Enfisema e bronquite crônica são ambos condições pulmonares de longo prazo. Fazem parte de um distúrbio conhecido como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Como muitas pessoas têm enfisema e bronquite crônica, o termo guarda-chuva COPD é frequentemente usado durante o diagnóstico.

Ambas as condições têm sintomas semelhantes e são tipicamente causadas pelo fumo. Aproximadamente 90% dos casos de DPOC estão relacionados com o tabagismo. As causas menos comuns incluem condições genéticas, poluição do ar, exposição a gases ou fumos tóxicos, e poeira.

Bronquite crónica vs. enfisema: Sintomas

Tanto o enfisema como a bronquite crónica afectam os seus pulmões. Isso significa que eles podem causar sintomas semelhantes.

Aqui estão os sintomas que eles têm em comum, e como você pode dizer a diferença entre essas semelhanças.

A falta de ar

O principal e quase único sintoma do enfisema é a falta de ar. Pode começar pequeno: Por exemplo, pode ter dificuldade em respirar após uma longa caminhada. Mas com o tempo, a falta de ar piora.

Em pouco tempo, você pode ter dificuldade para respirar mesmo quando está sentado e não tem estado ativo.

A falta de ar não é tão comum em pessoas com bronquite, mas é uma possibilidade. À medida que a tosse crónica e o inchaço das vias respiratórias devido à inflamação crónica pioram, pode ser mais difícil apanhar ar.

Fadiga

À medida que a respiração se torna mais laboriosa, as pessoas com enfisema podem descobrir que se cansam mais facilmente e têm menos energia. O mesmo se aplica a pessoas com bronquite crónica.

Se os seus pulmões não conseguirem inflar adequadamente e fornecer oxigénio ao seu sangue, o seu corpo terá menos energia. Da mesma forma, se os seus pulmões não conseguirem expelir adequadamente o ar esgotado por oxigénio dos seus pulmões, terá menos espaço para o ar rico em oxigénio. Isto pode levá-lo a sentir-se fatigado ou fraco no geral.

SintomaEnfisemaBronquite crónica
respiração ofegante
fadiga
dificuldade em executar tarefas
sensação de menos alerta
unhas azuis ou cinzentas
febre
tosse
produção excessiva de muco
sintomas que vêm e vão

Existem sinais ou sintomas distintos de enfisema?

O enfisema é uma doença progressiva. Isto significa que os sintomas da doença se agravam com o tempo. Mesmo que deixe de fumar, não pode impedir que os seus sintomas piorem. Você pode, no entanto, atrasá-los.

Embora seus sintomas primários sejam dificuldade para respirar e fadiga, você pode passar a experimentar as seguintes complicações:

  • dificuldade em realizar tarefas que exijam concentração
  • diminuição do estado de alerta mental
  • unhas azuis ou cinzentas, especialmente depois da actividade física

Todos estes são sinais de que o enfisema está a tornar-se mais sério. Se você começar a notar estes sintomas, não deixe de consultar o seu médico. Isto pode ajudá-los a tomar decisões sobre o seu plano de tratamento.

Existem alguns sintomas distintos de bronquite crónica?

A bronquite crónica tem vários sintomas mais notáveis do que o enfisema. Para além da dificuldade respiratória e da fadiga, a bronquite crónica pode causar:

Excesso de produção de muco.

Se você tem bronquite crônica, suas vias respiratórias produzem mais muco do que o normal. O muco está naturalmente presente para ajudar a apanhar e remover os contaminantes.

Esta condição faz com que a produção de muco seja excessiva. Demasiado muco pode entupir as vias respiratórias e tornar a respiração difícil.

Tosse

Uma tosse crônica é mais comum em pessoas com bronquite crônica. Isso é porque a bronquite cria excesso de muco no revestimento dos pulmões. Seus pulmões, sentindo a irritação causada por fluido extra, tentam remover o muco, causando a tosse.

Como a produção excessiva de muco é crônica, ou a longo prazo, a tosse também será crônica.

Febre

Não é raro ter febre baixa e calafrios com bronquite crónica. No entanto, se a sua febre ultrapassar os 38°C (100,4°F), os seus sintomas podem ser o resultado de uma condição diferente.

Sintomas de flutuação

Os sintomas de bronquite crónica podem piorar durante um período de tempo. Então, podem melhorar. Pessoas com bronquite crônica podem pegar um vírus ou uma bactéria que piora a condição por um curto período de tempo.

É possível, por exemplo, que você possa experimentar ao mesmo tempo bronquite aguda (a curto prazo) e crônica.

Como é diagnosticado o enfisema?

Não há um único teste para detectar e diagnosticar o enfisema. Depois de avaliar os seus sintomas e rever a sua história médica, o seu médico realizará um exame físico.

A partir daí, eles podem realizar um ou mais testes de diagnóstico. Isto pode incluir:

Testes de imagem

Tanto uma radiografia do tórax como um TAC aos pulmões podem ajudar o seu médico a detectar possíveis causas para os seus sintomas.

Teste de antitripsina Alfa-1 (AAT)

AAT é uma proteína que protege a elasticidade do seu pulmão. Você pode herdar um gene que o tornará deficiente em AAT. Pessoas com esta deficiência podem ter maior probabilidade de desenvolver enfisema, mesmo sem um histórico de tabagismo.

Testes de função pulmonar

Esta série de testes pode ajudar o seu médico a compreender como os seus pulmões estão a funcionar bem. Eles podem medir a quantidade de ar que os seus pulmões podem aguentar, o quão bem você está esvaziando seus pulmões e o quão bem o ar está fluindo para dentro e para fora dos seus pulmões.

Um espirômetro, que mede o quão forte é o fluxo de ar e estima o tamanho dos pulmões, é frequentemente usado como primeiro teste.

Teste de gasometria arterial

Este exame de sangue ajuda o seu médico a obter uma leitura muito precisa do pH e dos níveis de oxigénio e dióxido de carbono no seu sangue. Estes números fornecem uma boa indicação de quão bem os seus pulmões estão funcionando.

Como é diagnosticada a bronquite crónica?

A bronquite crónica é diagnosticada após ter sofrido vários episódios de bronquite aguda num curto período de tempo. A bronquite aguda refere-se a uma inflamação pulmonar de curto prazo que pode afectar qualquer pessoa e é geralmente o resultado de uma infecção viral ou bacteriana.

Normalmente, os médicos não diagnosticam bronquite crônica, a menos que você tenha tido três ou mais episódios de bronquite em um ano.

Se você teve bronquite recorrente, seu médico ainda pode realizar alguns testes para determinar se você tem DPOC.

Os testes usados para diagnosticar a bronquite crônica incluem:

Testes de imagem

Tal como no caso do enfisema, as radiografias do tórax e as tomografias podem ajudar o seu médico a ter uma ideia melhor do que se passa nos seus pulmões.

Testes de função pulmonar

Estes testes ajudam o seu médico a verificar alterações na função pulmonar. Um espirômetro pode medir a capacidade pulmonar e a taxa de fluxo de ar. Isto pode ajudar o seu médico a identificar bronquite.

Teste de gasometria arterial

Este exame de sangue ajuda o seu médico a avaliar o pH, o oxigénio e os níveis de dióxido de carbono no seu sangue. Isto pode ajudar o seu médico a determinar quão bem os seus pulmões estão a funcionar.

Estes sintomas podem ser causados por outra condição?

Várias condições podem causar dificuldade para respirar, dor no peito e falta de ar. Dependendo dos seus sintomas individuais, você pode não estar experimentando enfisema ou bronquite crônica.

Em alguns casos, os seus sintomas podem apontar para asma. A asma ocorre quando as suas vias respiratórias ficam inflamadas, estreitas e inchadas. Isto pode tornar difícil a respiração, especialmente quando combinado com o excesso de produção de muco.

Em casos raros, você pode estar realmente experimentando sintomas de:

  • problemas cardíacos
  • pulmão colapsado
  • câncer pulmonar
  • embolia pulmonar

Além disso, não é raro que as pessoas sejam diagnosticadas com enfisema e bronquite crônica ao mesmo tempo. As pessoas que têm bronquite crónica podem ainda ter episódios de bronquite aguda em cima dos seus problemas de bronquite a longo prazo.

Se estiver a sentir algum dos sintomas de enfisema ou bronquite crónica, marque uma consulta com o seu médico.

Se você é ou já foi fumante, corre um risco maior de desenvolver DPOC. É importante que você consiga um diagnóstico e comece o tratamento o mais rápido possível.

O seu médico pode determinar se os seus sintomas são o resultado de enfisema, bronquite ou outra condição. Sem tratamento, estas condições podem piorar e causar sintomas e complicações adicionais.

Enfisema e bronquite são ambos condições para toda a vida. Se você for diagnosticado com qualquer uma das condições, seu médico irá trabalhar com você para desenvolver um plano de tratamento focado no gerenciamento dos sintomas.

Se fuma, deixar de fumar é o primeiro passo para tratar os seus sintomas. Deixar de fumar não vai parar os sintomas, mas pode ajudar a retardar a progressão da doença.