo

Você também pode notar desgaste extra na parte interior do fundo do sapato, especificamente na parte interior do calcanhar e na bola do pé.

Se você se precipitar demais, você pode querer considerar sapatos de estabilidade. Estes sapatos ajudam a corrigir os seus passos quando anda. As inserções também podem ajudar. Peça recomendações a um vendedor de sapatos de uma loja local, ou fale com um podologista ou cirurgião ortopédico. Um podologista é um médico especializado em saúde dos pés. Exercícios e alongamentos também podem ajudar.

Pé Cavus

O pé Cavus é uma condição em que o pé tem um arco muito alto. Pode ser uma anormalidade estrutural herdada, ou pode ser causada por condições neurológicas, como paralisia cerebral, acidente vascular cerebral ou doença de Charcot-Marie-Tooth. A dor é mais comumente sentida em pessoas com pé cavo ao caminhar ou em pé. Outros sintomas podem incluir:

  • martelo do dedo do pé
  • dedo do pé
  • calos

Você também pode estar mais propenso a entorses no tornozelo por causa da instabilidade do pé.

Como em outras condições de arco, a inserção de sapatos ortopédicos especiais pode ajudar a aliviar a sua dor. Você também pode querer usar sapatos com apoio extra para o tornozelo, especialmente quando participa de esportes. Procure por sapatos de salto alto. Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia.

Quando você deve consultar um médico?

As dores ocasionais no arco não são normalmente motivo de preocupação. Nestes casos, você pode encontrar alívio com remédios caseiros, como molhar o pé, massagem ou descanso.

Se você sente dor frequentemente, se a dor não melhora ou piora com remédios caseiros, fale com seu médico. A dor no arco pode progredir para um problema mais grave nos pés, podendo mesmo levar a danos nas costas, joelhos e tornozelos. Se você tem diabetes, é especialmente importante ficar em cima de uma lesão ou dor no pé.

Diagnóstico

Seu médico avaliará seu histórico médico e fará um exame físico para identificar a localização de sua dor. Eles provavelmente lhe pedirão para flexionar e apontar o seu pé enquanto pressiona o ligamento. O seu médico também irá procurar quaisquer sinais de inflamação como vermelhidão ou inchaço. Os seus reflexos, coordenação, equilíbrio e tónus muscular serão todos verificados.

Os testes de diagnóstico podem incluir:

  • Raios-x
  • ressonâncias de ressonância magnética
  • varreduras de CT
  • ultra-som

Entender quando e onde você sente dor no arco pode ser a chave para o seu diagnóstico.

Remédios caseiros

Você pode ser capaz de aliviar suas dores no arco sozinho em casa ou com algumas pequenas mudanças no estilo de vida. Em alguns casos, os remédios caseiros podem precisar ser usados além do tratamento médico.

Descanso

Quando notar a dor pela primeira vez, descanse o pé e faça uma pausa em atividades que colocam muito estresse nos pés, como correr ou praticar esportes com muito salto, como o basquete. Você pode precisar evitar atividades extenuantes por alguns dias, ou por mais tempo se a dor persistir.

Você também pode tentar cerrar o seu pé. Aplique gelo no seu pé 10-15 minutos duas vezes por dia, até que a dor diminua.

Esticar

Se suspeitar de fascite plantar, pode tentar este estiramento de autolibertação:

  • Colocar o tornozelo na coxa e colocar os dedos dos pés numa só mão.
  • Com a outra mão, dobre suavemente o pé sobre si mesmo empurrando para baixo e para dentro do calcanhar.
  • Empurre suavemente os dedos dos pés para o calcanhar, e segure por 3-5 minutos.
  • Faça isto uma vez por dia, ou sempre que sentir dor.

Aqui está um trecho fácil que você pode fazer no trabalho. Vai precisar de uma bola de lacrosse, que pode encontrar online ou numa loja de artigos desportivos. Você também pode usar um rolo de espuma, uma garrafa de água ou uma bola de tênis.

  • Sentado numa cadeira, tire o seu sapato.
  • Coloque uma bola de lacrosse debaixo da bola do seu pé.
  • Role a bola usando seu pé, movendo lentamente a bola pelo seu pé e para o arco. Continue rolando a bola sob seu pé para massagear a área.
  • Faça isto durante 5-10 minutos.

Esticar os seus bezerros pode ajudar a aliviar o aperto ou a dor nos seus pés, incluindo os arcos. Para esticar os seus bezerros:

  • Fica de pé a cerca de um braço de uma parede. De frente para ele, coloque as mãos na parede.
  • Coloque o seu pé direito atrás do esquerdo.
  • Mantenha o joelho direito direito direito direito e o calcanhar direito no chão enquanto dobra lentamente a perna esquerda para a frente.
  • Você deve sentir um estiramento no seu bezerro direito. Mantenha o estiramento por 15-30 segundos e depois solte.
  • Repita três vezes no lado direito, e depois troque de pernas.

Experimente os remédios de venda livre (OTC)

Os suportes em arco e sapatos de apoio podem ajudar a reduzir a dor e prevenir lesões no futuro. Os anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin), também podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor.

Evite calçado sem suporte

Andar descalço ou usar sapatos sem apoio, como chinelos de dedo, pode agravar a dor e agravar a sua condição. Se você normalmente anda descalço pela casa, considere a possibilidade de obter sapatos de apoio que você possa usar em casa.

Como é que o seu médico vai tratar a sua dor nas arcadas?

O seu médico pode recomendar tratamentos adicionais, dependendo do seu diagnóstico. Os tratamentos podem incluir:

  • sapatos de apoio prescritos com inserções de sapatos ou suportes de arco especialmente concebidos, ou ortopedia de pés personalizada
  • talas nocturnas
  • AINEs de prescrição forte ou injeções de cortisona
  • fisioterapia
  • escoramento
  • fundição
  • cirurgia

Seu médico pode recomendar que você perca peso e se abstenha temporariamente de certas atividades físicas, como ficar de pé, correr, ou esportes de alto impacto.

Recuperação

O tempo que leva a recuperar depende da causa subjacente da dor no seu arco. Pode demorar 3-12 meses para recuperar de condições como a fascite plantar, mesmo com tratamento. Se a cirurgia for necessária, pode levar um ano após a cirurgia para voltar ao seu normal. Pode ser necessário usar um molde durante semanas ou meses. Se o seu médico prescrever ortopedia, poderá ter de a usar indefinidamente.

Como você pode prevenir dores no arco?

Muitos dos remédios caseiros para dores nas arcadas também podem ser usados para ajudar a prevenir o retorno da dor.

  • Use sapatos de apoio com inserções de sapatos ou suportes de arco, e evite andar descalço ou usar sapatos sem apoio, como chinelos de dedo. O uso de calçado sem suporte em superfícies duras por períodos prolongados cria muitas das condições que levam à dor em arco.
  • Estique-se. Comece um regime regular de exercícios de alongamento. Esticar as suas pernas e o resto das pernas também pode ajudar os seus pés, por isso não se esqueça de incluir estas áreas. Invista em tapetes anti-fadiga. Se ficar regularmente no mesmo sítio durante longos períodos de tempo, estes tapetes podem ajudar a reduzir o risco de dores nos pés. Pense em colocar um no chão em frente à pia da sua cozinha se passar muito tempo a lavar a louça. Se tiver uma mesa de pé, arranje também uma para o trabalho.

A dor no arco é frequentemente um sintoma de uma condição subjacente que afecta o seu pé. Se não for tratada, pode tornar-se crónica ou a longo prazo. É importante consultar o seu médico e iniciar o tratamento se a dor no arco persistir por mais de alguns dias. O isolamento da causa é o primeiro passo para encontrar a cura.

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