As manchas de Peyer são agrupamentos de folículos linfóides na membrana mucosa que reveste o intestino delgado. Os folículos linfóides são pequenos órgãos no seu sistema linfático que são semelhantes aos gânglios linfáticos. O seu sistema linfático é composto por tecidos e órgãos que contêm glóbulos brancos, que ajudam o seu corpo a combater infecções. O seu baço, medula óssea e gânglios linfáticos são todos parte do seu sistema linfático.

Os adesivos da Peyer desempenham um papel importante na vigilância imunológica dos materiais dentro do seu sistema digestivo. A vigilância imunológica refere-se ao processo pelo qual o seu sistema imunológico reconhece e destrói potenciais patógenos.

Onde eles estão localizados?

Os adesivos de Peyer estão localizados em seu intestino delgado, geralmente na área do íleo. O íleo é a última porção do seu intestino delgado. Além de digerir mais os alimentos que você come, o íleo também absorve água e nutrientes dos alimentos.

A maioria das pessoas tem entre 30 e 40 adesivos Peyer, e os mais jovens tendem a ter mais do que os mais velhos. Os pesquisadores acreditam no número de adesivos de Peyer nos seus picos de íleo na casa dos 20 anos.

O tamanho, forma e distribuição geral dos adesivos de Peyer varia de pessoa para pessoa.

Qual é a função deles?

Os adesivos de Peyer têm duas funções importantes relacionadas ao seu sistema imunológico e como ele responde a potenciais infecções.

Resposta à infecção

Os adesivos de Peyer contêm uma variedade de células imunes, incluindo macrófagos, células dendríticas, células T e células B. Há também células especializadas, chamadas células M, ao lado dos seus adesivos de Peyer. Estas células M alimentam os antígenos dos macrófagos e células dendríticas das suas manchas de Peyer. Um antígeno é uma substância, tal como um vírus, que pode produzir uma resposta do seu sistema imunológico.

Os macrófagos e as células dendríticas mostram estes antígenos às suas células T e células B, que determinam se o antígeno requer ou não uma resposta imunológica. Se eles reconhecerem o antígeno como um patógeno nocivo, as células T e as células B nos adesivos do seu Peyer sinalizam o seu sistema imunológico para atacá-lo.

Às vezes, bactérias e vírus podem invadir este mecanismo e usá-lo para entrar no resto do seu corpo através do intestino delgado.

Tolerância imunológica oral

Tudo o que você come acaba por chegar ao seu intestino delgado. O seu corpo não reconhece os alimentos como substâncias estranhas devido a algo chamado tolerância imunológica oral. Isto refere-se à inibição de respostas imunitárias a determinados antigénios. As manchas da sua Peyer são frequentemente amostras de material dentro do seu intestino delgado, por isso provavelmente desempenham um papel na determinação das substâncias que requerem uma resposta imunológica.

Ninguém tem a certeza sobre o papel exacto dos adesivos da Peyer neste processo. Uma revisão de 2012 observou um estudo relevante envolvendo ratos. Os ratos com desenvolvimento reduzido dos adesivos de Peyer tiveram mais dificuldade em tolerar proteínas quando adultos, mas não outros compostos. Entretanto, a mesma revisão também observou que outros estudos concluíram que não ter os adesivos de Peyer não parece afetar a tolerância imunológica oral.

Os adesivos de Peyer provavelmente desempenham algum tipo de papel no desenvolvimento da tolerância imunológica oral, mas os pesquisadores ainda estão descobrindo os detalhes.

Condições que envolvem os adesivos de Peyer

Infecções bacterianas

Uma variedade de bactérias pode invadir o seu corpo ao visar as células M e as manchas de Peyer. Por exemplo, uma revisão de 2010 observou que a Listeria monocytogenes, que causa listeria, interage com as células M e as manchas de Peyer. A bactéria L. monocytogenes pode:

  • migrar eficientemente através das células M e mover-se rapidamente para as manchas de ratos da Peyer
  • replicar dentro dos adesivos da Peyer
  • passar rapidamente dos adesivos da Peyer para outros órgãos internos

Outros tipos de bactérias conhecidas por fazer isso incluem Escherichia coli enterohemorrágica, que causa infecções por E. coli, e Salmonella typhimurium, que pode causar intoxicação alimentar.

Infecção viral

Os vírus também podem usar células M para entrar nos patches do seu Peyer e começar a replicar. Por exemplo, os pesquisadores observaram que o poliovírus, que causa a pólio, prefere se replicar dentro do seu intestino delgado.

Outros vírus conhecidos por fazer isso incluem o HIV-1, que causa o tipo mais comum de HIV.

A doença de Crohn e a colite ulcerosa

A doença de Crohn e a colite ulcerosa são dois tipos de doença inflamatória intestinal. A doença de Crohn geralmente envolve a inflamação do íleo, enquanto a colite ulcerativa normalmente envolve o cólon.

Pessoas com doença de Crohn e colite ulcerosa tendem a ter lesões nas manchas de Peyer ou em torno delas, sugerindo que provavelmente desempenham um papel no desenvolvimento dessas condições.

Doenças de Prion

Os priões são patógenos que podem mudar a forma ou a estrutura das proteínas, especialmente as do cérebro. As condições que envolvem priões são conhecidas como doenças de priões. Um exemplo comum é a doença de Creutzfeldt-Jakob, que é provavelmente causada pelo mesmo prião responsável pela doença das vacas loucas.

Em muitos casos, os priões são ingeridos com comida, por isso normalmente entram no seu intestino delgado antes de obter outras partes do seu corpo, como o cérebro. Alguns estudos encontraram um grande número de priões nas manchas do Peyer de várias espécies animais. Além disso, os ratos com menos manchas de Peyer parecem ser mais resistentes às doenças de priões.

As manchas de Peyer são pequenas áreas no intestino delgado, especialmente na porção inferior. Juntamente com as células M, elas desempenham um papel importante na detecção de patógenos no seu trato digestivo. No entanto, as manchas de Peyer também podem desempenhar um papel no desenvolvimento de várias condições, incluindo doenças inflamatórias intestinais, embora este papel ainda não seja bem compreendido.