O que é insuficiência respiratória aguda?
A insuficiência respiratória aguda ocorre quando o líquido se acumula nos sacos aéreos dos pulmões. Quando isso acontece, seus pulmões não podem liberar oxigênio no sangue. Por sua vez, os seus órgãos não conseguem obter sangue rico em oxigénio suficiente para funcionar. Você também pode desenvolver insuficiência respiratória aguda se seus pulmões não conseguirem remover dióxido de carbono do seu sangue.
A falha respiratória acontece quando os capilares, ou pequenos vasos sanguíneos, que circundam os sacos aéreos não conseguem trocar o dióxido de carbono por oxigénio de forma adequada. A condição pode ser aguda ou crônica. Com a insuficiência respiratória aguda, você sente sintomas imediatos por não ter oxigênio suficiente em seu corpo. Na maioria dos casos, esta falha pode levar à morte se não for tratada rapidamente.
Tipos de insuficiência respiratória aguda
Os dois tipos de insuficiência respiratória aguda e crônica são hipoxêmicos e hipercápnicos. Ambas as condições podem desencadear sérias complicações e as condições muitas vezes coexistem.
A insuficiência respiratória hipoxémica significa que não tem oxigénio suficiente no sangue, mas os seus níveis de dióxido de carbono estão próximos do normal.
A insuficiência respiratória hipercápnica significa que há demasiado dióxido de carbono no seu sangue, e quase oxigénio normal ou insuficiente no seu sangue.
Quais são os sintomas de insuficiência respiratória aguda?
Os sintomas de insuficiência respiratória aguda dependem da sua causa subjacente e dos níveis de dióxido de carbono e oxigénio no seu sangue.
As pessoas com um nível elevado de dióxido de carbono podem experimentar:
- respiração rápida
- confusão
As pessoas com baixos níveis de oxigénio podem experimentar:
- uma incapacidade de respirar
- coloração azulada na pele, na ponta dos dedos ou nos lábios
Pessoas com insuficiência aguda dos pulmões e baixos níveis de oxigénio podem sofrer:
- inquietude
- ansiedade
- sonolência
- perda de consciência
- respiração rápida e pouco profunda
- coração acelerado
- batimentos cardíacos irregulares (arritmias)
- suor abundante
O que causa insuficiência respiratória aguda?
A insuficiência respiratória aguda tem várias causas diferentes:
Obstrução
Quando algo se alojar na sua garganta, pode ter dificuldade em conseguir oxigénio suficiente para os pulmões. A obstrução também pode ocorrer em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma quando uma exacerbação faz com que as vias respiratórias se tornem estreitas.
Lesão
Uma lesão que prejudique ou comprometa seu sistema respiratório pode afetar negativamente a quantidade de oxigênio no seu sangue. Por exemplo, uma lesão na medula espinhal ou no cérebro pode afectar imediatamente a sua respiração. O cérebro diz aos pulmões para respirarem. Se o cérebro não consegue transmitir mensagens devido a lesões ou danos, os pulmões não conseguem continuar a funcionar correctamente.
Uma lesão nas costelas ou no peito também pode dificultar o processo respiratório. Estas lesões podem prejudicar a sua capacidade de inalar oxigénio suficiente para os seus pulmões.
Síndrome do desconforto respiratório agudo
A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é uma condição grave caracterizada por baixo nível de oxigénio no sangue. A SDRA afecta-o se já tiver um problema de saúde subjacente, como por exemplo:
- pneumonia
- pancreatite (inflamação do pâncreas)
- trauma severo
- septicemia
- lesões cerebrais graves
- lesões pulmonares causadas pela inalação de fumo ou produtos químicos
Pode ocorrer enquanto estiver no hospital a ser tratado pela sua condição subjacente.
Abuso de drogas ou álcool
Se tiver uma overdose de drogas ou beber demasiado álcool, pode prejudicar as funções cerebrais e impedir a sua capacidade de respirar ou exalar.
Inalação química
A inalação de produtos químicos tóxicos, fumo ou fumos também pode causar insuficiência respiratória aguda. Estes químicos podem ferir ou danificar os tecidos dos seus pulmões, incluindo os sacos de ar e capilares.
Stroke
Um AVC ocorre quando o cérebro sofre morte ou lesão tecidual em um ou ambos os lados do cérebro. Muitas vezes, ele afeta apenas um lado. Embora o AVC apresente alguns sinais de aviso, tais como fala desarticulada ou confusão, ele normalmente ocorre rapidamente. Se tiver um AVC, pode perder a sua capacidade de respirar correctamente.
Infecção
As infecções são uma causa comum de angústia respiratória. A pneumonia, em particular, pode causar insuficiência respiratória, mesmo na ausência da SDRA. De acordo com a Clínica Mayo, em alguns casos a pneumonia afecta os cinco lóbulos dos pulmões.
Quem está em risco de insuficiência respiratória aguda?
Você pode estar em risco de insuficiência respiratória aguda se você:
- produtos do tabaco de fumo
- consumir álcool em excesso
- ter uma história familiar de doença ou condições respiratórias
- sofrer uma lesão na coluna vertebral, cérebro ou peito
- ter um sistema imunitário comprometido
- têm problemas respiratórios crónicos (a longo prazo), tais como cancro dos pulmões, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), ou asma
Diagnosticar a insuficiência respiratória aguda
A insuficiência respiratória aguda requer atenção médica imediata. Pode receber oxigénio para o ajudar a respirar e para prevenir a morte dos tecidos nos seus órgãos e cérebro.
Depois de o seu médico o estabilizar, ele ou ela irá tomar certas medidas para diagnosticar a sua condição, como por exemplo:
- realizar um exame físico
- fazer-lhe perguntas sobre a sua família ou sobre o seu histórico de saúde pessoal
- Verifique os níveis de oxigénio e dióxido de carbono do seu corpo com um dispositivo de oximetria de pulso e um teste aos gases sanguíneos arteriais.
- pedir um raio-X ao tórax para procurar anomalias nos pulmões
Tratamento da insuficiência respiratória aguda
O tratamento geralmente aborda quaisquer condições subjacentes que você possa ter. O seu médico irá então tratar a sua insuficiência respiratória com uma variedade de opções.
- O seu médico pode prescrever-lhe medicamentos para as dores ou outros medicamentos para o ajudar a respirar melhor.
- Se conseguir respirar adequadamente sozinho e a sua hipoxemia for moderada, poderá receber oxigénio de um tanque de oxigénio para o ajudar a respirar melhor. As garrafas de ar portáteis estão disponíveis se a sua condição exigir uma.
- Se não conseguir respirar adequadamente por si próprio, o seu médico pode inserir um tubo de respiração na boca ou no nariz e ligar o tubo a um ventilador para o ajudar a respirar.
- Se necessitar de apoio prolongado do ventilador, pode ser necessária uma operação que crie uma via aérea artificial na traqueostomia, chamada traqueostomia.
- Pode receber oxigénio através de um tanque de oxigénio ou de um ventilador para o ajudar a respirar melhor.
O que posso esperar a longo prazo?
Você pode ver melhorias na sua função pulmonar se receber tratamento apropriado para a sua condição subjacente. Você também pode precisar de reabilitação pulmonar, o que inclui terapia de exercícios, educação e aconselhamento.
A insuficiência respiratória aguda pode causar danos a longo prazo nos pulmões. É importante procurar cuidados médicos de emergência se estiver a sentir os sintomas de insuficiência respiratória.
