Um exame de ventilação/perfusão pulmonar (ou VQ) é uma série de duas varreduras pulmonares. As varreduras são realizadas em conjunto ou uma após a outra, mas são frequentemente referidas como um procedimento.

Uma das varreduras mede o quão bem o ar é capaz de fluir através de seus pulmões. O outro exame mostra onde o sangue flui em seus pulmões.

Ambas as varreduras envolvem o uso de uma substância radioativa de baixo risco que pode ser rastreada por um tipo especial de scanner. A substância irá aparecer na imagem digitalizada e pode dizer ao seu médico como os seus pulmões estão a funcionar bem. A substância irá se acumular em áreas de sangue ou fluxo de ar anormal, o que pode indicar um bloqueio no pulmão.

Porque é que o exame é pedido?

A varredura VQ é usada com mais freqüência para triagem de uma embolia pulmonar, também conhecida como coágulo de sangue nos pulmões. Os sintomas de embolia pulmonar podem incluir:

  • ritmo cardíaco acelerado
  • dificuldade para respirar
  • diminuição dos níveis de saturação de oxigénio
  • dores no peito

Uma varredura VQ também é usada às vezes para testar a função pulmonar antes da cirurgia pulmonar.

Preparação para o teste

O seu médico explicar-lhe-á o procedimento do exame VQ, bem como os riscos associados ao teste. Ser-lhe-á pedido que assine um formulário de consentimento após os possíveis riscos terem sido explicados e depois de ter tido a oportunidade de fazer quaisquer perguntas.

Antes do teste, deve informar o seu médico sobre qualquer alergia conhecida que tenha, particularmente a corantes de contraste ou látex. Isto irá garantir que o seu médico e o resto do pessoal médico estão preparados para a possibilidade de uma reacção alérgica durante o teste.

É também importante que diga ao seu médico se está grávida ou a amamentar. O corante de contraste usado pode ser passado para o feto ou através do leite materno.

Você deve informar seu médico se você fez um teste que incluiu o uso de materiais radioativos – chamado teste nuclear – nas últimas 48 horas. Se o tiver feito, pode haver um corante radioativo no seu corpo, o que pode afetar os resultados do teste.

Você deve tentar usar roupas soltas sem fixadores de metal para o teste, ou você pode ser solicitado a vestir uma bata para o paciente. Também será necessário remover quaisquer jóias de metal, incluindo piercings, para que você também possa querer evitar usar jóias para o teste. Geralmente, não há nenhuma preparação dietética especial, como o jejum, antes do exame.

Você também pode ser solicitado a fazer uma radiografia do seu peito 24 a 48 horas antes do seu teste.

O que acontece durante o teste

Durante todo o exame, que demora cerca de 45 minutos, ser-lhe-á pedido que se deite sobre uma mesa de exames. Para o exame de perfusão, um técnico montará uma linha intravenosa (IV). O corante de radionuclídeo será introduzido na sua corrente sanguínea através de uma agulha, normalmente usando uma veia no interior do cotovelo ou na parte de trás da mão. Este corante geralmente contém pequenas quantidades de tecnécio radioativo. Você pode sentir uma dor leve a moderada por via intravenosa ou uma sensação de picada.

Quando o corante tiver sido injetado, o técnico removerá o soro, e você será movido sob um scanner especial. Este scanner detectará o corante e observará como ele flui para os seus pulmões através da sua corrente sanguínea.

Você precisará ficar quieto enquanto as imagens estão sendo capturadas. No entanto, o técnico pode pedir-lhe para mudar de posição para obter imagens de ângulos diferentes.

Para o scanner de ventilação pulmonar, ser-lhe-á dado um bocal enquanto ainda está deitado debaixo do scanner. Ser-lhe-á pedido para respirar através do bocal, que contém um gás com uma substância radioactiva, geralmente xenon radioactivo ou tecnécio.

O scanner vai tirar imagens dos seus pulmões enquanto você respira o gás. Devias tentar não engolir este gás. Ele pode interferir com as imagens que precisam ser tiradas dos pulmões. Você pode ser solicitado a suster a respiração para captar certas imagens.

Quando o técnico tiver tirado todas as fotos necessárias, o bocal será removido e você poderá deixar o scanner. A sua respiração removerá gradualmente o gás dos seus pulmões.

Quais são os riscos?

Existe um baixo risco associado a uma varredura VQ. A quantidade de radiação a que uma pessoa é exposta neste processo é aproximadamente igual ou até ligeiramente inferior à quantidade a que está naturalmente exposta num ano, de acordo com a Sociedade de Física da Saúde.

No entanto, podem surgir problemas devido às substâncias radioactivas e à inserção do IV. Possíveis riscos incluem:

  • sangramento excessivo no local da intravenosa
  • infecção no local da IV
  • reacção alérgica ao corante radioactivo

Após o teste

Você pode ser monitorado por um curto período de tempo após o teste para verificar se há alguma reação alérgica. Alguém irá também verificar o local do soro para vermelhidão e inchaço. Pode sentir-se ligeiramente tonto por se deitar durante o teste.

É importante que você beba muitos líquidos após o seu teste para ajudar a enxaguar as substâncias radioativas do seu corpo. Se notar qualquer vermelhidão, inchaço ou dor no local do soro depois de regressar a casa, notifique o seu médico, pois isto pode ser sinal de infecção.

Você pode comer e beber como sempre, a menos que seu médico diga o contrário. Além disso, evite qualquer outro procedimento nuclear nas próximas 24 a 48 horas.

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