O que é metatarsalgia?

A metatarasalgia é uma inflamação dolorosa na bola do seu pé. A bola do seu pé é a área entre os dedos dos pés e o seu arco. Metatarsalgia é o nome dos cinco ossos metatarsais na secção média dos pés que se ligam aos dedos dos pés.

Metatarsalgia geralmente ocorre devido a lesões por excesso de uso em esportes que envolvem corrida e saltos. Também pode resultar de sapatos que não encaixam, anormalidades nos pés, ou artrite e outras doenças.

Quais são os sintomas da metatarsalgia?

A dor da metataralgia normalmente começa gradualmente ao longo do tempo. Pode melhorar quando você descansa o pé e piorar quando você se levanta, anda ou faz exercício. O seu pé pode sentir-se como se estivesse:

  • você está andando com um mármore ou pedrinhas no sapato
  • você tem uma queimadura afiada ou uma dor de tiro na bola do seu pé
  • os seus dedos dos pés estão dormentes ou formigueiros

Você também pode notar que sua dor fica pior quando você:

  • estande
  • corra
  • andar descalço
  • participar em uma atividade esportiva de alto impacto

O que causa a metatarsogia?

A causa mais frequente da metataralgia é a participação em actividades desportivas que exercem pressão sobre os ossos metatarsais na parte frontal do pé. Estas actividades conduzem frequentemente ao uso excessivo da área. Correr, por exemplo, envolve colocar força constante na bola do seu pé. O stress anormal no pé pode aumentar a inflamação na área do metatarso. Também pode irritar os tendões, ligamentos e cartilagens ao redor do osso.

Outras causas incluem:

  • Sapatos que não encaixam bem: Os seus sapatos podem estar muito apertados, apertando o seu pé. Ou seus sapatos podem estar muito soltos, fazendo o pé deslizar para frente e para trás.
  • Saltos altos ou tênis sem estofamento e suporte de arco adequados: Estes sapatos podem fazer com que você ponha mais peso na bola do seu pé.
  • Anomalias nos pés: Arcos altos, um segundo dedo do pé mais longo que o dedo grande do pé, calos no fundo do pé, joanetes e martelo do pé podem contribuir para a metatarsalgia.
  • Peso extra: Ser obeso ou com excesso de peso coloca mais pressão nos pés e na área do metatarso.
  • Algumas doenças: Bursite, artrite, gota, neuroma de Morton e pequenas fracturas de stress nos dedos dos pés e ossos metatarso podem aumentar o stress na bola do pé.

Quem está em risco?

As pessoas que praticam esportes de alto impacto que envolvem corrida e salto têm um risco maior de metatarsalgia. Também estão em maior risco os atletas que usam sapatos com espigões ou sapatos sem um bom apoio.

Outras pessoas que têm um risco maior de metataralgia incluem:

  • pessoas mais idosas
  • mulheres que usam saltos altos
  • pessoas que usam sapatos mal ajustados
  • pessoas que têm artrite inflamatória ou deformidades nos pés
  • pessoas com excesso de peso ou obesas

Como é diagnosticada a metatarsalgia?

Se a sua dor na área do metatarso persistir por alguns dias após descansar os pés ou trocar de calçado, é melhor consultar um médico.

O seu médico vai examinar o seu pé e pedir-lhe que ande para que eles possam observar a sua marcha. Eles também lhe farão perguntas sobre as suas actividades e quando a dor começou. Se o seu médico suspeitar de outras causas de dor, poderá fazer-lhe outros exames. Estes podem incluir:

  • um raio-x para excluir uma fractura por stress
  • um exame de sangue para verificar a presença de ácido úrico, que é uma indicação de gota
  • um teste de ultra-som para analisar problemas de tecidos moles como bursite ou neuromas, que podem contribuir para a metataralgia
  • ressonância magnética (RM) para procurar evidências de artrite e possíveis lesões

Como é tratado?

O tratamento da metataralgia depende da causa e da gravidade da sua dor. Normalmente, medidas conservadoras como ficar longe dos pés, trocar o calçado e usar um penso ortopédico no sapato vão aliviar a dor.

Os remédios em casa incluem:

  • descansar o pé
  • cerrando o pé algumas vezes por dia, 20 minutos de cada vez
  • levantar o pé após a atividade
  • tomar um analgésico de venda livre para ajudar com a dor e a inflamação
  • emagrecer se tiveres peso a mais

Você também pode ser capaz de aliviar a dor e prevenir a recorrência, substituindo seus sapatos por um par bem ajustado com bom suporte. Você também deve evitar o uso de sapatos de salto alto. Uma pausa de esportes de alto impacto ou rotinas de exercícios também deve ajudar. Para fazer exercício, tente nadar ou andar de bicicleta, que são de baixo impacto.

O seu médico pode recomendar-lhe que trabalhe com um fisioterapeuta. Eles podem dar-lhe exercícios de amplitude de movimento e exercícios que fortalecem os músculos circundantes. O terapeuta também pode ajudar a corrigir a sua marcha, se necessário.

Um terapeuta ocupacional também pode ser capaz de ajudar. Eles podem ser adaptados com ortopedia personalizada, como uma almofada de metatarso ou suporte de arco. Um pequeno estudo descobriu que sandálias feitas sob medida com uma almofada metatarso tiveram os melhores resultados em aumentar o tempo de caminhada e a distância sem dor.

Se a sua dor persistir depois de tentar medidas de tratamento conservadoras, você pode ser um candidato à cirurgia para realinhar seus ossos metatarsais.

Se não for tratada, a dor pode causar alterações na marcha, o que pode afectar os quadris, lombares e pernas.

A maioria das metatarsálias facilita com medidas conservadoras e calçado devidamente ajustado. O diagnóstico e tratamento precoces normalmente dão-lhe um bom prognóstico. Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia para tratar a causa subjacente da dor.