O dedo do pé do martelo é uma condição em que a articulação central de um dedo do pé se dobra para cima. A curvatura faz com que a ponta do dedo do pé gire para baixo, de modo a parecer um martelo. Ulcerações podem ocorrer no topo da articulação do meio dobrado devido à fricção e à pressão do sapato. Se você estiver experimentando o dedo do pé do martelo no segundo, terceiro, quarto dedo do pé ou mesmo vários dedos ao mesmo tempo, existem vários tipos de talas de dedo do pé do martelo projetadas para aliviar ou prevenir os problemas relacionados ao pé.

Tipos de martelos de ponta de dedo do pé (ortopedia)

Diferença entre tala e ortopedia

Os Centros de Medicare e Medicaid Services (CMS) dos EUA definem agora um dispositivo ortopédico, ou órtese, como um suporte artificial para uma parte do corpo. Um ortopédico pode ser pré-fabricado ou feito sob medida para se adaptar a você.

CMS define uma tala como um material fundido ou de revestimento usado para ajudar a fixar um osso quebrado, fraturado ou deslocado.

Esta nova terminologia está gradualmente a substituir o antigo uso, onde os termos tala e ortofotografia por vezes se sobrepõem. O que antes se chamava tala de martelo do dedo do pé é agora chamado de ortopedia.

O que um martelo de tala de dedo do pé faz e o que não faz

  • Fornece força ou pressão passiva. O objectivo de um martelo ortodôntico do dedo do pé é exercer uma força de endireitamento sobre os músculos que dobram o dedo do pé. Isto ajuda a evitar que os músculos se contraiam na posição enrolada, o que pode piorar a condição.
  • Não repara ossos partidos. Um martelo não endireita o osso como uma tala que é aplicada num osso partido. Isto é porque o osso em si não está partido quando se tem o dedo do pé martelo. Pelo contrário, os músculos que dobram a articulação contraíram, causando a dobra no dedo do pé.
  • É preventivo. Grande parte da dor de um dedo do pé martelo vem do joanete ou formação que normalmente produz na parte superior do dedo do pé afetado. Os ortopedistas de martelos não fazem o joanete desaparecer, mas podem controlar a dor. Também podem impedir que a curvatura do dedo do pé piore.

Você pode ter sucesso experimentando diferentes ortóteses de venda livre até encontrar uma que ajude. Algumas pessoas precisam de uma combinação de ortóteses, como uma almofada de calcanhar junto com um martelo de martelo ortopédico.

Você pode descobrir que um especialista em pés pode levá-lo a uma solução mais rápida, e ainda mais barata. É provável que você tenha pés mais felizes se encontrar um bom especialista para trabalhar. Em geral, isto pode resolver os problemas dos pés do martelo de forma eficiente e eficaz.

Prós e contras dos tipos de ortopedia do dedo do pé do martelo

Há uma variedade de ortopedia para martelos de martelo de balcão disponível. Com todos estes dispositivos, é importante que você use sapatos bem ajustados com muito espaço na caixa do dedo do pé. Se você tentar apertar um ortótico em sapatos apertados, você pode piorar as coisas.

Alguns dos tipos de ortopedia incluem:

Envoltórios para os dedos dos pés

É uma ligadura elástica fina com fita de velcro que pode atar o dedo do pé do martelo ao que está ao seu lado. Estes são muito eficazes para algumas pessoas. São minimamente invasivos e podem ser lavados e reutilizados. Você pode ter problemas para mantê-los ligados se os dedos dos pés forem curtos ou curvados para o lado.

Meias dos dedos dos pés

As meias para os dedos dos pés, ou meias separadoras de dedos mais especificamente, são meias com cortes de cinco buracos para os dedos dos pés e almofadas que ajudam a separar os dedos dos pés. Estas ocupam pouco espaço e dificilmente causam irritação, embora não proporcionem tanta separação como os outros tipos de meias.

Com o tempo, eles podem proporcionar um alívio suave. Se você tiver dificuldade em encontrar um bom ajuste, você pode fazer sua própria meia separadora cortando buracos em uma meia bem ajustada e fina.

Separadores de gel para os dedos dos pés (também chamados de spreaders, relaxers ou stretchers)

Estas são como luvas de corte feitas de gel que separam os dedos dos pés e ajudam a mantê-los direitos. Alguns tipos são feitos para separar os cinco dedos dos pés e outros apenas dois. Os separadores de dedos dos pés em gel podem ser eficazes se encaixarem adequadamente, especialmente se você tiver cruzado os dedos dos pés. Caso contrário, eles são estranhos e podem ser irritantes.

Esteja atento ao tamanho, especialmente no tipo destinado aos cinco dedos dos pés. Os dedos dos pés variam muito em comprimento, circunferência e espaçamento. Um separador de um tamanho não cabe em todos.

Se usar um separador de dedos dos pés demasiado grande para si, pode causar dor ao esticar os dedos dos pés ou ao esfregar os dedos dos pés dentro do sapato. Experimente em tipos diferentes até encontrar um que se ajuste aos seus dedos dos pés.

Almofadas de bola de pé (metatarso/sulcus)

Os metatarsais são os cinco grandes ossos dos pés que se prendem aos dedos dos pés. Parte da dor do dedo do pé do martelo é transferida para os metatarsais. As palmilhas que amortecem a bola do seu pé ou fornecem apoio extra logo abaixo dos dedos dos pés podem, por vezes, proporcionar alívio.

Almofada da crista do dedo do pé com martelo

Uma almofada de crista de dedo do pé é um anel de material que contorna o dedo do pé do martelo e é mantido no lugar por uma almofada presa que se senta debaixo dos dedos dos pés. São normalmente feitos de gel ou feltro. Se não forem muito irritantes, podem ser úteis para algumas pessoas com dedos dos pés sobrepostos.

Ter espaço suficiente nos seus sapatos para que os dedos dos pés se movimentem de uma forma natural terá um grande efeito na correcção ou no agravamento dos dedos dos martelos. Sapatos novos podem ser algo que você não pode conseguir agora. Até que você seja capaz, tente usar a órtese certa em casa quando você pode ficar descalço ou enquanto dorme.

Quando você procura por sapatos novos, use sua órtese enquanto você experimenta sapatos para encontrar o tamanho certo e caber.

Anatomia do dedo do pé

Compreender a anatomia do dedo do pé pode ajudá-lo a seleccionar o ortopedista certo ou a compreender as recomendações de um médico ou ortotista. Aqui estão factos rápidos sobre as articulações do dedo do pé:

O seu dedo do pé é composto por três pequenos ossos, conhecidos como falanges. A partir da ponta do dedo do pé, os três ossos são:

  • a distal (extremidade ou ponta)
  • o meio
  • o proximal (mais próximo do seu pé)

A junta que é afectada no dedo do pé do martelo é a junta interfalangeal proximal (PIPJ). Esta é a articulação média entre a falange proximal e a falange média. A PIPJ é dobrada para baixo (flexionada).

A articulação metatarsofalângica (MTPJ) está na posição neutra e hiperextendida. A articulação interfalângica distal (DIPJ) ou está hiperextendida ou na posição neutra.

Quando falar com um médico

Se os ortopedistas de balcão não funcionam para si ou pioram as coisas, é uma boa ideia falar com um médico.

Os especialistas em pés (podologistas) podem prescrever um ortopedista feito sob medida que funcionará melhor para você. Um profissional conhecido como ortotista ou prostético pode conceber um ortopedista que se adapte ao seu pé e ao seu estado preciso.

Há também muitas coisas que o seu médico dos pés pode procurar e das quais você pode não estar ciente. Estas incluem:

  • Pronação excessiva.
  • deformidades flexíveis
  • condições mistas, tais como martelo de dedo do pé combinado com tendinose de Aquiles

Cirurgia

Se a dor continua ou aumenta apesar da ortótica, a cirurgia é por vezes a única solução. Um procedimento conhecido como artroplastia de ressecção é o mais comumente utilizado.

Em artroplastia de ressecção:

  • Um cirurgião remove parte de um dos ossos do dedo do pé.
  • Os tendões são cortados e recolocados.
  • Um fio ou fita é usada para manter o dedo do pé direito até sarar, geralmente em três a seis semanas.

Pessoas saudáveis geralmente podem fazer o procedimento sem passar a noite no hospital.

Um estudo realizado em 2000 com 63 pessoas (118 dedos) descobriu que a artroplastia de ressecção aliviava a dor de 92 por cento das pessoas estudadas. Cinco por cento sofreram complicações menores. O estudo foi feito em média 61 meses após a conclusão da cirurgia.

O que é um dedo do pé de martelo?

A principal causa do dedo do pé de martelo é o uso frequente de sapatos demasiado apertados na caixa do pé, incluindo sapatos de salto alto. A condição muitas vezes ocorre gradualmente, embora possa ser provocada por trauma.

O dedo do pé do martelo também pode ser um resultado secundário de outra deformidade do pé conhecida como hallux valgus. O hallux valgus é um desalinhamento do dedo grande do pé que normalmente causa um joanete no exterior do dedo do pé.

O desalinhamento do dedo grande do pé provoca o apinhamento dos dedos mais pequenos. O apinhamento pode levar a um dedo do pé martelo, tal como se os ossos estivessem sendo pressionados por saltos altos ou uma caixa de dedo do pé apertada.

Duas condições relacionadas são o dedo do pé de martelo e o dedo da garra. O dedo do pé de martelo acontece quando a articulação interfalângica distal, e não a articulação do meio, se dobra para baixo.

No dedo do pé da garra, a articulação metatarsofalângica está em hiperextensão e as articulações interfalângicas proximal e distal estão em flexão. Estas condições relacionadas também ocorrem no segundo, terceiro ou quarto dedo do pé e podem causar a formação de um joanete doloroso.

O dedo do pé do martelo e o joanete que o acompanha podem ser dolorosos e perturbadores para a sua vida. Uma variedade de ortóteses de venda livre e auxiliares podem ajudar a aliviar sua dor. Se estes não funcionarem para você, os médicos podem prescrever ortopedistas personalizados que podem fazer o truque. Como último recurso, a cirurgia pode ser eficaz.