Uma doença progressiva

A descoberta de que você ou um ente querido tem o mal de Alzheimer pode ser uma experiência emocional. Quer você seja um membro da família ou alguém com a doença, esta doença progressiva irá lentamente impactar a sua vida diária. O primeiro passo para controlá-la é aprender mais sobre o Alzheimer, desde como ele progride até as opções de tratamento.

A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência, um termo geral para um declínio nas habilidades mentais. Com o Mal de Alzheimer, alguém vai experimentar um declínio de suas habilidades:

  • lembrar-se
  • pense
  • juiz
  • falar, ou encontrar palavras
  • solução de problemas
  • expressar-se
  • mudança

Na fase inicial, a doença de Alzheimer pode interferir nas tarefas do dia-a-dia. Nos estágios posteriores, alguém com Alzheimer vai depender de outros para completar tarefas básicas. Há um total de sete estágios associados a esta condição.

Ainda não há cura para o Alzheimer, mas o tratamento e as intervenções podem ajudar a retardar a progressão. Ao saber o que esperar de cada etapa, você pode estar melhor preparado para o que está por vir.

Os estágios gerais do mal de Alzheimer

A progressão típica da doença de Alzheimer é:

PalcoPrazo médio
fase leve, ou precoce2 a 4 anos
fase moderada, ou intermédia2 a 10 anos
fase severa, ou tardia1 a 3 anos

Os médicos também usam os sete principais estágios clínicos do Dr. Barry Resiberg da “Escala Global de Deterioração” para ajudar no diagnóstico. Não existe um sistema de estadiamento universalmente acordado, por isso os profissionais de saúde podem usar aquele com o qual estão mais familiarizados. Continue lendo para saber mais sobre esses estágios e o que você pode fazer para ajudar alguém com Alzheimer progressivo.

Alzheimer pré-clínico ou sem deficiência

Você só pode saber sobre o seu risco para o mal de Alzheimer devido ao histórico familiar. Ou o seu médico pode identificar biomarcadores que indiquem o seu risco.

O seu médico irá entrevistá-lo sobre problemas de memória, se estiver em risco de contrair Alzheimer. Mas não haverá sintomas notáveis durante a primeira fase, que pode durar anos ou décadas.

Apoio ao prestador de cuidados: Alguém nesta fase é totalmente independente. Eles podem nem saber que têm a doença.

Diminuição muito leve ou esquecimento normal

A doença de Alzheimer afeta principalmente adultos mais velhos, com mais de 65 anos de idade. Nesta idade, é comum ter ligeiras dificuldades funcionais como o esquecimento.

Mas para a fase 2 do Alzheimer, o declínio acontecerá a um ritmo maior do que o de pessoas de idade semelhante sem Alzheimer. Por exemplo, eles podem esquecer palavras familiares, o nome de um membro da família, ou onde eles colocaram algo.

Apoio ao prestador de cuidados: Os sintomas na fase 2 não interferem com o trabalho ou actividades sociais. Os problemas de memória ainda são muito leves e podem não ser aparentes para amigos e familiares.

Diminuição ou diminuição ligeira

Os sintomas de Alzheimer são menos claros durante a fase 3. Enquanto todo o estágio dura cerca de sete anos, os sintomas se tornarão lentamente mais claros ao longo de um período de dois a quatro anos. Somente pessoas próximas a alguém nesta fase podem notar os sinais. A qualidade do trabalho irá diminuir, e poderão ter dificuldades em aprender novas habilidades.

Outros exemplos de sinais da fase 3 incluem:

  • perder-se mesmo quando se viaja por um caminho familiar
  • ter dificuldade em lembrar as palavras ou nomes certos
  • ser incapaz de se lembrar do que acabou de ler.
  • não se lembrar de novos nomes ou pessoas
  • perder ou perder um objecto valioso
  • concentração decrescente durante os testes

O seu médico ou clínico pode também ter que realizar uma entrevista mais intensa do que o habitual para descobrir casos de perda de memória.

Apoio ao prestador de cuidados: Nesta fase, alguém com Alzheimer pode precisar de aconselhamento, especialmente se tiver responsabilidades de trabalho complexas. Eles podem experimentar ansiedade leve a moderada e negação.

Alzheimer leve ou declínio moderado

A fase 4 dura cerca de dois anos e marca o início do diagnóstico da doença de Alzheimer. Você ou o seu ente querido terão mais problemas com tarefas complexas, mas diárias. Mudanças de humor como a abstinência e a negação são mais evidentes. A diminuição da resposta emocional também é frequente, especialmente numa situação desafiante.

Novos sinais de declínio que aparecem na fase 4 podem incluir:

  • diminuição da consciência dos acontecimentos actuais ou recentes
  • perda da memória da história pessoal
  • problemas em lidar com finanças e contas
  • incapacidade de contar para trás a partir de 100 por 7s

Um clínico também procurará um declínio nas áreas mencionadas na etapa 3, mas muitas vezes não há mudanças desde então.

Apoio ao prestador de cuidados: Ainda será possível alguém recordar condições meteorológicas, eventos importantes e moradas. Mas podem pedir ajuda com outras tarefas, como passar cheques, encomendar comida e comprar mercearias.

Demência moderada ou declínio moderadamente severo

A Etapa 5 dura cerca de 1 ano e meio e requer um grande apoio. Aqueles que não têm apoio suficiente muitas vezes experimentam sentimentos de raiva e desconfiança. As pessoas nesta fase irão se lembrar de seus próprios nomes e familiares próximos, mas eventos importantes, condições climáticas ou seu endereço atual podem ser difíceis de serem lembrados. Elas também mostrarão alguma confusão em relação ao tempo ou lugar e terão dificuldade em contar para trás.

Apoio ao prestador de cuidados: Eles vão precisar de assistência nas tarefas diárias e não podem mais viver independentemente. A higiene pessoal e a alimentação ainda não serão um problema, mas podem ter dificuldade em escolher a roupa certa para o tempo ou em cuidar das finanças.

Alzheimer moderadamente severo

Durante a fase 6, existem cinco características identificáveis que se desenvolvem ao longo de 2 1/2 anos.

6a. Roupas: Além de não poder escolher suas roupas, alguém com Alzheimer estágio 6 vai precisar de ajuda para vesti-las corretamente.

6b. Higiene: Começa um declínio na higiene oral e eles vão precisar de ajuda para ajustar a temperatura da água antes dos banhos.

6c-6e. Sanita: No início, algumas pessoas vão esquecer-se de deitar fora o papel higiénico. À medida que a doença progride, elas vão perder o controlo da bexiga e dos intestinos e precisam de ajuda na limpeza.

Nesta fase, a memória já é muito pior, especialmente em torno de notícias atuais e eventos da vida. Contar para trás a partir de 10 será difícil. Seu ente querido também pode confundir membros da família com outras pessoas e mostrar mudanças de personalidade. Eles podem experimentar:

  • medo de ficar sozinho
  • fidgeting
  • frustração
  • vergonha
  • suspeitas
  • paranóia

Eles também podem começar a gaguejar e ficar frustrados com isso. É importante continuar o aconselhamento para problemas comportamentais e psicológicos.

Apoio ao prestador de cuidados: A assistência com cuidados pessoais, desde as tarefas diárias até à higiene, é necessária nesta fase. Eles também podem começar a dormir mais durante o dia e a vaguear à noite.

Alzheimer grave

Existem sub-estágios para esta fase final, que duram cerca de um a um ano e meio cada um.

7a: A fala é limitada a seis palavras ou menos. O seu médico terá de repetir as perguntas durante a entrevista.

7b: O discurso declina para apenas uma palavra reconhecível.

7c: A velocidade está perdida.

7d: Eles não serão capazes de se sentarem de forma independente.

7e: Movimentos faciais sombrios substituem sorrisos.

7f: Eles não serão mais capazes de manter a cabeça erguida.

Os movimentos corporais tornar-se-ão mais rígidos e causarão dores fortes. Cerca de 40% das pessoas com Alzheimer também formam contraturas, ou encurtamento e endurecimento dos músculos, tendões e outros tecidos. Eles também desenvolverão reflexos infantis como a sucção.

Apoio ao prestador de cuidados: Nesta fase, a capacidade do indivíduo de responder ao ambiente é perdida. Eles vão precisar de ajuda em quase todas as suas tarefas diárias, incluindo comer ou se mover. Algumas pessoas ficarão imobilizadas durante esta fase. A causa de morte mais frequente em alguém com Alzheimer de fase 7 é a pneumonia.

Prevenção e tratamento

Embora não haja cura para o Alzheimer, o tratamento e a prevenção podem retardar cada fase da doença. O objetivo do tratamento é administrar a função e o comportamento mental e retardar os sintomas.

Alterações alimentares, suplementos, exercícios para o corpo e mente e medicamentos podem ter impactos positivos nos sintomas da doença. Os medicamentos ajudam a regular os neurotransmissores para o pensamento, a memória e as habilidades de comunicação. Mas estes medicamentos não curam a doença. Depois de um tempo eles podem não funcionar. Alguém com Alzheimer também pode precisar ser lembrado para tomar sua medicação.

Tratar os sintomas comportamentais com aconselhamento e terapia pode beneficiar alguém com Alzheimer. Pode fazer com que se sintam mais confortáveis e facilitar o processo para os seus cuidadores.

Os médicos às vezes prescrevem antidepressivos e medicamentos antiansiedade para controlar problemas de humor e comportamento.

Exercícios moderados como caminhar também podem melhorar o humor e proporcionar outros benefícios, como um coração, articulações e músculos mais saudáveis. Mas devido a problemas de memória, algumas pessoas com Alzheimer não devem caminhar ou fazer exercícios fora de casa sozinhas.

Encontrar apoio

Cuidar de alguém com doença de Alzheimer é uma grande tarefa. Vais sentir uma série de emoções como cuidador. Você precisa de ajuda e apoio, assim como de tempo livre de suas obrigações. Grupos de apoio podem ajudá-lo a aprender e trocar melhores práticas e estratégias para lidar com situações difíceis.

O Alzheimer é uma doença progressiva, com pessoas vivendo em média de quatro a oito anos após o diagnóstico. Será mais fácil de lidar se você souber o que esperar de cada estágio da doença, e se você receber ajuda da família e dos amigos.