Isto é motivo de preocupação?
O joelho é a maior articulação do seu corpo e uma das suas áreas mais propensas a lesões. É feito de ossos que podem fraturar ou sair da articulação, bem como cartilagens, ligamentos e tendões que podem esticar ou rasgar.
Algumas lesões no joelho acabam por se curar sozinhas com descanso e cuidado. Outros requerem cirurgia ou outras intervenções médicas. Às vezes a dor é um sinal de uma condição crônica como a artrite que danifica o joelho gradualmente ao longo do tempo.
Aqui estão algumas das condições que podem causar dor na parte de trás do joelho, e o que esperar se você tiver uma delas.
1. Cãibras nas pernas
Uma cãibra é um aperto de um músculo. Os músculos dos bezerros são mais propensos a cãibras, mas outros músculos das pernas também podem cãibras – incluindo músculos na parte de trás da coxa perto do joelho.
É mais provável que tenha cãibras nas pernas quando se exercita ou durante a gravidez. Outras causas possíveis incluem:
- problemas nervosos nas pernas
- desidratação
- infecções, como o tétano.
- toxinas, como chumbo ou mercúrio no sangue.
- doença hepática.
Quando tiveres uma cãibra, vais sentir de repente a tua contracção muscular, ou espasmo. A dor dura de alguns segundos a 10 minutos. Após a cãibra passar, o músculo pode ficar dorido por algumas horas. Veja como parar a dor e evitar futuras cãibras nas pernas.
2. O joelho do saltador
O joelho do saltador é uma lesão no tendão – o cordão que liga a rótula (patela) à tíbia. Também é chamada de tendinite patelar. Pode acontecer quando salta ou muda de direcção, como quando joga voleibol ou basquetebol.
Estes movimentos podem causar pequenas lágrimas no tendão. Eventualmente, o tendão incha e enfraquece.
O joelho do saltador causa dor abaixo da rótula. A dor piora com o tempo. Outros sintomas incluem:
- debilidade
- rigidez
- problemas para dobrar e endireitar o joelho
3. Tendinite Biceps femoris (lesão do tendão do tendão do joelho)
O tendão do tendão consiste num trio de músculos que correm pela parte de trás da coxa:
- músculo semitendinoso
- músculo semimembranoso
- músculo bíceps femoris
Estes músculos permitem-lhe dobrar o joelho.
A lesão de um desses músculos é chamada de tendão do tendão puxado ou tensão do tendão. Uma tensão no tendão do tendão acontece quando o músculo é esticado demais. O músculo pode rasgar completamente, o que pode levar meses a cicatrizar.
Quando magoares o músculo do tendão, vais sentir uma dor repentina. As lesões no bíceps femoral – chamadas tendinopatia bíceps femoral – causam dor na parte de trás do joelho.
Outros sintomas incluem:
- inchaço
- Contusões
- fraqueza na parte de trás da sua perna
Este tipo de lesão é comum em atletas que correm rápido em esportes como futebol, basquete, tênis ou pista. Esticar os músculos antes de jogar pode ajudar a evitar que esta lesão ocorra.
4. Cisto de Baker
Um quisto de Baker é um saco cheio de líquido que se forma atrás do joelho. O fluido dentro do quisto é fluido sinovial. Normalmente, este fluido actua como um lubrificante para a articulação do joelho. Mas se você tiver artrite ou uma lesão no joelho, seu joelho pode produzir muito líquido sinovial. O fluido extra pode acumular-se e formar um cisto.
Os sintomas incluem:
- dor no joelho e atrás do joelho
- inchaço atrás do joelho
- rigidez e dificuldade para flexionar o joelho
Estes sintomas podem piorar quando se está activo. Se o quisto rebentar, vais sentir uma dor aguda no joelho.
Os quistos do Baker às vezes vão embora por conta própria. Para tratar um quisto grande ou doloroso, você pode precisar de injeções de esteróides, fisioterapia, ou para que o quisto seja drenado. É importante determinar se um problema subjacente está a causar o cisto, tal como a artrite. Se assim for, cuidar primeiro deste problema pode resultar na clarificação do cisto de Baker.
5. Tendinite gastrocnemiológica (estirpe da barriga da perna)
O músculo gastrocnêmio e o músculo sola compõem a sua panturrilha, que é a parte de trás da sua perna. Estes músculos ajudam-no a dobrar o joelho e a apontar os dedos dos pés.
Qualquer desporto que exija que passe rapidamente de uma posição de pé para uma corrida – como o ténis ou o squash – pode esticar ou rasgar o músculo gastrocnémico. Você saberá que você tem esticado esse músculo pela dor repentina que ele causa na parte de trás da sua perna.
Outros sintomas incluem:
- dor e inchaço na barriga da perna
- contusão na barriga da perna
- problemas em pé na ponta dos pés
A dor deve diminuir, dependendo do tamanho do rasgão. Descansar, elevar a perna e cerrar a área ferida ajudará a cicatrizar mais rapidamente.
6. Lágrima de menisco
O menisco é um pedaço de cartilagem em forma de cunha que amortece e estabiliza a articulação do joelho. Cada um dos seus joelhos tem dois meniscos – um de cada lado do joelho.
Os atletas às vezes rasgam o menisco quando se agacham e torcem o joelho. À medida que você envelhece, o seu menisco enfraquece e degenera e é mais provável que rasgue com qualquer movimento de torção.
Quando se rasga um menisco, pode-se ouvir um som de “estalo”. No início, a lesão pode não doer. Mas depois de andar sobre ele durante alguns dias, o joelho pode tornar-se mais doloroso.
Outros sintomas de uma lágrima de menisco são:
- rigidez no joelho
- inchaço
- debilidade
- travamento ou cedência do joelho
O repouso, o gelo e a elevação do joelho afetado podem ajudar a aliviar os sintomas e permitir que ele cicatrize mais rapidamente. Se o rasgão não melhorar por si só, pode ser necessária uma cirurgia para repará-lo.
7. Lesão do ligamento cruzado anterior
O ligamento cruzado anterior (LCA) é uma banda de tecido que atravessa a parte da frente da articulação do joelho. Ele liga o seu fémur ao osso da canela e ajuda a estabilizar e proporcionar movimento ao seu joelho.
A maioria das lesões por LCA acontece quando você abranda, pára ou muda de direção repentinamente enquanto corre. Você também pode esticar ou rasgar este ligamento se você pousar um salto errado, ou se você for atingido em um esporte de contato como o futebol.
Você pode sentir um “estalo” quando a lesão acontecer. Depois disso, o seu joelho vai doer e inchar. Você pode ter problemas para mexer completamente o joelho e sentir dor ao andar.
O repouso e a fisioterapia podem ajudar a curar uma tensão do LCA. Se o ligamento for rasgado, muitas vezes será necessária uma cirurgia para o reparar. Eis o que esperar durante a reconstrução do LCA.
8. Lesão do ligamento cruzado posterior
O ligamento cruzado posterior (LCP) é o parceiro do LCP. É outra banda de tecido que liga o seu fémur ao osso da canela e suporta o joelho. No entanto, o LCP não é tão susceptível de ficar ferido como o LCA.
Você pode ferir o PCL se levar um golpe forte na frente do joelho, como em um acidente de carro. Às vezes ocorrem lesões por torcer o joelho ou por faltar um passo enquanto caminha.
Esticar demasiado o ligamento causa uma tensão. Com pressão suficiente, o ligamento pode rasgar em duas partes.
Junto com a dor, uma lesão PCL causa:
- inchaço do joelho
- rigidez
- dificuldade em andar
- fraqueza do joelho
Descanso, gelo e elevação podem ajudar uma lesão PCL a cicatrizar mais rapidamente. Você pode precisar de cirurgia se tiver ferido mais de um ligamento no joelho, se tiver sintomas de instabilidade ou se também tiver danos nas cartilagens.
9. Condromalácia
A condromalácia acontece quando a cartilagem dentro de uma articulação se rompe. A cartilagem é o material emborrachado que amortece os ossos para que não se raspem uns contra os outros quando se movem.
Lesões no joelho, ou um desgaste gradual a partir da idade, artrite ou uso excessivo, podem causar condromalácia. O local mais comum de ruptura da cartilagem é por baixo da rótula (patela). Quando a cartilagem desaparece, os ossos do joelho raspam uns contra os outros e causam dor.
O principal sintoma é uma dor chata atrás da rótula. A dor pode piorar quando você sobe escadas ou depois de ter estado sentado por um tempo.
Outros sintomas incluem:
- dificuldade em mover o joelho para além de um certo ponto
- fraqueza ou encurvadura do joelho
- uma sensação de rachar ou moer quando você se dobra e endireita o joelho
Gelo, analgésicos de venda livre e fisioterapia podem ajudar com a dor. Quando a cartilagem é danificada, a condromalácia não desaparece. Só a cirurgia pode reparar a cartilagem danificada.
10. Artrite
A artrite é uma doença degenerativa em que a cartilagem que amortece e sustenta a articulação do joelho se desgasta gradualmente. Existem alguns tipos de artrite que podem afectar os joelhos:
- A osteoartrite é o tipo mais comum. É uma quebra gradual da cartilagem que ocorre à medida que se envelhece.
- A artrite reumatóide é uma doença auto-imune em que o sistema imunitário ataca erroneamente as articulações.
- O lúpus é outra doença auto-imune que causa inflamação nos joelhos e outras articulações.
- A artrite psoriásica causa dores nas articulações e manchas escamosas na pele.
Você pode controlar a dor da artrite com exercício, injeções e remédios para dor. A artrite reumatóide e outras formas inflamatórias da condição são tratadas com medicamentos modificadores da doença que amortecem a resposta do sistema imunológico e reduzem a inflamação no corpo. Descubra como você pode controlar a dor da artrite.
11. Trombose venosa profunda
Trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo de sangue que se forma numa veia profunda dentro da perna. Vai sentir dor na perna, especialmente quando se levanta. Veja como saber se você tem um coágulo de sangue.
Outros sintomas incluem:
- inchaço da perna
- calor na região
- pele vermelha
É importante que a TVP seja tratada o mais rápido possível. Um coágulo pode libertar-se e viajar para os pulmões. Quando um coágulo é alojado numa artéria dos pulmões é chamado de embolia pulmonar (EP). A EP pode ser fatal.
A TVP é tratada com anticoagulantes. Estes medicamentos impedem que o coágulo fique maior e impedem a formação de novos coágulos. O seu corpo acabará por romper o coágulo.
Se você tem um coágulo grande que é perigoso, seu médico lhe dará medicamentos chamados trombolíticos para quebrá-lo mais rapidamente.
Dicas para um alívio rápido
Você deve
- Descansa o joelho até sarar.
- Segura no gelo durante 20 minutos de cada vez, várias vezes ao dia.
- Use uma ligadura de compressão para apoiar o joelho, mas certifique-se de que não está muito apertado.
- Levante o joelho ferido numa almofada ou em várias almofadas.
- Use muletas ou uma bengala para tirar o peso do joelho.
- Tome medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre para alívio da dor, como aspirina (tampão), ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Naprosyn).
Quando consultar o seu médico
Você pode ser capaz de tratar a dor de uma pequena lesão ou artrite em casa. Mas chame o seu médico se sentir o seguinte:
- A perna afetada está vermelha.
- A perna está muito inchada.
- Está com muitas dores.
- Estás com febre.
- Você teve um histórico de coágulos de sangue.
Eles podem determinar a causa raiz da sua dor no joelho e ajudá-lo a encontrar alívio.
Você também deve procurar atenção médica imediata se você estiver experimentando:
- dor violenta
- inchaço ou calor repentino na perna
- dificuldade para respirar
- uma perna que não consegue aguentar o seu peso
- alterações na aparência da articulação do joelho
