O que é um exame pélvico?

Um exame pélvico é o exame visual e físico de um médico dos órgãos reprodutivos de uma mulher. Durante o exame, o médico inspecciona a vagina, colo do útero, trompas de Falópio, vulva, ovários e útero. Os profissionais de saúde públicos e privados realizam rotineiramente exames pélvicos em seus consultórios ou clínicas.

Quando deve fazer um exame pélvico?

Não existem directrizes específicas sobre a frequência com que uma mulher deve fazer um exame pélvico, mas muitas vezes é recomendado que o faça uma vez por ano. Dependendo do seu historial médico, um médico pode sugerir que os faça com mais frequência. As mulheres devem fazer o seu primeiro exame pélvico aos 21 anos de idade, a não ser que outros problemas de saúde o exijam mais cedo. Muitas vezes o primeiro exame pélvico é quando uma jovem mulher vai à procura de contraceptivos.
As mulheres com mais de 21 anos de idade devem fazer exames pélvicos regulares, semelhantes aos exames de controlo geral. No entanto, razões especiais para fazer um exame pélvico incluem:

  • hemorragia ou corrimento vaginal incomum
  • um histórico familiar de câncer
  • preocupação com câncer de ovário, cistos, doenças sexualmente transmissíveis e outros problemas ginecológicos

Às vezes, um médico faz o exame antes de prescrever um método contraceptivo.

Preparação para um exame pélvico

Se nunca fez um exame pélvico antes, avise o seu profissional de saúde ao marcar a sua consulta. Marque o seu exame pélvico para uma data em que não estará no seu período. No entanto, se tiver um problema menstrual que o preocupe, o seu médico pode sugerir um exame durante o seu período.
Evite relações sexuais vaginais, inserindo qualquer coisa na sua vagina, e faça um duche, pelo menos 24 horas antes do seu exame pélvico.

O que acontece durante um exame pélvico?

O seu médico vai mandá-lo despir-se e vestir um roupão. Um exame de mama pode ser incluído no exame e, nesse caso, ser-lhe-á pedido que retire o sutiã. Poderá ser-lhe dado algo para colocar à volta da cintura para maior privacidade. Deitar-se-á numa mesa de exames com as pernas abertas e os pés sobre apoios para os pés, chamados estribos.

Exame visual

Primeiro, o seu médico vai inspeccionar visualmente a sua vagina e vulva. O seu médico pode estar à procura de vermelhidão, irritação, corrimento, cistos ou algo que indique uma doença sexualmente transmissível, tal como feridas.

Exame do espéculo

A seguir, o médico vai inserir um instrumento conhecido como espéculo na vagina. O espéculo é um dispositivo de aço inoxidável ou plástico que se assemelha a um bico de pato. As mulheres devem respirar profundamente e tentar relaxar os seus músculos vaginais, rectal e abdominal durante a inserção. Por vezes os médicos aquecem o espéculo antes de o colocar na vagina.

Papanicolau

O médico pode passar o colo do útero, antes de remover o espéculo, com algo que se pareça com uma pequena espátula. A espátula recolhe as células para exame posterior. Este procedimento é conhecido como um Papanicolau. Ao olhar para as células, o seu médico pode diagnosticar doenças como o cancro e doenças sexualmente transmissíveis.

Exame manual

O seu médico também inspeccionará manualmente os seus órgãos reprodutivos e sexuais internos. Para isso, o seu médico irá calçar luvas lubrificadas e inserir dois dedos na sua vagina enquanto usa a outra mão para sentir o seu abdómen. Este exame manual procura por irregularidades no útero ou nos ovários.
Durante este procedimento, o seu médico será capaz de determinar o tamanho do seu útero. Eles podem possivelmente verificar a gravidez, bem como quaisquer anomalias das trompas de Falópio.
Finalmente, o seu médico pode realizar um exame rectal. Para este exame, o médico insere os seus dedos tanto no recto como na vagina simultaneamente para verificar se existem anormalidades nos tecidos entre os dois órgãos.

Após o exame

O seu médico poderá dizer-lhe de imediato se foram encontradas quaisquer anomalias. No entanto, os resultados da Papanicolau podem demorar alguns dias. O seu médico pode prescrever medicamentos ou exigir uma visita de acompanhamento.

Benefícios de um exame pélvico

Os exames pélvicos são essenciais para determinar a saúde sexual e reprodutiva de uma mulher. Eles também podem detectar condições de risco de vida, tais como câncer ou infecções.
Os exames pélvicos são rotineiros, mas você pode ter algum desconforto durante o procedimento e a detecção posterior.
Muitas mulheres acham os exames pélvicos física e mentalmente desconfortáveis. Os médicos tentam torná-los o mais indolor possível e oferecem tranquilidade e feedback durante o processo. Pode ser útil para você preparar um conjunto de perguntas que você tem para o seu médico. Você também pode pedir a um amigo ou família para ficar com você durante sua consulta.
As pesquisas mostram que alguns grupos de mulheres estão mais inclinadas a sentir desconforto físico e emocional durante um exame pélvico. Isto inclui adolescentes, minorias, pessoas com deficiência e pessoas que foram agredidas sexualmente. Os profissionais de saúde tomarão cuidados especiais durante os exames pélvicos usando lubrificação durante a inserção do instrumento e educando as mulheres sobre o processo antes de começar. Se você se sentir desconfortável em qualquer momento durante o exame, não se esqueça de dizer ao seu profissional de saúde.

Q:

Se uma mulher tem menos de 21 anos, não apresenta sintomas incomuns, mas é sexualmente ativa, ela deve fazer um exame pélvico? E se ela tiver mais de 21 anos mas não for sexualmente activa?

A:

Os exames pélvicos de rotina são um procedimento importante para que todas as mulheres façam regularmente. Uma mulher com menos de 21 anos deve começar a fazer exames pélvicos pelo menos uma vez por ano quando é sexualmente activa. Ela pode discutir comportamentos sexuais seguros, opções anticoncepcionais e o seu risco de contrair infecções sexualmente transmissíveis. Mesmo que uma mulher tenha mais de 21 anos e não seja sexualmente activa, ela deve consultar o seu ginecologista anualmente para discutir outras questões de saúde da mulher.
Nicole Galan, R.N

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