⚡ Tipos de Aborto: Por Trimestre, O que esperar, e Recursos

Opções de aborto por trimestre

Os abortos são legais em grande parte do mundo, mas as leis variam.

61 países, incluindo grande parte da Europa, permitem o aborto sem quaisquer restrições.
26 países proíbem os abortos no total, sem excepções.
Os restantes países permitem abortos com restrições, tais como salvar a vida da mãe ou proteger a sua saúde.

O aborto é legal nos Estados Unidos durante o primeiro e segundo trimestres da gravidez. A maioria dos abortos é feita durante o primeiro trimestre da gravidez. O primeiro trimestre refere-se às primeiras 12 semanas de gravidez.
Alguns estados permitem o aborto até à 24ª semana, que é no final do segundo trimestre. Outros proíbem-no após as 20 semanas.
Os abortos no terceiro trimestre são feitos frequentemente apenas se a vida da mãe ou do bebé estiver em perigo.

Tipo de aborto por trimestre

Aborto medicamentoso

Um aborto medicamentoso é realizado tomando dois medicamentos em forma de pílula: mifepristone (Mifeprex) e misoprostol (Cytotec). Estes dois medicamentos funcionam em conjunto para terminar uma gravidez.
Você pode usar este método até a sua 10ª semana de gravidez.
Um aborto medicamentoso não é para todos. O seu médico pode sugerir que evite este método se:

a sua gravidez foi implantada fora do útero (gravidez ectópica)
você é alérgico a mifepristone ou misoprostol
você tem um distúrbio hemorrágico ou toma anticoagulantes
você tem doença grave do fígado, dos rins ou dos pulmões
você tem um dispositivo intra-uterino (DIU)
você tem tomado drogas corticosteróides há muito tempo.

Procedimento

Um médico ou enfermeira lhe dará mifepristone no consultório ou clínica. Este medicamento bloqueia a hormona progesterona, que o embrião precisa de implantar no seu útero e crescer.
Você terá misoprostol para levar para casa com você. Você o toma algumas horas ou até 4 dias após o primeiro comprimido. Você pode tomar o medicamento por via oral ou colocando os comprimidos na sua vagina. O misoprostol faz com que o seu útero se contraia para expulsar o tecido da gravidez.
Você vai começar a ter cãibras e sangrar muito 1 a 4 horas após tomar o misoprostol.
Outros sintomas após tomar as pílulas incluem:

pequenos coágulos de sangue que passam
náuseas e vómitos
diarréia
cansaço
dor de cabeça
suor
vertigem

Recuperação

A maioria das pessoas passa a gravidez entre 4 a 5 horas depois de tomar os comprimidos. Outras demoram até 2 dias. Você pode querer tirar alguns dias de folga do trabalho por causa do desconforto.
Os seus períodos devem recomeçar cerca de 4 a 6 semanas após o seu aborto.
Você começará a ovular cerca de 3 semanas após ter tomado o medicamento. Depois de ovular, pode voltar a engravidar. O seu médico pode recomendar-lhe que espere uma ou duas semanas para ter relações sexuais após o aborto.
Um aborto medicamentoso não deve afectar a sua capacidade de engravidar no futuro.

Custo

O custo da pílula abortiva varia de clínica para clínica. Espere pagar entre $300 e $800. Algumas companhias de seguros cobrirão o custo.

Metotrexato e misoprostol

O metotrexato e misoprostol (MTX) é um método de aborto que pode ser usado nas primeiras 7 semanas de gravidez.
O metotrexato é um medicamento contra o cancro. Tal como impede as células cancerígenas de se multiplicarem, também impede as células do embrião de se multiplicarem. O Misoprostol contrai depois o útero para libertar o seu conteúdo.
Este método leva mais tempo do que o mifepristone e o misoprostol, e raramente é usado para abortos planejados. Os médicos usam-no principalmente para mulheres que têm uma gravidez fora do útero, uma gravidez ectópica. Uma gravidez ectópica pode ser fatal se continuar.
Não se deve usar este método se:

você tem doença hepática, renal ou intestinal inflamatória
você tem convulsões mais de uma vez por semana
você toma anticoagulantes
é alérgico ao metotrexato ou misoprostol
você tem um problema de coagulação do sangue
você tem anemia grave
você tem um DIU

Procedimento

Recebes metotrexato no consultório do teu médico. Vem como um tiro ou um comprimido que se toma de boca em boca. Você toma os comprimidos de misoprostol 4 a 6 dias depois em casa, seja pela boca ou inserindo-os na sua vagina.
O aborto começará dentro de 1 a 12 horas após ter tomado o medicamento. Terá cãibras e hemorragias. A hemorragia pode ser intensa durante 4 a 8 horas.
Pode querer tirar alguns dias de folga do trabalho por causa do desconforto.

Recuperação

Pode levar alguns dias ou semanas para que o aborto termine. Algumas pessoas demoram até um mês. Em 1 a 2% das pessoas, o medicamento não vai funcionar. Se não funcionar, vai precisar de fazer um aborto cirúrgico.
Os efeitos secundários do metotrexato e do misoprostol incluem:

náuseas e vómitos
diarréia
dor de cabeça
vertigem
febre de baixo grau
arrepios

Os seus períodos devem recomeçar um ou dois meses após o seu aborto.
O aborto não deve afectar a sua capacidade de engravidar no futuro. O seu médico pode aconselhá-la a esperar uma ou duas semanas antes de ter relações sexuais novamente.

Custo

O custo do metotrexato e do misoprostol pode variar entre $300 e $1.000. Algumas companhias de seguros irão cobri-lo.

Aspiração a vácuo

A aspiração a vácuo é feita durante o primeiro trimestre (primeiras 12 semanas) ou no início do segundo trimestre (12 a 16 semanas) de gravidez. Também é chamada aspiração por sucção.
Algumas pessoas escolhem a aspiração a vácuo como o método principal para fazer um aborto. Outras precisam dela após um aborto medicamentoso que não consegue terminar sua gravidez.
Este método pode não ser o correto para você se você o fez:

um útero anormalmente moldado ou em funcionamento
distúrbios de coagulação do sangue
uma infecção pélvica
graves problemas de saúde

Procedimento

A aspiração a vácuo utiliza uma sucção suave para puxar o feto e a placenta para fora do útero. Terá este procedimento numa clínica, consultório médico ou hospital.
A aspiração a vácuo não é dolorosa, mas pode sentir algumas cólicas porque o seu útero irá contrair-se à medida que o tecido é removido.
O procedimento dura apenas 5 a 10 minutos. Pode ter de ficar na clínica algumas horas depois para se certificar de que o aborto está completo. Algumas clínicas farão o seu procedimento no mesmo dia da sua primeira consulta.
Os efeitos secundários após um procedimento de aspiração a vácuo podem incluir:

hemorragia ou mancha
cãibras
náusea
suor
vertigem

Recuperação

Você pode precisar tirar um dia ou dois do trabalho por causa do desconforto.
Evite sexo por pelo menos uma semana após o procedimento. Seus períodos devem retornar cerca de 4 a 6 semanas após o procedimento.
Ter este tipo de aborto não deve afectar a sua capacidade de engravidar no futuro. O seu médico pode aconselhá-la a usar anticoncepcionais para evitar uma gravidez nas primeiras semanas após o aborto.

Custo

Um aborto a vácuo custa entre 600 e 1.000 dólares.
Quanto mais tempo você estiver na sua gravidez, mais o procedimento vai custar. Algumas companhias de seguros cobrirão parte ou a totalidade dos custos.

Dilatação e evacuação

A dilatação e evacuação (D&E) é um procedimento de aborto que é usado no segundo trimestre, geralmente após a 14ª semana de gravidez.
É geralmente recomendado para alguém que atrasou a realização de um aborto, ou para alguém que opta por terminar uma gravidez porque o feto tem uma anomalia grave ou um problema médico.

Procedimento

A D&E utiliza uma combinação de aspiração a vácuo, fórceps e dilatação e curetagem (D e C). O procedimento pode ser feito ao longo de um período de dois dias.
No primeiro dia, o médico dilata (ou alarga) o colo do útero para facilitar a remoção do tecido da gravidez. No segundo dia, o médico usa fórceps para remover o feto e a placenta, um tubo para aspirar o útero e um instrumento tipo cureta para raspar o revestimento uterino.
Terá este procedimento num hospital ou numa clínica. Um D&E pode ser doloroso, mas o seu médico pode dar-lhe um medicamento anestesiante para prevenir o desconforto.
O procedimento leva menos de 30 minutos. Você pode ir para casa no mesmo dia.
Os efeitos secundários de um D&E incluem:

sangramento
cãibras
náusea

Recuperação

Os efeitos secundários podem durar duas semanas após o procedimento. Você pode precisar tirar alguns dias de folga do trabalho devido ao desconforto.
Você precisará esperar cerca de duas semanas para ter relações sexuais após o procedimento. Evite exercícios pesados durante uma semana.
Os seus períodos devem recomeçar 4 a 8 semanas após o procedimento. Ter um D&E não deve afectar as suas hipóteses de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar antes de tentar engravidar depois.

Custo

Um D&E pode custar mais de 1.500 dólares. O preço depende de onde você o fez e de quanto tempo você está grávida.
Alguns planos de saúde irão cobrir parte ou a totalidade do custo.

Aborto por indução

Um aborto por indução é feito no segundo trimestre da gravidez. Pode ser uma opção se já tiver passado a 24ª semana de gravidez e já não conseguir fazer um procedimento de D&E.
Este método é raramente usado nos Estados Unidos da América.

Procedimento

Vais ter medicamentos que te põem em trabalho de parto. O seu útero vai contrair-se para libertar a gravidez. O seu provedor também pode usar sucção ou um instrumento semelhante a uma colher chamado cureta para limpar o seu útero.
Este procedimento é feito em um hospital ou clínica especializada. Você vai sentir cólicas intensas à medida que o seu útero se contrai. O seu médico irá dar-lhe sedativos ou uma epidural para aliviar a dor.
Pode levar várias horas ou mais de um dia para completar o procedimento.
Os efeitos secundários de um aborto por indução podem incluir:

dor
sangramento
cãibras
náuseas e vómitos
diarréia
arrepios
dor de cabeça

Recuperação

Você pode precisar tirar um ou dois dias de folga do trabalho para se recuperar depois.
Você precisará evitar sexo por 2 a 6 semanas após o seu procedimento. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar. Você deve poder voltar às suas atividades regulares dentro de algumas semanas.
Seu período deve recomeçar dentro de um ou dois meses após o procedimento. Fazer um aborto por indução não deve afectar a sua capacidade de engravidar no futuro. Pergunte ao seu médico quanto tempo deve esperar antes de tentar engravidar novamente.

Custo

Como este procedimento é realizado tardiamente na gravidez, pode custar 3.000 dólares ou mais. Algumas companhias de seguro de saúde podem cobrir o custo.

Abortos tardios

Um aborto tardio pode ter significados diferentes.
Alguns consideram um aborto “tardio” se for feito após a 20ª semana de gravidez. Outros dizem que é quando é feito no terceiro trimestre. Outros ainda consideram o aborto tardio quando o feto é viável, ou seja, pode sobreviver fora do útero.
Os abortos tardios são raros nos Estados Unidos. A maioria dos estados os proíbe ou restringe, exceto nos casos em que a vida da mãe está em risco.
Você pode ter um aborto tardio se:

você teve dificuldade em decidir se abortaria ou não.
razões financeiras impediram-no de ter o procedimento mais cedo
que você é menor de idade e tem medo de dizer aos seus pais
o feto não é viável ou tem uma condição médica grave
a gravidez põe em risco a sua saúde

Os procedimentos que podem ser feitos no terceiro trimestre incluem:

aborto por indução
D&E

Complicações são raras para abortos tardios. Mas os riscos aumentam quanto mais tempo você estiver na sua gravidez.
Mesmo que um aborto seja realizado tardiamente na sua gravidez, não deve afectar a sua capacidade de conceber no futuro.

A contracepção de emergência é um tipo de aborto?

O Plano B e outras pílulas do dia seguinte são anticoncepção de emergência. Tomar essas pílulas dentro de 5 dias após ter relações sexuais desprotegidas pode evitar que você engravide.
A anticoncepção de emergência não é uma pílula abortiva. Se você já estiver grávida, isso não vai acabar com a gravidez.
Você pode comprar contracepção de emergência sem receita médica em uma drogaria. Não é preciso ter uma certa idade para a comprar.

Contracepção após um aborto

Fazer um aborto vai acabar com a sua gravidez actual. Se você é sexualmente activa e não deseja outra gravidez, deve falar com o seu médico sobre as opções contraceptivas.
Isto é importante para fazer antes de começar a fazer sexo depois do aborto. Há muitas opções disponíveis, muitas das quais não requerem uma pílula diária.
Fale com o seu médico para ver qual o melhor método para si e em quanto tempo poderá começar a fazê-lo após o aborto.

Recursos para o aborto

Você pode fazer um aborto em uma clínica especializada, hospital ou, se você estiver nos Estados Unidos, em um centro de saúde Planned Parenthood. Nem todos os médicos oferecem este serviço.
Embora o aborto seja legal em todos os estados, nem sempre é fácil encontrar um provedor. Alguns estados têm menos provedores de aborto do que outros. Alguns estados, como o Kentucky, têm apenas uma clínica.
Para encontrar um profissional de aborto qualificado na sua área, visite estes recursos:

Rede de Assistência ao Aborto
Clínicas de Aborto Online
Federação Nacional do Aborto
Paternidade planejada

Se uma clínica de aborto não estiver disponível onde você mora, você pode ter que viajar para outro estado.
Alguns provedores agora oferecem abortos médicos por telefone ou computador através da telemedicina. No entanto, 19 estados exigem que o médico que realiza o aborto esteja na sala durante o procedimento.

Recursos de saúde mental

É normal sentir uma série de emoções após um aborto. Você pode sentir arrependimento, alívio, culpa ou vergonha. Algumas pessoas podem ficar deprimidas depois. Cada pessoa reage de forma diferente.
Se você estiver tendo problemas de recuperação emocional, fale com um psicólogo, terapeuta ou assistente social treinado.
Um aborto também pode afetar o seu parceiro. Inclua-os na discussão ou incentive-os a também procurar apoio.