O que é a gota?

A gota é uma forma dolorosa de artrite inflamatória que normalmente afecta o dedo grande do pé, mas pode desenvolver-se em qualquer articulação, incluindo o tornozelo. Forma-se quando o seu corpo tem níveis elevados de ácido úrico. Este ácido forma cristais afiados que provocam crises repentinas de dor, inchaço e sensibilidade.

Quando a gota afecta o tornozelo, pode fazer movimentos diários, especialmente subir e descer escadas, dolorosos ou desconfortáveis. Embora não haja cura para a gota, existem vários tratamentos que podem ajudar a prevenir os surtos e a controlar os sintomas dolorosos.

Quais são os sintomas da gota no tornozelo?

O principal sintoma da gota no tornozelo é a dor e o desconforto na zona circundante. Tenha em mente que a gota é muitas vezes imprevisível, independentemente da articulação que ela está afetando. Você pode passar semanas ou até meses sem nenhum sintoma, apenas para acordar com uma dor ardente no tornozelo.

Em alguns casos, a gota começa em um dos seus dedos grandes antes de passar para outras áreas, como o seu tornozelo. Com o tempo, estes surtos podem durar mais do que anteriormente.

Outros sintomas que você pode sentir de gota no tornozelo incluem:

  • delicadeza
  • inchaço
  • vermelhidão
  • calor ao toque
  • rigidez e amplitude de movimento limitada

Quais são as causas e os estímulos da gota no tornozelo?

A acumulação de ácido úrico no corpo é conhecida como hiperuricemia. O seu corpo produz ácido úrico quando decompõe as purinas. Estes são compostos encontrados em todas as suas células. Você também pode encontrar purinas em vários tipos de alimentos, especialmente carne vermelha e alguns frutos do mar, assim como álcool e algumas bebidas adoçadas com açúcar.

Normalmente, o ácido úrico passa através dos rins, o que ajuda a eliminar o ácido úrico extra na urina. Mas às vezes há ácido úrico a mais para os rins. Em outros casos, os rins não podem processar uma quantidade típica de ácido úrico devido a uma condição subjacente.

Como resultado, mais ácido úrico circula pelo seu corpo, acabando no seu tornozelo como cristais de ácido úrico.

Quem fica com gota no tornozelo?

A gota afecta cerca de 4% dos adultos nos Estados Unidos. Tende a ser mais comum nos homens porque as mulheres normalmente têm níveis mais baixos de ácido úrico. Mas depois da menopausa, as mulheres começam a ter níveis mais altos de ácido úrico. Como resultado, as mulheres tendem a desenvolver gota numa idade mais avançada do que os homens.

Os especialistas não têm certeza porque algumas pessoas produzem mais ácido úrico ou têm dificuldade em processá-lo. Mas há provas de que a condição é muitas vezes genética.

Outras coisas que podem aumentar o seu risco de desenvolver gota incluem:

  • consumindo muitos alimentos com alto teor de purina
  • Consumir alimentos e bebidas, especialmente álcool, que aumentam a produção de ácido úrico
  • estar acima do peso

Ter tensão arterial alta ou insuficiência cardíaca também pode colocar você em um risco maior de desenvolver gota. Os diuréticos, que por vezes são usados para tratar estas condições, também podem aumentar o risco de desenvolver gota.

Como é diagnosticada a gota no tornozelo?

Se você acha que pode ter gota mas não foi diagnosticada, tente consultar um médico enquanto você está tendo sintomas. A gota é mais fácil de diagnosticar quando você está no meio de um surto que está causando inchaço, vermelhidão e outros sintomas visíveis.

Durante a sua consulta, é provável que o seu médico lhe faça várias perguntas sobre a sua dieta, quaisquer medicamentos que tome, e se tem um historial familiar de gota. Isto pode ajudar a descartar outras causas potenciais dos seus sintomas, incluindo uma infecção ou artrite reumatóide.

O seu médico também pode pedir uma análise ao sangue para verificar os níveis de ácido úrico. Mas algumas pessoas têm níveis elevados de ácido úrico e não desenvolvem gota. Outras têm níveis típicos de ácido úrico, mas ainda desenvolvem gota. Como resultado, eles vão querer fazer alguns outros testes também.

Uma radiografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada do tornozelo também pode ajudar a eliminar outras possíveis causas de inflamação das articulações. Dependendo do seu exame, eles também podem pedir uma ultra-sonografia para verificar a presença de cristais no seu tornozelo.

Finalmente, eles podem fazer um teste de fluido articular. Isto envolve tirar uma pequena amostra do fluido articular do tornozelo com uma pequena agulha e examiná-lo ao microscópio para quaisquer cristais de ácido úrico.

Com base nos resultados do seu exame e testes, eles podem encaminhá-lo para um especialista em artrite inflamatória chamado reumatologista para tratamento.

Como é tratada a gota no tornozelo?

Não há cura para a gota, mas uma combinação de medicamentos e tratamentos caseiros pode ajudar a controlar a dor no tornozelo e reduzir o número de crises.

Medicamentos

Os medicamentos que podem ajudar a reduzir a dor causada por um surto de gota no tornozelo incluem:

  • anti-inflamatórios não esteróides de venda livre (AINEs), como o ibuprofeno (Advil)
  • NSAIDS de alta resistência, como celecoxib (Celebrex) ou indometacina (Indocin)
  • corticosteroides, que podem ser tomados oralmente ou injectados na articulação do tornozelo para ajudar a aliviar a dor e a inflamação
  • colchicina (Colcrys), um analgésico que tem como alvo a dor de gota mas que por vezes pode causar náuseas e outros efeitos secundários

O seu médico também pode prescrever uma dose diária baixa de colchicina para reduzir o risco de futuros surtos de colchicina.

Outros medicamentos que podem ajudar a reduzir o seu número de futuras crises incluem:

  • allopurinol (Zyloprim) e febuxostat (Ulorico), que limitam a produção de ácido úrico do corpo e podem ajudar a reduzir as chances de formação de gota em outras articulações
  • uricosúricos, tais como lesinurad (Zurampic) e probenecid (Probalan), que ajudam o seu corpo a eliminar o excesso de ácido úrico, embora possam aumentar o seu risco de pedras nos rins

Remédios caseiros

Uma das formas mais eficazes de controlar a gota é limitar a ingestão de alimentos e bebidas ricos em purina. Lembre-se de que o seu corpo produz ácido úrico quando decompõe a purina.

Isso significa consumir menos:

  • carnes vermelhas
  • carnes de órgãos, como o fígado
  • frutos do mar, especialmente atum, vieiras, sardinhas e trutas
  • álcool
  • bebidas açucaradas

O corte de alguns destes pode também contribuir para a perda de peso, o que pode ser um bónus adicional se estiver a carregar algum peso extra, o que é um factor de risco para a gota. Isto é especialmente verdade se você trocar estes alimentos por frutas, vegetais, grãos inteiros e proteínas magras.

Há alguns outros tratamentos caseiros que você pode tentar, mas estes não foram adequadamente estudados para saber se eles são eficazes. Mesmo assim, eles podem oferecer algum alívio. Aqui está como experimentá-los por si mesmo.

Quanto tempo dura a gota no tornozelo?

A gota pode durar várias horas de cada vez, mas você pode sentir dor no tornozelo por dias ou semanas. Algumas pessoas só têm um surto de gota na vida, enquanto outras têm-no várias vezes por ano.

Tenha em mente que a gota é uma condição crônica, o que significa que dura muito tempo e requer uma gestão contínua. Mudanças dietéticas e medicamentos podem fazer uma grande diferença, mas você também estará em risco de ter um surto.

Tenha em mente que também pode levar algum tempo para encontrar a combinação certa de mudanças de dieta e medicação que funcione para você. Não desanime se as coisas não parecerem estar melhorando de imediato.

Pode levar a alguma complicação?

Se não for administrada, a inflamação relacionada com a gota pode causar danos permanentes na articulação do tornozelo, especialmente se você tiver crises frequentes.

Com o passar do tempo, podem também formar-se grumos de cristais de ácido úrico, chamados tophi, à volta do tornozelo. Estes grumos não são dolorosos, mas podem causar inchaço e ternura adicionais durante uma erupção.

A gota é uma doença crónica sem cura, por isso é provável que tenha de ficar de olho nela durante algum tempo. Embora possa levar algum tempo para encontrar a abordagem de gestão correcta, muitas pessoas com gota encontram uma combinação de mediação e mudanças no estilo de vida para serem eficazes.

Se você foi diagnosticado recentemente, considere consultar um reumatologista, se ainda não o fez. Eles podem ser capazes de oferecer mais dicas sobre como lidar com os sintomas da gota.