O que é um Teste de Absorção de Iodo Radioactivo?
A absorção de iodo radioativo (RAIU) é um dos dois tipos de exames usados para diagnosticar doenças da tireóide. O outro chama-se exame da tiróide. Uma URAI mostra como sua tireoide está funcionando bem. Uma tomografia da tiróide mostra o tamanho, forma e posição da glândula.
Seu médico pode recomendar um exame de RAIU se você tiver sintomas de uma tireóide hiperativa, exames de sangue indicando uma tireóide hiperativa, ou uma glândula tireóide aumentada. A URAIU pode fornecer informações valiosas para o diagnóstico e tratamento. Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você também faça um exame de tireóide junto com uma URAIU.
Como funciona a URAIU
A tiróide é uma glândula no pescoço que controla o metabolismo do corpo. Ela faz isso fazendo uma hormona chamada tiroxina (T4) em resposta a uma hormona hipofisária chamada hormona estimulante da tiróide (TSH). A glândula tiróide absorve iodo do corpo para produzir o T4.
Como parte da RAIU, ser-lhe-á dado um comprimido ou líquido contendo iodo radioactivo. O exame mostrará quanto deste iodo radioativo é absorvido pela tireoide. Esta é uma medida de quão bem a tiróide está a funcionar.
Riscos do teste
A dose de radiação neste teste é pequena e não está associada a quaisquer efeitos secundários perigosos. No entanto, como medida de precaução adicional, o teste não é recomendado para mulheres grávidas ou a amamentar. Há riscos potenciais ao expor um feto ou bebê a material radioativo. Informe o seu médico se há alguma hipótese de estar grávida ou se está a amamentar. O seu médico pode usar outros meios, tais como análises ao sangue e exames físicos, para monitorizar o seu estado.
Informe o seu médico se for alérgico a iodo ou marisco (as alergias a marisco podem ser devidas ao iodo neles encontrado). Isto pode interferir com a sua capacidade de fazer este teste.
Preparação para o teste
Pode ser-lhe pedido para parar de tomar medicamentos, suplementos ou alimentos (incluindo os que contêm iodo, tais como sal iodado, algas, algas e marisco) que possam interferir com o teste. Alguns alimentos preparados e refeições leves podem ser ricos em sal iodado. Algumas vitaminas e suplementos nutricionais também contêm iodo (tais como multivitaminas e suplementos que oferecem suporte à tiróide). Além disso, os alimentos e medicamentos de venda livre que contêm corante vermelho podem conter iodo. Você precisará evitar todos esses produtos por uma semana antes do seu exame de RAIU.
Certos medicamentos podem aumentar a quantidade de iodo que a tiróide absorve. Estes incluem:
- barbitúricos
- estrogênio
- lítio
- TSH
- anti-histamínicos
- medicamentos antitiróides
- corticosteróides
- Solução de Lugol (anti-séptico à base de iodo)
- nitratos
- solução saturada de iodeto de potássio
- drogas para a tireóide
- tolbutamida
O seu médico pode falar consigo sobre a paragem temporária destes medicamentos antes do seu exame.
Informe o seu médico se teve outras radiografias com contraste à base de iodo nas últimas duas semanas. Isto pode influenciar os resultados do seu exame. Além disso, informe seu médico se você teve diarréia recentemente, pois pode afetar sua capacidade de absorver iodo.
Você será solicitado a jejuar por oito horas antes do exame e poderá precisar de exames de sangue para ver como sua tireóide está funcionando na hora do exame.
Fazendo o teste
Ser-lhe-á dado um comprimido ou líquido contendo iodo radioactivo. Levará tempo para que o iodo entre no seu sistema para que a sua tiróide possa absorvê-lo.
Você poderá comer novamente em uma ou duas horas depois de engolir o iodo radioativo. Entretanto, até que o teste termine, você terá que seguir as mesmas restrições dietéticas que você seguiu na preparação para o teste.
Você será solicitado a retornar ao centro de testes em certos intervalos (geralmente seis e 24 horas após a ingestão do iodo radioativo). Neste momento, ser-lhe-á pedido que se sente, e o técnico colocará um dispositivo chamado sonda gama sobre a sua glândula tiróide (na parte exterior do pescoço). Não há dor. Cada exame leva apenas cerca de cinco minutos, embora lhe possa ser pedido que se sente para obter imagens adicionais se as primeiras não estiverem claras.
A sonda gama mede a quantidade de iodo radioativo que a tireóide absorveu no momento da varredura.
Você irá excretar o iodo radioativo na sua urina por 24 a 48 horas após o teste. A quantidade de iodo radioativo usada em uma RAIU é tão pequena que você não precisará tomar nenhuma precaução.
O que significam os seus resultados
Os resultados do seu exame serão analisados em contexto com o seu exame de sangue e os outros exames que você fez (incluindo um exame de tireóide, se você já fez um).
A sua tiróide reteve menos iodo do que seria de esperar se o nível de radioactividade na sua tiróide fosse anormalmente baixo. Em geral, isso significa que sua tireóide ficou inflamada e não está retendo ou produzindo T4 adequadamente.
A sua tiróide está a absorver mais iodo do que seria de esperar se o nível de radioactividade na sua tiróide fosse elevado. Isto significa que você está produzindo muito T4 e que sua tireóide está hiperativa. Em outras palavras, você tem hipertireoidismo. As causas mais prováveis são uma doença auto-imune da tireóide chamada doença de Graves ou nódulos hiperativos da tireóide. Esses nódulos na tireóide podem crescer e aumentar a produção total do hormônio tiroidiano no sangue). Seu médico irá então discutir com você como proceder.
