Sintomas de ceratite
Os sintomas de ceratite incluem:
- olhos vermelhos
- dor e irritação no olho afetado
- mudanças de visão, tais como desfocagem ou incapacidade de ver
- sensibilidade à luz
- incapacidade de abrir o olho
- descarga ocular
- rotura excessiva
Sem tratamento, os sintomas da ceratite vão progredir e piorar. Quando os sintomas aparecem pode depender do tipo de ceratite. Por exemplo, os sintomas da ceratite bacteriana podem aparecer de imediato.
Tipos de queratites
Existem dois tipos principais de ceratite, dependendo das suas causas. As ceratites podem ser classificadas como infecciosas ou não infecciosas.
A ceratite infecciosa
A ceratite infecciosa é causada por uma das seguintes causas:
Bactérias: Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus são os dois tipos de bactérias mais comuns que causam a ceratite bacteriana, que se desenvolve principalmente em pessoas que utilizam contactos de forma inadequada.
Fungos: A ceratite fúngica é causada por Aspergillus, Candida, ou Fusarium. Tal como acontece com a ceratite bacteriana, a ceratite fúngica é mais susceptível de afectar aqueles que usam lentes de contacto. No entanto, também é possível estar exposto a estes fungos ao ar livre.
Parasitas: Um organismo chamado Acanthamoeba tornou-se mais comum nos Estados Unidos, naqueles que usam lentes de contacto. O parasita vive ao ar livre e pode ser apanhado ao nadar num lago, caminhar numa área arborizada ou ficar com água infectada nas suas lentes de contacto. Este tipo de infecção é chamado de Acanthamoeba keratitis.
Vírus: A ceratite viral é causada principalmente pelo vírus do herpes simples, que progride da conjuntivite para a ceratite.
Ceratite não-infecciosa
Possíveis causas não infecciosas da ceratite incluem:
- lesão ocular, tal como um arranhão
- usando seus contatos por muito tempo
- usando contatos de desgaste prolongado
- usando suas lentes de contato enquanto nada
- viver num clima quente, o que aumenta o risco de os materiais vegetais danificarem a sua córnea
- um sistema imunitário enfraquecido
- exposição à luz solar intensa, chamada foto-ceratite
A ceratite é contagiosa?
A ceratite pode ser transmitida através de uma infecção. Isto pode acontecer se você entrar em contato com uma substância infecciosa e depois tocar os seus olhos. Também pode ocorrer se ficar doente e depois a infecção se espalhar para os seus olhos.
Em alguns casos, você pode até transmitir ceratite para si mesmo. Por exemplo, se você tiver uma ferida aberta por herpes, tocá-la antes de tocar a área dos olhos pode levar a esta condição.
A ceratite não infecciosa não é contagiosa. Estes casos só se tornam contagiosos se uma infecção se desenvolver.
Diagnosticar a ceratite
Qualquer suspeita de sintomas de ceratite deve ser analisada de imediato. O seu médico pode ajudar a fazer um diagnóstico para que possa receber tratamentos antes que surjam quaisquer complicações.
Para diagnosticar a ceratite, o seu médico irá primeiro falar consigo sobre o histórico dos seus sintomas e depois olhar para os seus olhos. Se o seu olho estiver selado de uma infecção, eles o ajudarão a abri-lo para que possa realizar um exame completo da córnea.
Uma lâmpada cortada ou caneta pode ser usada durante o exame. Uma lâmpada de fenda funciona ampliando as estruturas dentro do seu olho para que o seu médico possa ver mais de perto qualquer dano causado pela ceratite. Um candeeiro é utilizado para verificar se o seu pupilo está a procurar quaisquer alterações invulgares. Pode ser aplicada uma mancha na superfície do olho para ajudar o seu médico a procurar quaisquer outras alterações.
Para excluir uma infecção, o seu médico pode solicitar testes laboratoriais. Eles irão recolher uma amostra de córnea ou lacrimogéneo para identificar a causa exacta da ceratite.
O seu médico também pode testar a sua visão com um quadro ocular.
Tratamento da ceratite
A forma como a sua ceratite é tratada depende do que a está a causar. Se você tem uma infecção, você precisará tomar remédios prescritos. O seu médico pode prescrever gotas para os olhos, medicamentos orais, ou ambos. Estes incluem:
- antibióticos para infecções bacterianas
- biocidas para infecções parasitárias
- antifúngicos para infecções fúngicas
- antivíricos para infecções virais
Nem todas as formas de infecções por ceratite respondem aos medicamentos da mesma forma. Acanthamoeba keratitis pode por vezes ser resistente aos antibióticos, por isso o seu médico pode precisar de olhar novamente para os seus olhos se a infecção não desaparecer. Além disso, os medicamentos antivirais podem não eliminar completamente o vírus que causou a sua ceratite; você precisará estar atento a infecções recorrentes como resultado.
A ceratite não infecciosa não precisa de medicação. Você só precisará de uma receita médica se a sua condição piorar e se desenvolver em uma infecção. Uma mancha ocular pode ajudar a proteger a área afetada e encorajar o processo de cura.
Quando tratado prontamente, você provavelmente se recuperará de uma ceratite. No entanto, podem surgir complicações se não for tratada. A ceratite não tratada pode levar a danos permanentes na visão.
Outras possíveis complicações incluem:
- cicatrizes na córnea
- infecções oculares recorrentes
- inflamação crônica (a longo prazo)
- úlceras na córnea, conhecidas como úlceras da córnea
Em casos graves, você pode precisar de um procedimento conhecido como transplante de córnea. O seu médico provavelmente recomendará esta cirurgia se a cegueira causar danos na visão ou cegueira.
Prevenir a ceratite
Embora a ceratite possa acontecer a qualquer pessoa, há medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir a sua ocorrência. Isto é especialmente verdade se você usar lentes de contato. Você pode:
- certifique-se de que não vai para a cama com os seus contactos em
- remover contactos antes de nadar
- manuseie os seus contactos apenas com as mãos limpas
- usar os tipos certos de solução de limpeza, nunca água ou soluções diluídas
- substitua regularmente os seus contactos, como recomendado pelo seu médico
A prevenção de infecções virais também pode ajudar a diminuir o risco de ceratite. Certifique-se de lavar bem as mãos antes de tocar os olhos, especialmente se pensar que foi exposto a um vírus.
P&R: Keratitis vs. conjuntivite
Q:
Qual é a diferença entre a ceratite e a conjuntivite?
A:
Conjuntivite é uma infecção ou inflamação da conjuntiva, que cobre a parte branca do olho e também alinha o interior das pálpebras. A conjuntivite pode ser causada por várias coisas. Os vírus são a causa mais comum, embora também seja causada por bactérias e produtos químicos. A ceratite é a inflamação da córnea, que é a cobertura transparente do olho. Como mencionado acima, isso pode ser causado por diferentes coisas, incluindo vírus, fungos e parasitas.
Suzanne Falck, MD
