A testosterona é uma hormona poderosa tanto em homens como em mulheres. Tem a capacidade de controlar o impulso sexual, regular a produção de esperma, promover a massa muscular e aumentar a energia. Ela pode até influenciar o comportamento humano, como agressão e competitividade.
À medida que você envelhece, o nível de testosterona no seu corpo vai diminuindo gradualmente. Isto pode levar a uma variedade de mudanças, tais como a redução do desejo sexual. Enquanto níveis mais baixos de testosterona podem ser preocupantes, é uma parte natural do envelhecimento.

Níveis normais de testosterona

O nível “normal” ou saudável de testosterona na corrente sanguínea varia muito, dependendo da função tiroidiana, estado proteico e outros factores.
De acordo com orientações recentes da Associação Urológica Americana (AUA), um nível de testosterona de pelo menos 300 nanogramas por decilitro (ng/dL) é normal para um homem. Um homem com um nível de testosterona inferior a 300 ng/dL deve ser diagnosticado com baixo nível de testosterona.
Para mulheres com 19 anos ou mais, os níveis normais de testosterona variam de 8 a 60 ng/dL, de acordo com os Laboratórios da Clínica Mayo.
Os níveis de testosterona atingem seu pico por volta dos 18 ou 19 anos de idade antes de diminuir durante o resto da vida adulta.

No útero

A testosterona é necessária para o desenvolvimento fetal normal durante a gravidez. Ela controla o desenvolvimento do sistema reprodutivo masculino.
Os níveis de testosterona no útero também podem afectar o funcionamento do cérebro direito e esquerdo, de acordo com um estudo que incidiu sobre 60 crianças.
Os níveis de testosterona têm de cair dentro de uma margem muito estreita para que o cérebro fetal seja saudável. Níveis altos de testosterona fetal podem estar ligados ao autismo.

Adolescência até ao início da vida adulta

Os níveis de testosterona estão no seu máximo durante a adolescência e no início da vida adulta.
Nos meninos, os primeiros sinais físicos de testosterona, ou andrógenos, no corpo são aparentes durante a puberdade. A voz de um menino muda, seus ombros se alargam, e sua estrutura facial se torna mais masculina.

A idade adulta

À medida que os homens envelhecem, seus níveis de testosterona podem diminuir cerca de 1% ao ano após os 30 anos de idade.
Nas mulheres na pré-menopausa, a testosterona é feita principalmente nos ovários. Os níveis diminuirão após a menopausa, que normalmente começa entre os 45 e 55 anos de idade.

Sinais e sintomas de baixa testosterona

Um teste de testosterona mede o nível da hormona no seu sangue.
Algumas pessoas nascem com condições que causam baixos níveis de testosterona. Você pode ter um baixo nível de testosterona se você tem uma doença que causa danos aos seus testículos ou ovários, que fazem a hormona.
Os níveis podem baixar à medida que você envelhece. No entanto, a U.S. Food and Drug Administration (FDA) aconselha contra a obtenção de terapia de reposição de testosterona (TRT) para níveis baixos causados pelo envelhecimento sozinho.
Níveis baixos de testosterona podem causar mudanças na função sexual, inclusive:

  • desejo sexual reduzido, ou baixa libido
  • menos erecções espontâneas
  • impotência
  • disfunção eréctil (DE)
  • infertilidade

Outros sinais de baixos níveis de testosterona incluem:

  • alterações nos padrões de sono
  • dificuldade de concentração
  • falta de motivação
  • redução da massa muscular e da força
  • densidade óssea reduzida
  • peitos grandes em homens
  • depressão
  • fadiga

Se sente que pode ter baixos níveis de testosterona, deve consultar o seu médico e fazer um teste.

Testosterona e mulheres

A testosterona é a principal hormona masculina, mas as mulheres também precisam dela para o funcionamento saudável do corpo. A testosterona é encontrada nas mulheres em níveis muito mais baixos do que nos homens.
O nível de estrogênio de uma mulher cai depois que ela entra na menopausa. Isto pode fazer com que os seus níveis de hormonas masculinas, também conhecidas como andrógenos, sejam um pouco mais elevados. Doenças como a síndrome dos ovários policísticos (PCOS) também podem aumentar os níveis de testosterona.
O excesso de testosterona na corrente sanguínea de uma mulher pode causar:

  • perda de cabelo no couro cabeludo
  • acne
  • menstruação irregular ou ausente
  • crescimento de pêlos faciais
  • infertilidade

A baixa testosterona nas mulheres também pode causar problemas de fertilidade, além de ossos fracos e perda de libido.

Testes e diagnósticos

A melhor maneira de diagnosticar a baixa testosterona é visitar o seu médico para um exame físico e um exame de sangue.
O seu médico irá analisar a sua aparência física e o seu desenvolvimento sexual. Como os níveis de testosterona são geralmente mais altos pela manhã, o exame de sangue deve ser realizado antes das 10:00 da manhã em homens mais jovens. Homens com mais de 45 anos podem ser testados até às 14:00 horas e ainda assim receber resultados precisos.
Os riscos associados ao exame de sangue são raros, mas podem incluir sangramento, dor no local da injeção ou infecção.

Efeitos de níveis anormais de testosterona

Embora os sintomas de diminuição da testosterona possam ser uma parte normal do envelhecimento, também podem ser sinais de outros factores subjacentes. Estes incluem:

  • uma reacção a certos medicamentos
  • distúrbios da glândula tiróide
  • depressão
  • consumo excessivo de álcool

Os níveis de testosterona que estão abaixo da faixa normal podem ser causados por condições tais como:

  • cancro dos ovários ou dos testículos
  • falha dos testículos
  • hipogonadismo, uma condição onde as glândulas sexuais produzem poucas ou nenhumas hormonas
  • puberdade precoce ou tardia
  • doenças crónicas, tais como diabetes ou doenças renais
  • obesidade severa
  • quimioterapia ou radioterapia
  • uso de opiáceos
  • condições genéticas que aparecem ao nascimento, como a síndrome de Klinefelter.

Os níveis de testosterona que são superiores ao normal podem ser causados por:

  • PCOS
  • hiperplasia adrenal congênita (CAH) em mulheres
  • tumores testiculares ou adrenais

Se o seu nível de testosterona estiver muito baixo, o seu médico pode sugerir TRT. Testosterona está disponível como:

  • uma injeção
  • um pedaço
  • gel aplicado na sua pele
  • gel aplicado nas narinas
  • Pellets implantados sob a pele

Alguns medicamentos usados para tratar os altos níveis de testosterona nas mulheres incluem:

  • glucocorticosteróides
  • metformina (Glucophage, Glumetz)
  • anticoncepcionais orais
  • espironolactona (Aldactone)

É natural estar preocupado com níveis mais baixos de testosterona. No entanto, uma diminuição gradual é uma parte normal do envelhecimento. Fale com o seu médico se você estiver preocupado ou tiver sintomas anormais.

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