O que é a doença de Pick?
A doença de Pick é uma doença rara que causa demência progressiva e irreversível. Esta doença é um dos muitos tipos de demência conhecida como demência frontotemporal (FTD). A demência frontotemporal é o resultado de uma condição cerebral conhecida como degeneração lobar frontotemporal (FTLD). Se você tem demência, o seu cérebro não funciona normalmente. Como resultado, você pode ter dificuldades com a linguagem, comportamento, pensamento, julgamento e memória. Como pacientes com outros tipos de demência, você pode experimentar mudanças drásticas de personalidade.
Muitas outras condições podem causar demência, incluindo a doença de Alzheimer. Enquanto a doença de Alzheimer pode afetar muitas partes diferentes do seu cérebro, a doença de Pick só afeta certas áreas. A doença de Pick é um tipo de FTD porque afeta os lobos frontal e temporal do seu cérebro. O lóbulo frontal do seu cérebro controla importantes facetas da vida diária. Estas incluem planejamento, julgamento, controle emocional, comportamento, inibição, função executiva, e multitarefa. Seu lóbulo temporal afeta principalmente a linguagem, juntamente com a resposta emocional e o comportamento.
Quais são os sintomas da doença de Pick?
Se você tem a doença de Pick, seus sintomas vão piorar progressivamente com o tempo. Muitos dos sintomas podem tornar a interacção social difícil. Por exemplo, mudanças de comportamento podem dificultar a sua conduta de uma forma socialmente aceitável. Comportamento e mudanças de personalidade são os sintomas iniciais mais significativos da doença de Pick.
Você pode experimentar sintomas comportamentais e emocionais, como por exemplo:
- alterações de humor abruptas
- comportamento compulsivo ou inapropriado
- sintomas de depressão, tais como desinteresse nas actividades diárias
- afastamento da interacção social
- dificuldade em manter um emprego
- competências sociais insuficientes
- higiene pessoal deficiente
- comportamento repetitivo
Você também pode experimentar mudanças de linguagem e neurológicas, como por exemplo:
- redução da capacidade de escrita ou leitura
- a ecoar, ou a repetir o que lhe foi dito
- incapacidade de falar, dificuldade em falar, ou dificuldade em compreender a fala
- vocabulário encolhido
- perda de memória acelerada
- fragilidade física
O início precoce de mudanças de personalidade na doença de Pick pode ajudar o seu médico a distingui-la da doença de Alzheimer. A doença de Pick também pode ocorrer em uma idade mais precoce do que a de Alzheimer. Já foram relatados casos em pessoas com apenas 20 anos de idade. Mais comumente, os sintomas começam em pessoas entre 40 e 60 anos de idade. Cerca de 60 por cento das pessoas com demência frontotemporal têm entre 45 e 64 anos de idade.
O que causa a doença de Pick?
A doença de Pick, juntamente com outras FTDs, é causada por quantidades anormais ou tipos de proteínas de células nervosas, chamadas tau. Estas proteínas são encontradas em todas as suas células nervosas. Se você tem a doença de Pick, elas frequentemente se acumulam em tufos esféricos, conhecidos como corpos de Pick ou células de Pick. Quando se acumulam nas células nervosas do lobo frontal e temporal do seu cérebro, causam a morte das células. Isto faz com que o tecido cerebral encolha, levando aos sintomas de demência.
Os cientistas ainda não sabem o que causa a formação destas proteínas anormais. Mas os geneticistas encontraram genes anormais ligados à doença de Pick e outras FTDs. Eles também documentaram a ocorrência da doença em familiares relacionados.
Como é diagnosticada a doença de Pick?
Não há um único teste de diagnóstico que o seu médico possa usar para saber se você tem a doença de Pick. Eles usarão seu histórico médico, testes especiais de imagem e outras ferramentas para desenvolver um diagnóstico.
Por exemplo, o seu médico pode:
- fazer um histórico médico completo
- pedir-lhe para completar os testes de fala e escrita
- realizar entrevistas com os membros da sua família para conhecer o seu comportamento
- realizar um exame físico e um exame neurológico detalhado
- usar ressonância magnética, TAC, ou PET para examinar o tecido cerebral
Os testes de imagem podem ajudar o seu médico a ver a forma do seu cérebro e as alterações que podem estar a ocorrer. Esses exames também podem ajudar seu médico a descartar outras condições que podem causar sintomas de demência, como tumores cerebrais ou acidente vascular cerebral.
O seu médico pode pedir análises ao sangue para excluir outras possíveis causas de demência. Por exemplo, deficiência do hormônio tiroidiano (hipotireoidismo), deficiência de vitamina B-12 e sífilis são causas comuns de demência em adultos idosos.
Como a doença de Pick é tratada?
Não há tratamentos conhecidos que efetivamente retardem a progressão da doença de Pick. O seu médico pode prescrever tratamentos para ajudar a aliviar alguns dos seus sintomas. Por exemplo, eles podem prescrever medicamentos antidepressivos e antipsicóticos para ajudar a tratar mudanças emocionais e comportamentais.
O seu médico também pode testar e tratar outros problemas que podem agravar os seus sintomas. Por exemplo, eles podem verificar e tratar de você:
- depressão e outras perturbações do humor
- anemia, que pode causar fadiga, dores de cabeça, mau humor e dificuldade de concentração
- desordens nutricionais
- problemas na tiróide
- diminuição dos níveis de oxigénio
- insuficiência renal ou hepática
- falência do coração
Viver com a doença de Pick
A perspectiva para as pessoas com a doença de Pick é pobre. De acordo com a Universidade da Califórnia, os sintomas geralmente progridem ao longo de 8-10 anos. Após o aparecimento inicial dos sintomas, pode levar alguns anos para se obter um diagnóstico. Como resultado, a média de tempo entre o diagnóstico e a morte é de cerca de cinco anos.
Em fases avançadas da doença, você precisará de cuidados 24 horas por dia. Você pode desenvolver problemas para completar tarefas básicas, como mover-se, controlar sua bexiga e até mesmo engolir. A morte geralmente ocorre devido a complicações da doença de Pick e as mudanças comportamentais que ela causa. Por exemplo, as causas comuns de morte incluem infecções pulmonares, urinárias e cutâneas.
Peça ao seu médico mais informações sobre a sua condição específica e perspectivas a longo prazo.
